Εξάνθημα φαρμάκων

ορισμός

Ένα εξάνθημα που προκαλείται από φάρμακα, π.χ. Έτσι, όταν εμφανίζεται μια δερματική αντίδραση σε μια συγκεκριμένη φαρμακευτική ουσία, ονομάζεται επίσης έκρηξη φαρμάκου (Exanthem = μεγάλο, ομοιόμορφο εξάνθημα). Αυτή είναι μια αλλεργική αντίδραση που εμφανίζεται μετά τη λήψη ναρκωτικών ή μετά την εφαρμογή φαρμάκων τοπικά στο δέρμα, με το εξάνθημα να είναι η πιο συχνή παρενέργεια της λήψης φαρμάκων στο δέρμα. Η βάση για την αντίδραση του δέρματος είναι είτε μια πραγματική αλλεργία στα φάρμακα είτε μια ψευδο-αλλεργία.

αιτίες

Η αιτία ενός εξανθήματος που προκαλείται από φάρμακα μπορεί κατ 'αρχήν οποιοδήποτε φάρμακο Ωστόσο, συχνά παρατηρήθηκαν εκρήξεις ναρκωτικών σε ορισμένες συγκεκριμένες περιπτώσεις. Αυτά περιλαμβάνουν συγκεκριμένα διάφορα Αντιβιοτικά, Παυσίπονο και Αντιφλεγμονώδεις θεραπείες (Αντιεπιληπτικά φάρμακα).
Η βάση είναι μία λανθασμένη αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος στην πραγματικότητα μη μολυσματικές ή επικίνδυνες ξένες ουσίες με φλεγμονώδη αντίδραση, η οποία στην περίπτωση αυτή εκδηλώνεται ως δερματικό εξάνθημα.

Κατάλογος φαρμάκων που προκαλούν συνήθως εξάνθημα

Κατ 'αρχήν, οποιοδήποτε φάρμακο μπορεί να προκαλέσει έκρηξη φαρμάκου. Τα πιο συνηθισμένα φάρμακα που μπορούν να προκαλέσουν εξάνθημα που προκαλείται από φάρμακα στο πλαίσιο μιας αλλεργίας σε φάρμακα ή ψευδο-αλλεργίας περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • Αντιβιοτικά: πενικιλλίνες (βλέπε επίσης: εξάνθημα μετά από πενικιλλίνη), κεφαλοσπορίνες, σουλφοναμίδες
  • Παυσίπονα: Ibuprofen, Diclofenac, Naproxen, ASA
  • Ινσουλίνες
  • Ηπαρίνες
  • Ορμόνες του θυρεοειδούς: ιώδιο, θειοουρακίλες, υπερχλωρικά άλατα
  • Αντιεπιληπτικά φάρμακα (Αντιφλεγμονώδεις θεραπείες) και ψυχοτρόπων φαρμάκων
  • Φάρμακα ουρικής αρθρίτιδας: αλλοπουρινόλη
  • Καρδιαγγειακά φάρμακα: π.χ. Αναστολείς ACE
  • Εμβόλια, σκιαγραφικά μέσα, τοπικά αναισθητικά, μυοχαλαρωτικά (Σουξαμεθόνιο), Υπνωτικα χαπια (Βαρβιτουρικά)

Μπορείτε να βρείτε περισσότερες πληροφορίες στον ιστότοπό μας Εξάνθημα μετά από αντιβιοτικά.

Ταυτόχρονα συμπτώματα

Συχνά τα άκρα ή ο κορμός (Στομάχι, πλάτη, στήθος) Επηρεάζοντας δερματικό εξάνθημα που αποτελείται από κόκκινες κηλίδες, βλατίδες, φλύκταινες, κυστίδια ή / και φάλαινα μπορεί μερικές φορές να συνοδεύεται από διάρροια, ναυτία, έμετο, αίσθημα αδιαθεσίας ή κρύο και πυρετό (δείτε επίσης: Εξάνθημα με φάλαινες).
Περισσότερο ή λιγότερο σοβαρός κνησμός μπορεί επίσης να εμφανιστεί στο πλαίσιο του εξανθήματος. Εάν και πόσο προφέρεται το (συνοδευτικά) Τα συμπτώματα που εμφανίζονται διαφέρουν πολύ από άτομο σε άτομο.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει το θέμα: Εξάνθημα στο πάνω μέρος του σώματος

κνησμός

Μερικές φορές μπορεί να προκληθεί έκρηξη ναρκωτικών κνησμός που μπορεί να είναι περισσότερο ή λιγότερο έντονες - οι ατομικές διαφορές μπορούν να καθοριστούν εδώ. Το αν και πόσο σοβαρό συμβαίνει ένας κνησμός εξαρτάται, μεταξύ άλλων, από τον τρόπο με τον οποίο εκδηλώνεται το εξάνθημα · δεν εκδηλώνεται κάθε έκρηξη φαρμάκου με τον ίδιο τρόπο.
Από μικρή έως μεγάλη κοκκινίλα και Φλύκταινες για το σχηματισμό του Φάλαινες (Κνίδωση / κνίδωση), το εξάνθημα μπορεί να εμφανιστεί με διαφορετικούς τρόπους. Οι φάλαινες, για παράδειγμα, συνοδεύονται από ιδιαίτερα σοβαρό κνησμό.

Διαβάστε τη σελίδα μας για περισσότερες πληροφορίες Κνησμώδες εξάνθημα.

Εξάνθημα φαρμάκων στο πρόσωπο

Κατά κανόνα, το εξάνθημα συμβαίνει λόγω της λήψης φαρμάκων, ειδικά στην περιοχή της πλάτης, του στομάχου και του θώρακα, οπότε επηρεάζει επίσης τα άκρα (χέρια και πόδια) μπορεί να εξαπλωθεί.
Πιο σπάνια, το εξάνθημα ξεκινά στα χέρια και τα πόδια και μόνο μετά απλώνεται στον κορμό του σώματος.

Μια έκρηξη ναρκωτικών συμβαίνει ακόμη πιο σπάνια, μόνο ή στην περιοχή του προσώπου. Ένα δερματικό εξάνθημα που ξεκινά εδώ ιδιαίτερα οφείλεται πολύ συχνά σε ιογενείς λοιμώξεις (π.χ. Ρουμπέλα.)

Διαβάστε περισσότερα για αυτό κάτω Εξάνθημα στο πρόσωπο - ποια είναι η αιτία;

διάγνωση

Εάν εμφανιστεί δερματικό εξάνθημα που υπάρχει υποψία ότι οφείλεται σε πρόσληψη φαρμάκου, ο στόχος της διάγνωσης είναι Εύρεση του φαρμάκου που προκαλεί ή δραστικό συστατικό. Αυτό μπορεί μερικές φορές να είναι δύσκολο, καθώς πολλά φάρμακα λαμβάνονται συχνά ταυτόχρονα.

Εάν πρόκειται για πραγματική αλλεργία στα ναρκωτικά, μπορούν να χρησιμοποιηθούν αλλεργικές δοκιμές όπως αυτή Δοκιμή τρυπήματος, απο Δοκιμή Patch και ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ (Προσδιορισμός IgE) βοήθεια. Ωστόσο, εάν πρόκειται για ψευδο-αλλεργία στην οποία δεν είναι το ανοσοποιητικό σύστημα που προκαλεί την αλλεργική αντίδραση, αλλά το δραστικό συστατικό στο ίδιο το φάρμακο, αυτές οι εξετάσεις μπορεί να παραμείνουν ασαφείς.

Θεραπεία / θεραπεία

Η πρώτη πράξη που πρέπει να ληφθεί μόλις εμφανιστεί εξάνθημα φαρμάκου - δεν έχει σημασία πόσο έντονα είναι τα συμπτώματα - είναι αυτό άμεση διακοπή του αντίστοιχου φαρμάκου. Φυσικά, αυτό γίνεται δύσκολο όταν πολλά φάρμακα ταυτόχρονα λαμβάνονται - τότε είναι καθήκον του γιατρού να φιλτράρει το φάρμακο που προκαλεί.

Η αλλεργική αντίδραση που προκαλεί το δερματικό εξάνθημα μπορεί, με τη σειρά του, να αντιμετωπιστεί με άλλα φάρμακα. Κλασικά, τα συμπτώματα είναι Γλυκοκορτικοειδή (Κορτιζόνη, πρεδνιζολόνη) και Αντιαλλεργικά φάρμακα (Αντιισταμινικά) αντιμετωπίζεται.

Εάν η αλλεργική αντίδραση είναι ιδιαίτερα έντονη, το εξάνθημα εξαπλώνεται σε ολόκληρο το σώμα και η αντίδραση γίνεται συστηματική, έτσι άλλα συμπτώματα όπως πυρετός, Πτώση της αρτηριακής πίεσης, Αύξηση του καρδιακού ρυθμού και ένα σοβαρή εξασθένηση της γενικής ευημερίας πρέπει αμέσως ένα (εντατικόςξεκινά ιατρική περίθαλψη.

Διάρκεια εξανθήματος από φάρμακα

Το εξάνθημα που εμφανίζεται συνήθως λίγες ημέρες έως δύο εβδομάδες μετά τη λήψη του αντίστοιχου φαρμάκου (με προηγούμενη ευαισθητοποίηση, ακόμη και μετά από λεπτά έως ώρεςσυνήθως υποχωρεί από μόνη της λίγες μέρες μετά τη διακοπή του φαρμάκου που προκαλεί χωρίς συνέπειες. Τα σοβαρά μαθήματα μπορεί μερικές φορές να διαρκέσουν περισσότερο, απειλητικά για τη ζωή μαθήματα όπως το σύνδρομο Stevens-Johnson ή η τοξική επιδερμική νεκρόλυση μπορεί ακόμη και να λήξει σε σήψη λόγω λοίμωξης που εξαπλώνεται μέσω του δέρματος.

Πώς διαφέρουν οι αλλεργίες και η δυσανεξία;

Κάτω από ένα Δυσανεξία στα ναρκωτικά καταλαβαίνει κανείς (ελαττωματικός) Αντίδραση του αμυντικού συστήματος του οργανισμού σε κατάποση ή τοπικά εφαρμοσμένα φάρμακα ή στα προϊόντα μετατροπής / αποδόμησης τους. Το ανοσοποιητικό σύστημα τα αναγνωρίζει κατά λάθος ως ξένο ή επιβλαβές και αρχίζει να τα καταπολεμά, το οποίο τελικά μετατρέπεται σε α Φλεγμονώδης απόκριση άκρα, τα οποία μπορούν να εμφανιστούν με διαφορετικούς τρόπους (π.χ. με τη μορφή εξανθήματος).
Είναι επομένως α ειδικός τύπος αλλεργίαςτο οποίο θεωρητικά μπορεί να συμβεί σε οποιοδήποτε άτομο ανά πάσα στιγμή ως απόκριση σε οποιοδήποτε φάρμακο.

Ένα λεγόμενο πρέπει να διακρίνεται από αυτό Ψευδο αλλεργία στη φαρμακευτική αγωγή, η οποία δεν είναι κλασική αλλεργία, η οποία χαρακτηρίζεται από ψευδή αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος, αλλά από μια αντίδραση κατά την οποία ορισμένα συστατικά του φαρμάκου άμεσα συγκεκριμένα κύτταρα στο σώμα (Μαστοκύτταρα) ενεργοποίηση και μετάβαση στο Απελευθέρωση φλεγμονωδών ουσιών (ισταμίνη) τόνωση.