Ασθένειες των όρχεων

εισαγωγή

Το παρακάτω είναι μια επισκόπηση και μια σύντομη περιγραφή των πιο σημαντικών ασθενειών των όρχεων. Για περισσότερες πληροφορίες, ανατρέξτε στα αντίστοιχα άρθρα μας σε κάθε ενότητα.

Οι όρχεις είναι το εσωτερικό, αρσενικό σεξουαλικό όργανο ή επίσης οι γονάδες των ανδρών. Κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής ανάπτυξης, δημιουργούνται σε ζευγάρια στην κοιλιά και μετά μεταναστεύουν στο όσχεο. Από την εφηβεία και μετά, το σπέρμα παράγεται και στους δύο όρχεις. Οι όρχεις χρησιμοποιούνται για αναπαραγωγή. Επιπλέον, οι αρσενικές ορμόνες του φύλου παράγονται στους όρχεις, ειδικά στην τεστοστερόνη. Οι επιδιδυμίδες τοποθετούνται στον όρχι.

Συχνές ασθένειες που σχετίζονται με τους όρχεις

Πρώτα θα θέλαμε να σας δώσουμε μια επισκόπηση των τριών πιο κοινών ασθενειών που σχετίζονται με τους όρχεις με τη μορφή λίστας:

• Φλεγμονή της επιδιδυμίδας
• Κρυπτορχιδισμός
• Καρκίνος όρχεων

Αυτές και πολλές άλλες ασθένειες των όρχεων εξηγούνται με περισσότερες λεπτομέρειες παρακάτω σε κατηγορίες.

Έκτακτες ανάγκες

Στρίψιμο του όρχεως

Η στρέψη των όρχεων είναι μια ξαφνική συστροφή ενός όρχεως. Ως αποτέλεσμα, τα αιμοφόρα αγγεία που τροφοδοτούν τους όρχεις και τα αγγεία deferens απομακρύνονται. Αυτό οδηγεί σε μειωμένη παροχή αίματος στον όρχι, η οποία στη χειρότερη περίπτωση μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο. Είναι μια κατάσταση έκτακτης ανάγκης που πρέπει να επιλυθεί εντός έξι ωρών για να αποφευχθεί ο θάνατος.

Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται συνήθως σε παιδιά, εφήβους ή νεαρούς άνδρες και χαρακτηρίζεται από οξύ πόνο. Αυτή η κλινική εικόνα εμφανίζεται κυρίως κατά το πρώτο έτος της ζωής ή κατά την εφηβεία. Είτε τα ατυχήματα είτε η συγγενής υπερβολική κινητικότητα του όρχεως μπορεί να είναι η αιτία. Αλλά μπορεί επίσης να είναι το αποτέλεσμα μιας ατυχούς κίνησης.

Η στρέψη των όρχεων πρέπει να λειτουργεί όσο το δυνατόν γρηγορότερα. Το όσχεο ανοίγεται υπό γενική αναισθησία και ο στριμμένος όρχι είναι στριμμένος και, εάν είναι απαραίτητο, στερεώνεται στο όσχεο για να αποφευχθεί η ανανέωση των όρχεων.

Εδώ θα βρείτε αναλυτικές πληροφορίες: Οι όρχεις στριμμένοι
Εάν ο όρχεις είναι στριμμένος, ο όρχις μπορεί να πεθάνει. Αυτό μπορεί να απαιτεί τη χρήση εμφυτευμάτων όρχεων. Διαβάστε περισσότερα σχετικά με αυτό στη διεύθυνση: Εμφυτεύματα όρχεων - Γιατί είναι τόσο δημοφιλή;

Ανωμαλίες και δυσπλασίες

Υδροκύλη

Το υδροκύλη είναι μια ανώδυνη συσσώρευση υγρού στην περιοχή του όσχεου.
Αυτό μπορεί ακόμη και να γίνει αισθητό ως διογκωμένη, ελαστική ουροδόχος κύστη. Οι λόγοι για το σχηματισμό ενός υδροκυττάρου μπορεί να είναι μια προηγούμενη φλεγμονή, μια οιδηματώδης αιτία, ένας σοβαρός τραυματισμός στον όρχι ή η ανεπαρκής σύντηξη μεμονωμένων συστατικών του όσχεου.

Το υδροκύτταρο μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία και διαγνωστεί αξιόπιστα με τη βοήθεια μιας συσκευής υπερήχων ή φθοριοσκόπησης του όρχεως.
Εάν αυτό το φαινόμενο παρουσιαστεί μέσα στον πρώτο χρόνο, το υδροκύτταρο μπορεί να υποχωρήσει, έτσι ώστε το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε εδώ είναι να περιμένετε και να δείτε. Ωστόσο, καθώς οι ασθενείς γερνούν, το χειρουργικό άνοιγμα της ουροδόχου κύστης που είναι γεμάτο με υγρά είναι η μόνη συνεπής επιλογή θεραπείας.

Μπορείτε να βρείτε αναλυτικές πληροφορίες εδώ: Νερό στον όρχι

Κιρσόκηλη

Η κιρσοκήλη είναι μια διεύρυνση του αιμοφόρου αγγείου στην περιοχή των όρχεων. Αυτό συνήθως προκαλείται από ένα πρόβλημα ροής αίματος στη λεκάνη. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει επίσης οίδημα του όσχεου. Ανάλογα με την έκταση της διόγκωσης, η αρχικά ανώδυνη αύξηση του μεγέθους μπορεί να οδηγήσει σε επώδυνη διόγκωση.
Δεδομένου ότι η κιρσοκήλη είναι μάλλον ένα σύμπτωμα διαταραχής της ροής του αίματος από μια ανεξάρτητη ασθένεια, είναι σημαντικό να απομακρυνθεί η απόφραξη της ροής, η οποία μειώνει αυτόματα τη διαστολή των αιμοφόρων αγγείων στον όρχι.

Εάν η κιρσοκήλη δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές των προβλημάτων γονιμότητας.
Ο όρχεις είναι έξω από την κοιλιά και η θερμοκρασία είναι 1-2 ° C λιγότερο για αυτόν τον λόγο. Σε αυτή τη θερμοκρασία, μπορεί να παραχθεί σπέρμα. Ωστόσο, η διαταραχή εκροής οδηγεί σε αύξηση της θερμοκρασίας, η οποία θέτει σε κίνδυνο την παραγωγή σπέρματος.

Διαβάστε περισσότερα για αυτό: Οι κιρσοί στους όρχεις - είναι τόσο επικίνδυνο

Σπερματοκύλη

Το σπερματοκύτταρο είναι μια διεύρυνση του όρχεως. Σε αντίθεση με το υδροκύτταρο, αυτή η διεύρυνση δεν γεμίζει με υγρό αλλά με σπέρμα.
Το σπερματοκύτταρο προκαλείται από μειωμένη αποστράγγιση του αγγείου deferens από την επιδιδυμία στο σπερματικό κυστίδιο. Ένας περιορισμός με αυτόν τον τρόπο οδηγεί σε «συμφόρηση σπέρματος», οπότε σχηματίζεται μια φυσαλίδα στην οποία συσσωρεύεται το σπέρμα.

Η διάγνωση μπορεί να γίνει με τη βοήθεια εξέτασης υπερήχων και τις τυπικές πληροφορίες που παρέχει ο ασθενής σχετικά με τα συμπτώματά του. Εάν το σπερματοκύτταρο δεν προκαλεί συμπτώματα, δεν χρειάζεται απαραίτητα θεραπεία. Ωστόσο, εάν εξελιχθεί σε οδυνηρό πρήξιμο, η χειρουργική αφαίρεση είναι η μέθοδος επιλογής. Ωστόσο, η χειρουργική επέμβαση οδηγεί σε στειρότητα του προσβεβλημένου όρχεως.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στη διεύθυνση: Επιδιδυμική κύστη

Μη κατεβασμένοι όρχεις

Η κατακράτηση των όρχεων είναι μια ατελής βύθιση των όρχεων στο όσχεο. Κατά τη διάρκεια της μήτρας, οι όρχεις βρίσκονται ακόμη στην κοιλιά του μωρού και βρίσκουν μόνο την τελική τους θέση κατά τη γέννηση.
Η αιτία της ατελούς κατάβασης οφείλεται, στις περισσότερες περιπτώσεις, στην έλλειψη ανδρικών ορμονών.

Οι όρχεις των παιδιών πρέπει να ελέγχονται κατά τη διάρκεια παιδιατρικών ιατρικών εξετάσεων. Εάν υπάρχουν ανωμαλίες, η περαιτέρω κάθοδος των όρχεων μπορεί πρώτα να επιτευχθεί με τη βοήθεια φαρμάκων. Εάν αυτό το μέτρο δεν οδηγήσει σε επιτυχία, ο όρχεις στερεώνεται χειρουργικά στο κάτω μέρος του όσχεου.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα εδώ Μη κατεβασμένοι όρχεις.

Εκκρεμές όρχεις

Ο όρχεις εκκρεμούς τραβιέται στον βουβωνικό σωλήνα όταν ο ανυψωτής όρχεων είναι τεντωμένος. Όταν είναι χαλαρό, ωστόσο, μπορεί εύκολα να ωθηθεί πίσω στο όσχεο έτσι ώστε να μην απαιτείται θεραπεία.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει αυτό το θέμα: Ορχική κήλη

Λείπουν όρχεις

Εάν ο όρχεις λείπει από τη μία πλευρά, ονομάζεται μοναρχία. Η απουσία ενός όρχεως μπορεί να αποδοθεί στο γεγονός ότι ένας από τους όρχεις πεθαίνει στη μήτρα, για παράδειγμα λόγω μιας συστροφής. Σε παιδιά με μόνο έναν όρχι, μεγαλώνει με αντισταθμιστικό τρόπο.

Εάν λείπει ο όρχις, μπορούν να χρησιμοποιηθούν εμφυτεύματα όρχεων. Αυτά γεμίζουν το όσχεο, κάνουν τους όρχεις να φαίνονται γεμάτοι και δεν είναι ορατοί από έξω. Διαβάστε περισσότερα για αυτό κάτω: Εμφυτεύματα όρχεων - Γιατί είναι τόσο δημοφιλή;

Πολυορχιδισμός

Ένας επιπλέον όρχεις μπορεί να προκύψει από τυχαίο διαχωρισμό των γονάδων πριν από την όγδοη εβδομάδα της εγκυμοσύνης.

Λοιμώδεις ασθένειες και φλεγμονή

Απόστημα του όσχεου

Ένα απόστημα είναι μια συλλογή πύου κάτω από το δέρμα, στην περίπτωση αυτή κάτω από το δέρμα του όσχεου.
Αυτό προκαλείται συχνά από φλεγμονή των θυλακίων των μαλλιών. Η περιοχή του δέρματος του όσχεου είναι κόκκινη, πρησμένη, υπερθέρμανση και οδυνηρή σε περίπτωση αποστήματος. Η θεραπεία συνίσταται σε χειρουργική ανακούφιση του αποστήματος. Εάν κάποιος δεν δράσει νωρίς, υπάρχει πιθανότητα η γάγγραινα του Fournier να εμφανιστεί ως επιπλοκή. Πρόκειται για λοίμωξη από μαλακό ιστό που μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή.

Διαβάστε περισσότερα για αυτό το θέμα: Απόστημα στον όρχι - ποιοι είναι οι κίνδυνοι;

Φλεγμονή των όρχεων

Η φλεγμονή των όρχεων προκαλείται συνήθως από τον ιό της παρωτίτιδας.
Ωστόσο, μπορεί επίσης να προκληθεί από βακτήρια, μύκητες, παράσιτα ή μη μολυσματικά, για παράδειγμα από ατύχημα. Το όσχεο είναι συνήθως κόκκινο, πρησμένο, υπερθέρμανση και επώδυνο από τη μία πλευρά. Μπορεί επίσης να αντιμετωπίσετε πόνο κατά την ούρηση ή πυρετό.
Δεδομένου ότι το οίδημα των όρχεων είναι σχετικά μη ειδικό και μπορεί επίσης να εμφανιστεί με άλλες κλινικές εικόνες, θα πρέπει να πραγματοποιηθούν περαιτέρω διαγνωστικά. Εάν η φλεγμονή είναι σίγουρη, βοηθά στην ανύψωση του όσχεου, στην ψύξη και στην τακτική παρακολούθηση της πορείας από ουρολόγο.

Μπορείτε να βρείτε αναλυτικές πληροφορίες στη διεύθυνση:

• Ποιες είναι οι αιτίες της φλεγμονής των όρχεων;
• Μύκητας στον όρχι

Επιδιδυμίτιδα

Η επιδιδυμίτιδα μπορεί να είναι μια επιπλοκή μιας σεξουαλικά μεταδιδόμενης νόσου, μιας βακτηριακής ή ιογενούς λοίμωξης ή μπορεί να συμβεί ως μέρος μιας συρόμενης λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος. Άλλοι λόγοι θα μπορούσαν να είναι η βία στους όρχεις ή η λεγόμενη αυτοάνοση αντίδραση.

Το προσβεβλημένο άτομο συνήθως παραπονείται για μονομερή πόνο στον όρχι. Το όσχεο είναι κοκκινωμένο στην αντίστοιχη πλευρά, ελαφρώς πρησμένο και ελαφρώς ζεσταίνεται σε σύγκριση με την άλλη πλευρά.
Ο γιατρός χρησιμοποιεί μια συσκευή υπερήχων και τις εργαστηριακές τιμές ενός δείγματος αίματος για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση. Ως αυτοδιαγνωστικός έλεγχος, ο ασθενής μπορεί να σηκώσει τον όρχι. Εάν μειωθεί η αίσθηση του πόνου, αυτό αποτελεί ένδειξη της παρουσίας φλεγμονής των όρχεων ή της επιδιδυμίδας.

Η θεραπεία αποτελείται από ανύψωση και διακριτική ψύξη του όρχεως. Όσον αφορά τη φαρμακευτική αγωγή, τα αντιβιοτικά καθώς και οι αντιφλεγμονώδεις και αναλγητικοί παράγοντες, όπως η ιβουπροφαίνη, διατίθενται για την καταπολέμηση της φλεγμονής.

Λάβετε πιο λεπτομερείς πληροφορίες εδώ: Επιδιδυμίτιδα

Όγκοι

Κακοήθεις όγκοι των όρχεων

Οι κακοήθεις όγκοι των όρχεων είναι πιο συχνές σε νεαρούς και μεσήλικες άνδρες. Οι όγκοι μπορεί να προκύψουν από διαφορετικούς ιστούς και διαφέρουν ως προς τη συχνότητα και τη θεραπεία τους.
Οι πάσχοντες συνήθως παρατηρούν διόγκωση ή πρήξιμο του όσχεου, αλλά συνήθως δεν έχουν πόνο.

Σε μια επίσκεψη στον ουρολόγο, το όσχεο πρέπει να σαρωθεί και να εξεταστεί με τον υπέρηχο. Επιπλέον, συνιστάται ένα δείγμα αίματος για τον προσδιορισμό των δεικτών όγκου. Ωστόσο, η απόλυτη βεβαιότητα μπορεί να επιτευχθεί μόνο με την εξέταση ενός μικρού δείγματος ιστού κάτω από το μικροσκόπιο.

Κατά τη θεραπεία των όγκων των όρχεων, ενδείκνυται μια γρήγορη έναρξη, καθώς ο όγκος των όρχεων μπορεί να μετρηθεί μεταξύ των ταχέως αναπτυσσόμενων όγκων.
Η επέμβαση είναι η πρώτη επιλογή για όλους τους κακοήθεις όγκους των όρχεων, στους οποίους ο προσβεβλημένος όρχεις αφαιρείται εντελώς. Επιπλέον, όλοι οι γειτονικοί λεμφαδένες πρέπει επίσης να ελέγχονται και να απομακρύνονται, εάν είναι απαραίτητο, προκειμένου να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος επανεμφάνισης.
Η παρακολούθηση του όγκου των όρχεων εξαρτάται από το μέγεθός του και την παρουσία μεταστάσεων. Και η χημειοθεραπεία και η ακτινοθεραπεία είναι διαθέσιμες εδώ.

Εδώ θα βρείτε αναλυτικές πληροφορίες: Καρκίνος όρχεων
Εάν ο όρχεις αφαιρεθεί χειρουργικά, μπορούν να χρησιμοποιηθούν εμφυτεύματα όρχεων. Αυτά γεμίζουν το όσχεο, κάνουν τους όρχεις να φαίνονται γεμάτοι και δεν είναι ορατοί από έξω. Διαβάστε περισσότερα για αυτό κάτω: Εμφυτεύματα όρχεων - Γιατί είναι τόσο δημοφιλή;

Καλοήθεις όγκοι των όρχεων

Οι καλοήθεις όγκοι του όρχεως είναι πολύ σπάνιοι. Ωστόσο, μπορούν επίσης να μετατραπούν σε κακοήθεις όγκους μετά από μια χρονική περίοδο.
Επομένως, είναι λογικό να δείτε έναν ουρολόγο εάν έχετε καλοήθη όγκο όρχεων.