Χολικός αγωγός

Συνώνυμα

Χολική οδός

ορισμός

Ο χοληφόρος πόρος είναι μέρος ενός συστήματος αγωγών μεταξύ του ήπατος, του παγκρέατος και των εντέρων. Σε αυτό η χολή ρέει από το συκώτι στο δωδεκαδάκτυλο (Duodenum). Με την ευρύτερη έννοια, η χοληδόχος κύστη μπορεί επίσης να μετρηθεί ως μέρος του συστήματος χολής αγωγού.

ανατομία

Στο συκώτι γίνεται χολή μορφωμένος. Εκτός από το νερό, αυτή η χολή περιέχει χολικά άλατα και ένζυμα, καθώς και μεταβολίτες από το ήπαρ. Αυτή η χολή πρέπει τελικά να μπει στο Εντερα γιατί είναι εδώ στο πέψη συμβάλλει. Η χολή είναι ιδιαίτερα απαραίτητη για την πέψη και την αποσύνθεση των λιπών. Για να φτάσετε στον τόπο εργασίας τους, υπάρχει Χολικός αγωγός ή τους χολικούς αγωγούς. Αυτά συνδέουν το συκώτι με την Duodenum (Duodenum). Βρίσκεται μεταξύ του ήπατος και του στόματος του δωδεκαδακτύλου, και έτσι συνδέεται επίσης με τον χοληφόρο πόρο Χοληδόχος κύστις.

Γίνεται διάκριση με τον αγωγό χολής ανάλογα με το αν είναι ακίνητο στο συκώτι τρέχει (ενδοηπατική Χολικοί αγωγοί) ή ήδη έξω από το συκώτι (εξωηπατικός Χολικοί αγωγοί).

Ένας χολικός αγωγός στο συκώτι σχηματίζεται απευθείας μεταξύ των ηπατικών κυττάρων (ηπατοκύτταρα) και διασχίζει το αντίστοιχο λοβό του ήπατος. Αυτό Χολικός αγωγός βασικά το κάνει αυτό Διάστημα ανάμεσα στα αντίπαλα κελιά έξω. Αυτός ο χολικός αγωγός ή οι χολικοί αγωγοί ονομάζονται Canaliculi biliferi. Υπάρχουν πάρα πολλά από αυτά, καθώς τρέχουν στη σειρά μεταξύ όλων των ηπατικών κυττάρων. Αυτά τα canaliculi biliferi ανοίγουν σε βραχεία εναλλαγή ή ενδιάμεσα κομμάτια (Hering - αποκαλούμενα κανάλια). Αυτός ο χολικός αγωγός είναι πολύ μικρός και έχει περίπου έναν Διάμετρος από 10-15 μm.

Αυτά τα κανάλια ρέγγας πηγαίνουν στη συνέχεια στο λεγόμενο Περιφερειακά πεδία σε άλλο χολικό πόρο. Αυτά ονομάζονται στη συνέχεια τα ductuli biliferi interlobulares, δηλ Χολικός αγωγός, ο μεταξύ των λοβών τρέχει. Ένα περιφερειακό πεδίο είναι μια χαρακτηριστική δομή του ήπατος. Αρκετοί λοβοί συκωτιού γειτνιάζουν εδώ. Το λεγομενο Glisson - τριάδα. Η τρισάδα Glisson περιλαμβάνει μία αρτηρία, ένας φλέβα και το Χολικός αγωγός (Ductuli biliferi interlobulares).

Αρκετά από αυτά Χολικοί αγωγοί (Ductuli biliferi interlobulares) στη συνέχεια, ενώστε λίγο αργότερα για να σχηματίσετε έναν άλλο χολικό αγωγό, το Ductus hepaticus dexter και απαίσιο. Αυτοί είναι δύο χοληφόροι αγωγοί που τελικά οδηγούν όλη τη χολή που σχηματίζεται στο ήπαρ από τον αριστερό (απαίσιο) και τον δεξιό (δεξί) λοβό του ήπατος. Μέχρι αυτό το σημείο κάθε χοληφόρος πόρος βρίσκεται ακόμα στο ήπαρ (ενδοηπατική).

ο Porta hepatica αναφέρεται στο σημείο στο συκώτι όπου, μεταξύ άλλων, Αιμοφόρα αγγεία και Χολικός αγωγός από το συκώτι βγες έξω. Λίγο πριν από το porta hepatica, οι δύο χολικοί αγωγοί του αριστερού και του δεξιού λοβού ενώνονται για να σχηματίσουν έναν κοινό χολικό πόρο. Αυτό ονομάζεται Κοινός ηπατικός αγωγός.
Από αυτόν τον χολικό αγωγό, περιλαμβάνονται οι ακόλουθες δομές αγωγών Εξωτερικό σύστημα χολής ο συκώτι (εξωηπατική).

ο κοινός χολικός αγωγός (Κοινός ηπατικός αγωγός) έχει μήκος περίπου 4 cm. Από αυτόν τον αγωγό χολής η χολή ρέει στο Κυστικός αγωγός. Αυτός ο χολικός αγωγός οδηγεί σε Χοληδόχος κύστις. Εδώ μπορεί να παραχθεί Χολή προσωρινά αποθηκευμένο. Στη διασταύρωση του ηπατικού αγωγού και του κυστικού αγωγού υπάρχει ένας τελικός χολικός αγωγός, το Κοινός χολικός αγωγός, τελικά μέχρι Duodenum. Αυτός ο τελευταίος χολικός αγωγός οδηγεί πίσω από το Εντερα προς την παγκρέας. Εδώ ενώνει έναν αγωγό που προέρχεται από το πάγκρεας (Παγκρεατικός αγωγός) και συμμετέχει στο μείγμα του papilla duodeni (Papilla Vateri) στο Duodenum (Duodenum).

Ιστολογία

Ο πρώτος χολικός αγωγός στο συκώτι σχηματίζεται μόνο από τα τοιχώματα των απέναντι ηπατικών κυττάρων. Αφού ανοίξουν αυτοί οι χολικοί αγωγοί στα κανάλια Hehring, ο χολικός αγωγός είναι επενδεδυμένος με επιθήλιο. Υπάρχουν και άλλα κελιά εδώ: Οβάλ κύτταρα. Τα οβάλ κελιά είναι Βλαστοκύτταρα. Αυτό σημαίνει ότι αυτό έχει ως αποτέλεσμα βλάβη στον ηπατικό ιστό μπορεί να σχηματίσει νέα κελιά.

Αυτό που είναι ιδιαίτερο για τους χολικούς αγωγούς, που ακολουθούν τα κανάλια Hering, είναι ότι δραστηριοποιούνται εδώ διττανθρακικό εκκρίνεται στη χολή. Αυτό σημαίνει ότι μέσω του επιπλέον αλάτι στη χολή Το νερό ρέει παθητικά. Εκ τούτου ο όγκος της χολής αυξάνεται σε αυτόν τον χολικό αγωγό κατά 30%.

λειτουργία

Ο χολικός αγωγός το εξυπηρετεί Διοχετεύω ο χολή. Αυτό προκαλεί τη ροή της χολής από το συκώτι πρώτα μέσω του κοινού ηπατικού πόρου (κοινού αγωγού από το ήπαρ) και του κυστικού πόρου στον Χοληδόχος κύστις.

ο Χοληδόχος κύστις μπορεί να μετρηθεί με την ευρύτερη έννοια του συστήματος χολικών αγωγών. Η χοληδόχος κύστη είναι αυτό που παράγεται στο ήπαρ χολή σώθηκε και συμπυκνώθηκε. Πυκνωμένο σημαίνει ότι το νερό αποσύρεται από τη χολή, καθιστώντας το πιο παχύ σε συνέπεια.

Έρχεται σε Εγχυση εις τον στόμαχο και έτσι σε ένα Πεπτική διαδικασία, λύνει το Απελευθέρωση της χολής έξω. Αυτό αυξάνει την έκκριση της χολής στο συκώτι και ο μυς του τοιχώματος της χοληδόχου κύστης συστέλλεται. Έτσι, η χολή απελευθερώνεται στον κοινό αγωγό χολής και μπορεί να πάει προς αυτήν παγκρέας και Duodenum ρέει μακριά.

παθολογία

Ο χολικός αγωγός μπορεί παθολογικά λανθασμένη θέση είναι. Αυτή η περίπτωση εμφανίζεται είτε μέσω ενός Χολόλιθος ένα που βρίσκεται στο χολικό πόρο, ή μέσω ενός όγκοςπου μπορεί να περιορίσει τον χολικό πόρο από το εσωτερικό ή το εξωτερικό. Πέτρες στη χολή, λέγονται στη χοληδόχο κύστη Χολοκυστολιθίαση καθορισμένο.

Μέσα από Μετεγκατάσταση του χοληφόρου πόρου μπορεί για Καταστολή και καθυστέρηση της χολής ελάτε (το λεγόμενο Χολοστασία). Με αυτόν τον τρόπο, οι χολικοί αγωγοί εντός του ήπατος μπορούν να γίνουν παθολογικοί επεκτείνουν.

Ειδικά με μια απότομη απόφραξη του χολικού αγωγού από έναν Πέτρα χολικού αγωγού μπορεί να γίνει δυνατή και πικάντικη Πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα Έλα. Αν, από την άλλη πλευρά, υπάρχει μια αργά προοδευτική μετεγκατάσταση, όπως συμβαίνει με μια αναπτυσσόμενη όγκος Εάν συμβαίνει αυτό, ο πόνος συχνά απουσιάζει.

Σε ένα Μετεγκατάσταση του χοληφόρου πόρου είναι συχνά ένα διογκωμένη και ελαστική χοληδόχος κύστη εξωτερικά ψηλαφητό. Ο γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει το δεξιά πλευρική καμάρα ο Άκρη του ήπατος και αυτός που βρίσκεται εδώ Χοληδόχος κύστη παλμών.

Μια σπάνια ασθένεια που προσβάλλει τους χοληφόρους πόρους στα νεογέννητα είναι η Αθηρία χολής. Η αιτία δεν έχει ακόμη διευκρινιστεί. Με αυτήν την ασθένεια, υπάρχει μία Καρφίτσα (Atresia) χολικού αγωγού και αυξανόμενος αριθμός φλεγμονής των χοληφόρων πόρων.

Κύστεις των χοληφόρων είναι σπάνιες δυσπλασίες του χοληφόρου πόρου. Εδώ έρχεται σε ένα Επέκταση των χολικών αγωγών.