Φλεγμονή του λεπτού εντέρου

εισαγωγή

Απο Το λεπτό έντερο συνδέεται με μήκος 5-6 μέτρων στομάχι με την Παχύ έντερο. Το λεπτό έντερο χωρίζεται σε 3 μέρη. Στην αρχή υπάρχει μήκος περίπου 30 cm αμέσως μετά το φύλακα του στομάχου Duodenum (= Doudenum), του οποίου το κύριο καθήκον είναι η εξουδετέρωση του γαστρικού υδροχλωρικού οξέος και η αποσύνθεση των συστατικών των τροφίμων με τη βοήθεια της έκκρισης του Παγκρέας, καθώς και η χολή είναι. Αυτό ακολουθείται από το Μέσο του μικρού εντέρου και το Ileum, κύριος στόχος του οποίου είναι η απορρόφηση των συστατικών των τροφίμων στο σώμα. Επιπλέον, το 80% του νερού αποσύρεται από το φαγητό εδώ. Το υπόλοιπο 20% απορροφάται στο παχύ έντερο, το οποίο γειτνιάζει με το λεπτό έντερο.

αιτίες

Η φλεγμονή στο λεπτό έντερο μπορεί να εμφανιστεί στο δωδεκαδάκτυλο λόγω διαταραχών του κυκλοφορικού, φαρμάκων που βλάπτουν τη βλεννογόνο μεμβράνη, αυτοάνοσων παθήσεων ή του αποικισμού με Helicobacter pylori.

Υπάρχουν μερικές άλλες σημαντικές αιτίες φλεγμονής στα άλλα τμήματα του λεπτού εντέρου που οδηγούν σε μόνιμη φλεγμονή του λεπτού εντέρου. Για παράδειγμα, η κοιλιοκάκη, η οποία ονομάζεται επίσης Αφθαι χαρακτηρίζεται από δυσανεξία στη γλουτένη των πρωτεϊνών των δημητριακών, η μόνιμη φλεγμονή είναι η βάση. Εδώ το ανοσοποιητικό σύστημα αντιδρά στη γλουτένη, μια πολύ κοινή πρωτεΐνη κόκκων, και καταπολεμά τα κύτταρα του εντερικού βλεννογόνου που βρίσκονται σε άμεση επαφή με τη γλουτένη. Τα κύτταρα αντιδρούν σε αυτήν την επίθεση από το ανοσοποιητικό σύστημα με φλεγμονή. Σταδιακά, τα κύτταρα δεν μπορούν πλέον να αντέξουν το ανοσοποιητικό σύστημα και ο εντερικός βλεννογόνος γίνεται όλο και πιο λεπτός λόγω του προοδευτικού κυτταρικού θανάτου (= Ατροφία).

Πρέπει επίσης να αναφερθεί η νόσος του Crohn, μια χρόνια φλεγμονώδης νόσος του εντέρου που οδηγεί σε επεισόδια χρόνιας φλεγμονής του εντερικού βλεννογόνου. Αυτή η φλεγμονή μπορεί καταρχήν να εμφανιστεί σε οποιοδήποτε μέρος του εντέρου, αλλά συχνά επηρεάζει το λεπτό έντερο. Όπως η κοιλιοκάκη, η φλεγμονή προκύπτει ως αυτοάνοση ασθένεια, που σημαίνει ότι το σώμα δεν αναγνωρίζει πλέον τον εντερικό βλεννογόνο ότι ανήκει στον εαυτό του και το καταπολεμά μέσω του ανοσοποιητικού συστήματος, το οποίο, όπως και με την κοιλιοκάκη, εκδηλώνεται σε φλεγμονή. Στη νόσο του Crohn, ολόκληρη η βλεννογόνος μεμβράνη δεν επηρεάζεται ομοιόμορφα και μόνο τα μεταβαλλόμενα μέρη του εντερικού βλεννογόνου εμφανίζουν σημάδια φλεγμονής. Αυτό δημιουργεί μια ελαστική εικόνα στο έντερο με φλεγμονή και μη φλεγμονώδη μέρη του εντέρου. Τα πρώτα σημάδια αυτής της νόσου εμφανίζονται συχνά μεταξύ των ηλικιών 20 και 40.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει αυτό το θέμα: Σύνδρομο Leaky Gut

Μια οξεία (που συμβαίνει ξαφνικά και περιορισμένος χρόνος) Η φλεγμονή εμφανίζεται συνήθως ως μέρος μιας λοίμωξης με ιούς, βακτήρια ή άλλα ανεπιθύμητα παθογόνα που έχουν ένα τυπικό "Εντερική γρίπη" δώσει το έναυσμα για. Τα μικρόβια συσσωρεύονται στην εντερική βλεννογόνο μεμβράνη και οδηγούν σε φλεγμονή εκεί μετά από διαφορετικό χρονικό διάστημα. Στην ιατρική, αυτή η λοίμωξη ονομάζεται εντερίτιδα.
Μεταξύ των ιών είναι Rota-, Adeno ή επίσης το Νοροϊοί οι πιο διάσημοι εκπρόσωποι. Αρκετά από αυτά τα παθογόνα, όπως αυτό Νοροϊός εμπίπτουν στη λεγόμενη υποχρεωτική υποχρέωση αναφοράς και πρέπει να αναφέρονται στην τοπική υπηρεσία υγείας εάν βρεθούν.

Άλλες σπάνιες αιτίες είναι η φλεγμονή που προκαλείται από έκθεση σε ακτινοβολία σε όγκο ή φλεγμονή που προκαλείται από μειωμένη ροή αίματος στο λεπτό έντερο.

Συμπτώματα

Η φλεγμονή του λεπτού εντέρου μπορεί να προκληθεί από διαφορετικές αιτίες σε διαφορετικά μέρη του λεπτού εντέρου.

Τα συμπτώματα της φλεγμονής του εντέρου διαφέρουν ανάλογα με την αιτία. Η εντερίτιδα, δηλ. Η φλεγμονή που προκαλείται από μόλυνση με βακτήρια, ιούς ή άλλα παθογόνα, συνδέεται συχνά με διάρροια και κοιλιακό άλγος, που συνοδεύεται από ναυτία και έμετο.
Όταν ακούτε το στομάχι, αυξημένη κίνηση του εντέρου (= Περίσταση) όπως και "Κακαρίζω"Αντιλαμβάνομαι. Ενδεχομένως να προστεθεί πυρετός, ο οποίος στη συνέχεια μιλά περισσότερο για μια βακτηριακή αιτία της εντερίτιδας.

Η νόσος του Crohn, η μόνιμη ή διαλείπουσα φλεγμονή της επένδυσης του λεπτού εντέρου, συνήθως εκδηλώνεται κατά τη διάρκεια ενός επεισοδίου με πόνο στο κάτω δεξί μέρος της κοιλιάς παρόμοιο με σκωληκοειδίτιδα, ήπια διάρροια και απώλεια όρεξης.

Η κοιλιοκάκη, που επίσης χαρακτηρίζεται από φλεγμονή του βλεννογόνου του λεπτού εντέρου, εκδηλώνεται στην παιδική ηλικία αφού τρώει τρόφιμα που περιέχουν γλουτένη. Λόγω του θανάτου των κυττάρων, το προσβεβλημένο άτομο δεν μπορεί πλέον να απορροφήσει τα θρεπτικά συστατικά που καταναλώνονται με τροφή και συμπτώματα όπως απώλεια βάρους, κόπωση, αποτυχία ευημερίας αλλά επίσης και συγκεκριμένα συμπτώματα όπως κοιλιακό άλγος, ναυτία, έμετος και απώλεια όρεξης. Ο γιατρός συχνά πηγαίνει μόνο στον γιατρό λόγω της αυξανόμενης απώλειας βάρους των παιδιών. Τα συμπτώματα αυξάνονται λόγω της αυξανόμενης και προοδευτικής καταστροφής των εντερικών βλεννογόνων κυττάρων κατά τη διάρκεια της νόσου εάν ο ενδιαφερόμενος δεν αλλάξει σε δίαιτα χωρίς γλουτένη.

Μάθετε περισσότερα για το θέμα εδώ: Κάψιμο στα έντερα

θεραπεία

Η φλεγμονή του λεπτού εντέρου συνήθως εκδηλώνεται ως κοιλιακός πόνος, ναυτία και έμετος

Εντερίτιδα συνήθως τελειώνει από μόνη της μέσα σε λίγες ημέρες έως το πολύ 2 εβδομάδες. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η φαρμακευτική θεραπεία δεν είναι απαραίτητη. Δεδομένου ότι η πιο κοινή φλεγμονή προκαλείται από ιούς, υπάρχει επίσης ένα αντιβιοτικό μόνο σπάνια απαραίτητο και πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο εάν αποδειχθεί η βακτηριακή αιτία. Οι κύριοι εκπρόσωποι των αντιβιοτικών που χρησιμοποιούνται είναι Μετρονιδαζόλη, Σιπροφλοξασίνη ή Τριμετοπρίμη σε συνδυασμό με Σουλφομεθοξαζόλη.
Όλα αυτά τα παρασκευάσματα είναι ιδανικά για μια μεγάλη ποικιλία μικροβίων στο έντερο, έτσι ώστε να μην είναι πάντοτε απαραίτητος ο ακριβής προσδιορισμός του βακτηρίου.

Το σημαντικό πράγμα σε όλες τις περιπτώσεις είναι Αποζημίωση για απώλεια υγρών μέσω της διάρροιας και της απώλειας σημαντικών αλάτων στο σώμα. Αυτή η απώλεια μπορεί να οδηγήσει σε ολική αφυδάτωση του σώματος και σε ακραίες περιπτώσεις μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή. Πάνω απ 'όλα, απειλούνται με αφυδάτωση αρκετά γρήγορα Βρέφη ή ηλικιωμένοι Και για αυτήν την ομάδα, η εντερίτιδα συχνά τελειώνει με παραμονή στο νοσοκομείο για να αντισταθμιστεί η απώλεια υγρού και αλατιού χορηγώντας υγρά απευθείας στο αγγειακό σώμα.
Εάν η διάρροια επιμένει ή εάν πρέπει να σταματήσει σε ορισμένες περιπτώσεις, το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε εξαιρετικές περιπτώσεις Λοπεραμίδη χρησιμοποιείται, η οποία μπορεί να σταματήσει τη διάρροια σταματώντας τις κινήσεις του εντέρου.

Η κοιλιοκάκη μπορεί να λυθεί μόνο με έναν δίαιτα χωρίς γλουτένη Κρατήστε μια λαβή, αλλά όχι για θεραπεία. Είναι δημητριακά χωρίς γλουτένη Καλαμπόκι, ρύζι ή κεχρί. Απαγορεύονται Σιτάρι, κριθάρι, σίκαλη, πράσινη ορθογραφία και όλυρα.

Η νόσος του Crohn ως αυτοάνοση αιτία φλεγμονής είναι ακριβώς όπως η κοιλιοκάκη δεν θεραπεύεται και συνοδεύει όσους έχουν πληγεί καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής τους. Με τη βέλτιστη θεραπεία, ωστόσο, το προσβεβλημένο άτομο μπορεί να ζήσει σχεδόν κανονικά. Η θεραπεία αποτελείται από τη μία πλευρά κορτιζόνη- καθώς και άλλα φάρμακα που ρυθμίζουν το ανοσοποιητικό σύστημα έτσι ώστε να μην καταπολεμά τις δομές του ίδιου του σώματος. Τα αντιβιοτικά μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν κατά τη διάρκεια οξέων επιθέσεων.

Σπουδαίος Φυσικές θεραπείες με φλεγμονή του λεπτού εντέρου σκόρδο, βασιλικός, Αλμυρά, τζίντζερ, μέντα, γαρύφαλλο μπαχαρικό, κανέλα, λεμόνι, άρκευθος, Πρόπολη, Σουηδικά βότανα, θυμάρι ή λεβάντα.

διάγνωση

Η διάγνωση της εντερικής γρίπης είναι συνήθως αρκετά απλή με βάση τα συμπτώματα. Ποιο παθογόνο είναι το υποκείμενο της φλεγμονής συνήθως δεν έχει σημασία, καθώς στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων όλα επουλώνονται μέσα σε λίγες ημέρες. Μόνο όταν η διάρροια και τα συμπτώματα επιμένουν παίρνετε το ειδικό παθογόνο από ένα Δείγμα κοπράνων φιλτράρετε και προσδιορίστε για να μπορέσετε να ξεκινήσετε μια ειδική θεραπεία.

Η κοιλιοκάκη μπορεί συχνά από την ιστορία των πληγέντων εικασία. Οι γονείς αναφέρουν την έναρξη των καταγγελιών αφού το παιδί κατανάλωσε τα πρώτα προϊόντα δημητριακών. Η τελική σαφήνεια φέρνει συνήθως ένα Εξέταση αίματος. Συχνά βρίσκονται στο αίμα των προσβεβλημένων ατόμων αντίσωμαη οποία, ως μέρος του ανοσοποιητικού μας συστήματος, προκαλεί φλεγμονή στα έντερα. Αυτά τα ειδικά αντισώματα είναι ενάντια στα λεγόμενα Ενδομύσιο, ο Γλιαδίν και τα λεγόμενα Τρανγλουταμινάση ιστού σκηνοθεσία. Λαμβάνοντας επίσης ένα δείγμα ως μέρος του α Κολονοσκόπηση μπορεί να φέρει σαφήνεια.

Η διάγνωση της νόσου του Crohn βασίζεται σε διάφορες εξετάσεις. Πάνω απ 'όλα παίζουν εδώ Κολονοσκόπηση, Ρόεντγκεν, Υπερηχητικός, Δοκιμές αίματος και κοπράνων έναν κρίσιμο ρόλο. Στην κολονοσκόπηση, η εκτεταμένη, "σαν χάρτης«Φλεγμονή, καθώς ολόκληρα τμήματα του εντέρου σχεδόν ποτέ δεν επηρεάζονται.

Για τη διάγνωση της φλεγμονής του λεπτού εντέρου, το τελευταίο επίσης MRI σύμφωνα με το Sellink καθιερωμένος. Μετά τη χορήγηση του μέσου αντίθεσης, γίνεται μια εξέταση μαγνητικής τομογραφίας του λεπτού εντέρου, η οποία δείχνει πολύ σαφείς αλλαγές στη βλεννογόνο μεμβράνη.


πρόβλεψη

Η πορεία της νόσου του Crohn είναι πολύ μεταβλητή και διαφέρει από ασθενή σε ασθενή. Με επαρκή προσήλωση στη θεραπεία, η πρόγνωση για τα άτομα με νόσο του Crohn είναι καλή και περίπου το 50% των ατόμων που επηρεάζονται μπορούν να ζήσουν χωρίς συμπτώματα. Το προσδόκιμο ζωής δεν περιορίζεται από την ασθένεια.

Υπάρχει επίσης κοιλιοκάκη ισόβια και μπορεί να μετριαστεί μόνο, δεν θεραπεύεται. Η ανεπιθύμητη κοιλιοκάκη αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης όγκων στο πεπτικό σύστημα. Ωστόσο, μια δίαιτα χωρίς γλουτένη μπορεί σχεδόν να μειώσει τον κίνδυνο μακροχρόνιας βλάβης χαμηλώστε το στο ελάχιστο και διατηρήστε τη βλάβη στο έντερο χαμηλή.

προφύλαξη

Η καλύτερη πρόληψη κατά των ασθενειών του εντέρου γενικά είναι μία υγιεινή, ισορροπημένη διατροφή και επαρκή ενυδάτωση τουλάχιστον 1,5 λίτρα την ημέρα. Όσον αφορά τη διατροφή, πρέπει Ινα, καρπός και λαχανικά βρίσκονται στο καθημερινό μενού.
Η εντερίτιδα μπορεί να περάσει επαρκή υγιεινή συχνά αποτρέπει. Πολλά από τα παθογόνα δεν μπορούν να επιβιώσουν έξω από το σώμα για πολύ. Επομένως, πάνω απ 'όλα, ισχύει τακτικό πλύσιμο χεριών και στην καλύτερη περίπτωση τακτική απολύμανση των χεριών ένα από τα πιο αποτελεσματικά μέσα για την πρόληψη της εντερίτιδας.
Η προφύλαξη της κοιλιοκάκης ή της νόσου του Crohn δεν είναι δυνατή σύμφωνα με την τρέχουσα κατάσταση γνώσης και μια οικογενειακή συσσώρευση υποδηλώνει κληρονομική αιτία κοιλιοκάκης.