Συνέπειες του διαβήτη

εισαγωγή

Ο σακχαρώδης διαβήτης είναι μια ασθένεια που γίνεται πιο συχνή με την ηλικία. Όταν η ασθένεια είναι η ορμόνη του ίδιου του σώματος ινσουλίνη δεν μπορεί πλέον να μειώσει επαρκώς το επίπεδο σακχάρου στο αίμα, δεδομένου ότι η ινσουλίνη είτε δεν μπορεί πλέον να παραχθεί είτε γίνεται Ανάπτυξη αντίστασης το σώμα ήρθε ενάντια στην ινσουλίνη. Ένα πολύ υψηλό επίπεδο σακχάρου στο αίμα εξασφαλίζει μακροπρόθεσμα σοβαρή ζημιά, γι 'αυτό το σάκχαρο στο αίμα πρέπει να ελέγχεται στενά και συνειδητά από ένα Αλλαγή στον τρόπο ζωής (στην περίπτωση του διαβήτη τύπου 2) και, εάν αυτό δεν αρκεί πλέον, επιπλέον φαρμακευτική αγωγή πρέπει να μειωθεί.

Φυσικές συνέπειες

Τα αυξημένα επίπεδα ζάχαρης το προωθούν Ασβεστοποίηση των αιμοφόρων αγγείων. Σε τεχνικούς όρους, κάποιος μιλά για ασβεστοποίηση των αρτηριακών αιμοφόρων αγγείων αρτηριοσκλήρωση. Καθώς η ασβεστοποίηση αυξάνεται, η διάμετρος του αγγείου μειώνεται και a κακή κυκλοφορία του αίματος. Κατ 'αρχήν, όλα τα αιμοφόρα αγγεία του σώματος επηρεάζονται, αλλά μπορεί να είναι ιδιαίτερα κρίσιμο στην περίπτωση των στεφανιαίων αρτηριών και της καρωτιδικής αρτηρίας, επειδή μπορεί να οδηγήσει σε Εμφραγμα ή Εγκεφαλικό Έλα. Ένας διαβητικός κινδυνεύει να υποστεί καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο δύο έως τέσσερις φορές υψηλότερο παρά ένα μη διαβητικό.

Μια καρδιακή προσβολή εκδηλώνεται συνήθως ως σχετικά τυπική Συμπτώματα καρδιακής προσβολής σαν αιχμηρός πόνος στο στήθος που ακτινοβολεί στον αριστερό βραχίονα και συνοδευτική δύσπνοια. Ωστόσο, δεδομένου ότι ένα αυξημένο επίπεδο σακχάρου στο αίμα στους διαβητικούς επιτίθεται επίσης στα νεύρα μακροπρόθεσμα, ο πόνος μιας καρδιακής προσβολής μερικές φορές δεν γίνεται πλήρως αντιληπτός, αλλά συχνά μόνο ως Εγκαυμα ένιωσα. Μια αίσθηση καψίματος δεν μπορεί να ταξινομηθεί σωστά από αυτούς που επηρεάζονται.

Η ασβεστοποίηση των αγγείων μπορεί επίσης να οδηγήσει σε περιφερική αρτηριακή αποφρακτική νόσο (ΠΑΟΔ), στον οποίο υπάρχει αυξανόμενος πόνος στα πόδια κατά το τρέξιμο επειδή δεν τους παρέχεται αρκετό αίμα.
Τα αγγεία του αμφιβληστροειδούς επηρεάζονται επίσης ιδιαίτερα μακροπρόθεσμα από βλάβες. Αγγειακή χαλάρωση, αποθέσεις λίπους, αιμορραγία και απόφραξη αγγείων μπορεί να εμφανιστούν στον αμφιβληστροειδή. Ως αποτέλεσμα, συχνά σχηματίζονται νέα αγγεία, τα οποία, ωστόσο, μπορούν εύκολα να ανοίξουν ξανά και να οδηγήσουν σε αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς. Εκτός από την αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς, αυξάνεται επίσης ο κίνδυνος εμφάνισης γλαυκώματος ή καταρράκτη. Μακροπρόθεσμα, η διαβητική βλάβη στα αγγεία του αμφιβληστροειδούς μπορεί να οδηγήσει σε τύφλωση. Αυτή η διαδικασία είναι γνωστή ως διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια. Προκειμένου να αποφευχθεί η τύφλωση, οι διαβητικοί θα πρέπει να απευθύνονται σε οφθαλμίατρο για οφθαλμοσκόπηση μία φορά το χρόνο για να ελέγχουν εάν τα αγγεία του αμφιβληστροειδούς έχουν ήδη υποστεί βλάβη. Αυτές οι συνέπειες μπορούν να προληφθούν σε μεγάλο βαθμό με ένα καλά προσαρμοσμένο επίπεδο σακχάρου στο αίμα.

Παρόμοια με τη διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια, μπορεί να εμφανιστεί διαβητική νεφροπάθεια. Στη διαβητική νεφροπάθεια, τα αιμοφόρα αγγεία των νεφρών έχουν υποστεί βλάβη, έτσι ώστε μακροπρόθεσμα να μην στραγγίζουν σωστά το σώμα και "ΚΑΘΑΡΗ"Μπορώ. Η βλάβη στα νεφρά λόγω του διαβήτη είναι η πιο κοινή αιτία νεφρικής αδυναμίας ή ακόμη και νεφρικής ανεπάρκειας.
Ένα πρώιμο σημάδι της έναρξης της νεφρικής αδυναμίας είναι η ανίχνευση μικρών πρωτεϊνών στα ούρα (Μικρολευκωματινουρία). Κανονικά, οι πρωτεΐνες δεν πρέπει να μπορούν να διασχίσουν το φράγμα των νεφρών και να εισέλθουν στα ούρα. Οι πρωτεΐνες στα ούρα είναι επομένως ένα σημάδι ότι η λειτουργία του φίλτρου των νεφρών δεν λειτουργεί πλέον σωστά.
Επιπλέον, τα νεφρά υπερφορτώνονται συνεχώς λόγω της αυξημένης συγκέντρωσης γλυκόζης στο αίμα και δεν μπορούν πλέον να απορροφήσουν τη γλυκόζη από τα ούρα. Η ζάχαρη καταλήγει στα ούρα, κάτι που δεν συμβαίνει σε υγιείς ανθρώπους. Ως αποτέλεσμα, τα άτομα με διαβήτη είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος επειδή η ζάχαρη είναι τροφή για τα βακτήρια.

Διαβάστε περισσότερα για αυτό κάτω Συμπτώματα και πορεία της διαβητικής νεφροπάθειας

Όπως ήδη αναφέρθηκε, τα υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα βλάπτουν τα νεύρα μακροπρόθεσμα. Το αποτέλεσμα είναι αυτό που είναι γνωστό ως διαβητική νευροπάθεια. Η νευροπάθεια επηρεάζει κυρίως τα πόδια. Στην αρχή της νευρικής βλάβης που συμβαίνει, εκείνοι που επηρεάζονται αισθάνονται μια αίσθηση καψίματος, αίσθημα μυρμηγκιάσματος και ακόμη και μούδιασμα των ποδιών. Τα ευαίσθητα νεύρα, τα οποία είναι υπεύθυνα για την αίσθηση της αφής, τη μετάδοση της θερμοκρασίας και τον πόνο, είναι ιδιαίτερα ευαίσθητα στη βλάβη.
Όσον αφορά τον πόνο, η νευρική βλάβη εκδηλώνεται μέσω αυξημένης αίσθησης πόνου, έτσι ώστε εκείνοι που επηρεάζονται συχνά να υποφέρουν από σοβαρό πόνο στην περιοχή των ποδιών. Σε μεταγενέστερο στάδιο, μπορεί επίσης να επηρεαστούν τα νεύρα που τροφοδοτούν εσωτερικά όργανα, τα οποία μπορεί να οδηγήσουν σε προβλήματα με την ούρηση και τις κινήσεις του εντέρου, για παράδειγμα. Η αυξημένη εφίδρωση ή η στυτική δυσλειτουργία μπορεί επίσης να είναι αποτέλεσμα νευρικής βλάβης από υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα.

Διαβάστε επίσης τη σελίδα μας Διαβητική νευροπάθεια

Ένα λεγόμενο διαβητικό πόδι μπορεί να προκύψει από έναν συνδυασμό μειωμένης ροής αίματος λόγω αγγειακής ασβεστοποίησης και νευρικής βλάβης στα πόδια. Σε αυτήν την περίπτωση, στην αρχή εμφανίζονται μικροί τραυματισμοί, οι οποίοι αφενός δεν γίνονται δεκτοί σωστά από τον ενδιαφερόμενο λόγω της νευρικής βλάβης και αφετέρου δεν μπορούν να επουλωθούν σωστά λόγω της ανεπαρκούς παροχής αίματος. Οι πληγές μπορούν επίσης να μολυνθούν. Για να καταπολεμηθεί η λοίμωξη, το πόδι πρέπει να διαθέτει επαρκές αίμα, το οποίο περιέχει συστατικά του ανοσοποιητικού συστήματος και μπορεί να καταπολεμήσει το παθογόνο.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Διαβητικό πόδι

Τα έλκη αναπτύσσονται με την πάροδο του χρόνου. Εάν αυτά τα έλκη αναπτύσσονται σε μαζική κλίμακα και δεν θεραπεύονται περαιτέρω, μερικές φορές μπορεί να είναι απαραίτητο να ακρωτηριαστεί το πόδι, έτσι ώστε η λοίμωξη να μην εξαπλωθεί στη ζωή. Για να αποφευχθεί αυτό, τα πόδια, ειδικά οι χώροι μεταξύ των ποδιών, πρέπει να ελέγχονται τακτικά για μικρές πληγές. Ο γιατρός που σας θεραπεύει θα θέλει επίσης να κοιτάζει τα πόδια σας κατά καιρούς.

Διαβάστε περισσότερα για αυτό κάτω Διαβητική μικροαγγειοπάθεια και υπερμόλυνση

Διαφορετική σοβαρότητα των συνεπειών στον τύπο 1 και στον τύπο 2

Υπάρχουν δύο διαφορετικοί τύποι διαβήτη. Ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου 1 εμφανίζεται συνήθως σε Εφηβική ηλικία επί. Στον διαβήτη τύπου 1, πιθανώς μεσολαβείται από αυτοάνοση ασθένεια, τα κύτταρα στο πάγκρεας που παράγουν ινσουλίνη καταστρέφονται, έτσι ώστε να γίνει ένα μακροπρόθεσμα απόλυτη ανεπάρκεια ινσουλίνης έρχεται. Οι πάσχοντες με διάγνωση σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1 είναι ισόβιες εξωτερική παροχή ινσουλίνης βασιζόμενος.

Ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2 αναπτύσσεται μόνο με μεγαλύτερη ηλικία. Είναι συχνά το αποτέλεσμα ενός μάλλον ανθυγιεινού τρόπου ζωής. Η τάση, ωστόσο, είναι ότι η λεγόμενη ζάχαρη ηλικίας (Σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2) όλο και περισσότερο μεταξύ νεότερων - συνήθως υπέρβαρο - εμφανίζεται ενήλικας.

Όσο νωρίτερα εμφανιστεί ο διαβήτης, τόσο υψηλότερη είναι η πιθανότητα επακόλουθης βλάβης. Αν και ο διαβήτης τύπου 1 εμφανίζεται στην εφηβεία, συμβαίνει πιο πιθανό να προκαλέσει επακόλουθη βλάβη στον σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2. Από τη μία πλευρά, αυτό συμβαίνει επειδή οι διαβητικοί τύπου 1 μεγαλώνουν με την ασθένεια και ως εκ τούτου έχουν μάθει να αλλάζουν τον τρόπο ζωής τους σε νεαρή ηλικία, ενώ οι διαβητικοί τύπου 2 συνήθως πρέπει να αλλάξουν τον τρόπο ζωής τους περίπου στην ηλικία των 50 ετών, κάτι που είναι πολύ δύσκολο για πολλούς.
Από την άλλη πλευρά, χρησιμοποιείται άμεσα ως η πρώτη θεραπεία για διαβητικούς τύπου 1 Ινσουλίνη για μείωση της ζάχαρης χρησιμοποιούνται επειδή αυτοί οι ασθενείς έχουν απόλυτη ανεπάρκεια της ορμόνης. Οι διαβητικοί τύπου 2 έχουν ακόμα τη δική τους ινσουλίνη, η οποία, ωστόσο, είναι εξασθενημένο αποτέλεσμα κατέχει στο σώμα. Με Αθλητισμός η επίδραση της ινσουλίνης μπορεί να βελτιωθεί και μέσω επαρκή διατροφή Το επίπεδο σακχάρου στο αίμα μπορεί συχνά να μειωθεί επαρκώς.

Κρατήστε τον ασθενή Δεν στο προτεινόμενοι κανόνες συμπεριφοράς επίπεδα σακχάρου στο αίμα μπορεί να αυξήσει τι Μπορεί να προκαλέσει ζημιά. Πριν καταφύγετε σε θεραπεία ινσουλίνης μαζί τους, το λεγόμενο από του στόματος αντιδιαβητικά φάρμακα χρησιμοποιούνται, δηλαδή δισκία που λαμβάνονται για τη βελτίωση της αποτελεσματικότητας της ινσουλίνης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτό επίσης δεν οδηγεί σε επαρκή μείωση του σακχάρου στο αίμα. Ως τελικό μέτρο, συνταγογραφείται στη συνέχεια ινσουλίνη. Εάν ο ασθενής συμμορφωθεί με το προβλεπόμενο πρόγραμμα ένεσης, το σάκχαρο στο αίμα μπορεί τελικά να μειωθεί επαρκώς. Αλλά ο ασθενής πρέπει κατάλληλα εκπαιδευμένο γίνομαι. Κατά συνέπεια, υπάρχουν πιο αδύναμα σημεία στους διαβητικούς τύπου 2 όπου παρατηρούνται μη ικανοποιητικά υψηλά επίπεδα σακχάρου για μεγάλο χρονικό διάστημα, τα οποία βλάπτουν τα αγγεία και τα νεύρα. Αυτό συμβαίνει συνήθως λιγότερο με τους διαβητικούς τύπου 1 επειδή εκπαιδεύονται νωρίς και ο διαβήτης ήταν μέρος της ζωής τους σχεδόν από την αρχή, ενώ οι διαβητικοί τύπου 2 έχουν ζήσει χωρίς αυτήν την ασθένεια για περισσότερο από το ήμισυ της ζωής τους.

Κατα την εγκυμοσύνη

Υπάρχουν δύο τύποι διαβήτη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Για ένα πράγμα, υπάρχει διαβήτης πριν την εγκυμοσύνη διάρκεια. Αυτό μπορεί να είναι διαβήτης τύπου 1 ή τύπου 2. Ωστόσο, εμφανίζονται μόνο αυξημένα επίπεδα σακχάρου μετά την 20η εβδομάδα της εγκυμοσύνης , αυτό ονομάζεται το λεγόμενο Διαβήτης κύησης. Αυτός είναι ένας τύπος διαβήτη που αναπτύχθηκε μόνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και συνήθως εξαφανίζεται ξανά μετά την εγκυμοσύνη. Ωστόσο, ο κίνδυνος τόσο της μητέρας όσο και του παιδιού να αναπτύξουν διαβήτη αργότερα στη ζωή αυξάνεται.
Και στις δύο μορφές, ο διαβήτης πρέπει να είναι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αυστηρά προσαρμοσμένο έτσι ώστε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα να μην αυξάνονται, καθώς τα υψηλά επίπεδα μπορούν να έχουν επιβλαβείς επιπτώσεις στην εγκυμοσύνη και το παιδί.

Οι μητέρες με διαβήτη διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο για μία Αποτυχία ή ένα Πρόωρος τοκετός. Επιπλέον, μπορεί να είναι επίσης Δυσλειτουργίες για παράδειγμα στο πνεύμονας, καρδιά και Νευρικό σύστημα Έλα.Λόγω των πιθανών κινδύνων, αυτές οι μητέρες θα πρέπει να γεννήσουν σε ένα εξειδικευμένο νοσοκομείο που ονομάζεται α Περιγεννητικό Κέντρο με επίπεδο 1 ή 2.
Ωστόσο, αυτοί οι κίνδυνοι υπάρχουν μόνο όταν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα κακή ρύθμιση είναι. Λόγω των κινδύνων, εκείνοι που επηρεάζονται θα πρέπει να φροντίζονται από έναν διαβητολόγο εκτός από τον γυναικολόγο. Εάν σχεδιάζετε εγκυμοσύνη, το επίπεδο σακχάρου στο αίμα πρέπει να προσαρμόζεται ανάλογα εκ των προτέρων. Ο στόχος πρέπει να είναι αυτός Μακροπρόθεσμη τιμή ζάχαρης κάτω από 6,5%για να διατηρήσετε τουλάχιστον κάτω από 7%.

Εάν η μητέρα έχει μόνιμα αυξημένα επίπεδα σακχάρου στο αίμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αυτό συνήθως έχει αποτέλεσμα Ανάπτυξη του παιδιού έξω. Τυπικό για αυτά τα παιδιά είναι ένα αυξημένο βάρος γέννησης από πάνω από 4500g (Μακροσωμία). Η αυξημένη ανάπτυξη οφείλεται στην αυξημένη παροχή γλυκόζης (Γλυκόζη = ζάχαρη) στο αίμα του παιδιού, το οποίο τους δίνει περισσότερα θρεπτικά συστατικά για να αναπτυχθούν. Η αυξημένη ανάπτυξη μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση Δυσλειτουργίες εύνοια. Επιπλέον μπορεί επίσης να προκαλέσει Επιπλοκές κατά τον τοκετό Έλα. Ένα υψηλό βάρος γέννησης είναι συχνά η ένδειξη για ένα καισαρική τομή.

Οι μητέρες με διαβήτη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι πιο πιθανό να υποφέρουν από αυτό Λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος και Κολπικές λοιμώξεις. Οι λοιμώξεις μπορούν επίσης να θέσουν το παιδί σε κίνδυνο και ο κίνδυνος πρόωρης γέννησης είναι μεγαλύτερος.

Δεδομένου ότι το παιδί είναι συνηθισμένο σε υψηλά επίπεδα σακχάρου στη μήτρα, παράγει το πάγκρεας του αγέννητου παιδιού αυξημένη ινσουλίνη. Μετά τη γέννηση εξακολουθεί να υπάρχει αυξημένη παραγωγή ινσουλίνης, αλλά το παιδί δεν τροφοδοτείται πλέον από το αίμα της μητέρας, επομένως το επίπεδο σακχάρου στο αίμα είναι φυσιολογικό, οπότε υπάρχει κίνδυνος για ένα παιδί με διαβήτη μετά τη γέννηση ενός παιδιού που έχει διαβήτη Υπογλυκαιμία.

Δεν υπάρχουν μόνο κίνδυνοι για το αγέννητο παιδί και την επερχόμενη γέννηση, αλλά και για την ίδια τη μητέρα. Η επακόλουθη βλάβη του διαβήτη που περιγράφεται παραπάνω μπορεί να αναπτυχθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ενίσχυση. Η υπάρχουσα βλάβη στον αμφιβληστροειδή ή στα νεφρά μπορεί να επιδεινωθεί.

Διαβήτης insipidus

ΕΝΑ Διαβήτης insipidus έχει λίγα κοινά με το σακχαρώδη διαβήτη. Μόνο το αυξημένη ούρηση και το Αίσθημα δίψας είναι κοινό σε αυτούς. Γι 'αυτό οι συνέπειες του διαβήτη insipidus είναι εντελώς διαφορετικές. Στο διαβήτη insipidus υπάρχει ένα Ανεπάρκεια ADH μπροστά. ADH είναι μια ορμόνη της υπόφυσης που κανονικά το διασφαλίζει νερό που διατηρείται στο νεφρό και κατά συνέπεια λιγότερο νερό απεκκρίνεται στα ούρα.
Με τον διαβήτη insipidus, υπάρχει ανεπάρκεια στην ορμόνη, οπότε υπάρχει μία υπερβολική ούρηση με έντονη ώθηση ούρησης. Τα ούρα που απεκκρίνονται είναι πολύ ασθενώς συγκεντρωμένα. Επειδή το σώμα χάνει τόσα πολλά υγρά, δημιουργεί επίσης μεγάλη δίψα.

ο βασική αιτία για την ασθένεια μπορεί στον εγκέφαλο ή στα νεφρά ψέμα. Είτε η ορμόνη δεν παράγεται επαρκώς στον εγκέφαλο (Diabetes insipidus centralisή παράγεται αλλά δεν μπορεί να λειτουργήσει σωστά στα νεφρά (Διαβήτης insipidus renalis).
Είναι διαβήτης insipidus διαγνώστηκε και κατάλληλη θεραπεία γενικά δεν υπάρχουν μακροπρόθεσμες επιπτώσεις της νόσου. Όσοι επηρεάζονται δεν περιορίζονται στην ποιότητα ζωής τους υπό θεραπεία και μπορούν να ζήσουν μια εντελώς φυσιολογική ζωή. Ανάλογα με το ποια είναι η αιτία της νόσου, μπορεί κανείς να διαγνώσει ακόμη και τον διαβήτη insipidus με επιτυχημένη θεραπεία της υποκείμενης νόσου θεραπεύωκάτι που δεν είναι δυνατό με σακχαρώδη διαβήτη. Αυτό είναι δυνατό, για παράδειγμα, εάν αυξημένο ασβέστιο ή μειωμένο κάλιο ή α Ογκος στον εγκέφαλο οι σκανδάλες είναι.

Ωστόσο, εάν η ασθένεια δεν αντιμετωπιστεί επαρκώς, μπορείτε Επιπλοκές συμβαίνει ως αποτέλεσμα του υψηλού Απώλεια υγρών σηκώνομαι.
Εάν παρέχεται πάρα πολύ ADH εξωτερικά, μπορεί να είναι αντίθετο με αυτό Υπερβολώντας το νερό έλα, προκαλώντας Σύννεφο συνείδησης και Σπασμοί μπορεί να έρθει.