Φλεγμονή της επιδιδυμίδας

εισαγωγή

ο Φλεγμονή της επιδιδυμίδας θα είναι επίσης Επιδιδυμίτιδα που ονομάζεται. Εμφανίζεται κυρίως στην ενήλικη ζωή, ειδικά σε ασθενείς με Καθεδρικός καθετήρας, επί. Σε σπάνιες περιπτώσεις, παιδιά κάτω των 14 ετών μπορούν επίσης να επηρεαστούν. Ενας μπορεί οξεία μορφή επιδιδυμίτιδα από ένα χρόνια μορφή διακρίνω. ο οξεία φλεγμονή είναι η πιο κοινή ασθένεια της επιδιδυμίδας και αντιπροσωπεύει μία επείγον απο ουρολογία που απαιτεί άμεση θεραπεία. Η χρόνια μορφή μπορεί να αναπτυχθεί από οξεία φλεγμονή και διαρκεί τουλάχιστον 6 εβδομάδες. Είναι το Όρχεις επιπλέον επηρεάζεται από τη φλεγμονή που μιλάει για ένα Επιδιδυμο ορχίτιδα.

αιτίες

Η επιδιδυμία προκαλείται συνήθως από βακτήρια που προκύπτουν από υπάρχουσα λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος ή φλεγμονή του προστάτη. Η επιδιδυμίτιδα μπορεί να παρατηρηθεί ειδικά σε άτομα που φορούν μόνιμους καθετήρες ή εάν έχει αφαιρεθεί ο προστάτης (προστατεκτομή). Τυπικά παθογόνα σε σεξουαλικά ενεργούς νεαρούς άνδρες είναι κυρίως χλαμύδια ή γονόκοκκοι, οι οποίοι μεταδίδονται μέσω σεξουαλικής επαφής. Σε ηλικιωμένους ασθενείς ηλικίας άνω των 35 ετών, οι αιτίες είναι κυρίως αρνητικά κατά gram μικρόβια (Escherichia coli, Klebsiella, staphylococci). Αλλά όχι μόνο τα βακτήρια μπορούν να προκαλέσουν επιδιδυμίτιδα. Οι μύκητες ή οι ιοί μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε φλεγμονή. Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, η φυματίωση μπορεί επίσης να είναι η αιτία της φλεγμονής της επιδιδυμίδας. Ο χειρισμός του προστάτη, για παράδειγμα μέσω βιοψίας, και άλλες παρεμβάσεις στην περιοχή της αποχέτευσης των ούρων μπορούν επίσης να προωθήσουν την ανάπτυξη επιδιδυμίτιδας.

Διαβάστε περισσότερα για αυτό στο κύριο άρθρο μας για το θέμα εδώ Αιτίες επιδιδυμίτιδας ή κάτω βιοψία

Εάν βρεθεί φλεγμονή της επιδιδυμίας στην παιδική ηλικία πριν από την έναρξη της εφηβείας, πρέπει πάντα να αποκλειστεί μια δυσπλασία του ουροποιητικού συστήματος, καθώς αυτή είναι μια κοινή αιτία. Αυτό μπορεί, για παράδειγμα, να είναι η παρουσία ουρηθρικών βαλβίδων που κλείνουν την ουρήθρα. Στη συνέχεια, τα υπολείμματα ούρων συσσωρεύονται στην ουροδόχο κύστη, η οποία μπορεί να προκαλέσει ανοδική λοίμωξη και, επομένως, και φλεγμονή της επιδιδυμίδας. Μια άλλη δυσπλασία θα ήταν το λάθος άνοιγμα του ουρητήρα (ουρητήρα). Αντί για την ουροδόχο κύστη, ο ουρητήρας μπορεί, για παράδειγμα, να ανοίξει στον σπερματικό αγωγό του άνδρα. Τα αγόρια δεν μπορούν να παρουσιάσουν συμπτώματα έως την εφηβεία, μετά τα οποία συνήθως αναπτύσσουν υποτροπιάζουσα φλεγμονή της επιδιδυμίδας ή του προστάτη.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στη διεύθυνση: Φλεγμονή του προστάτη και ποιες συνέπειες μπορεί να έχει μια μόλυνση από χλαμύδια;

Φλεγμονή της επιδιδυμίδας μετά από βασεκτομή

Σύμφωνα με το αγγειοεκτομή καταλαβαίνει κανείς τη διακοπή του vas deferens, αφορά ένα Μέθοδος αντισύλληψηςτο οποίο είναι επίσης δημοφιλές αποστείρωση είναι γνωστό. Ως μέρος του αγγειοεκτομή μπορεί να προκύψουν διάφορες επιπλοκές. Τις περισσότερες φορές (σε ποσοστό έως και 6% των ασθενών) υπάρχει ένας μετά την αποστείρωση Φλεγμονή της επιδιδυμίδας. Το σπέρμα που σχηματίζεται δεν μπορεί πλέον να εισέλθει στην εκσπερμάτιση μετά την αποκοπή του vas deferens. Αντ 'αυτού, μορφωθείτε Σπέρμα υποβαθμίζεται στην επιδιδυμίδα. Εάν ο αριθμός των σπερματοζωαρίων που σχηματίζεται είναι μεγαλύτερος από αυτόν που μπορεί να απορριφθεί μέσω της επιδιδυμίδας, μπορεί να εμφανιστεί φλεγμονή.

Συμπτώματα

Η φλεγμονή της επιδιδυμίδας ξεκινά με ξαφνικό πόνο στην περιοχή της επιδιδυμίδας, ο οποίος μπορεί να εκπέμψει στην περιοχή της βουβωνικής χώρας. Ο πόνος μπορεί να προκληθεί πατώντας και αγγίζοντας τον όρχι. Συνήθως, ο πόνος μειώνεται κατά την ανύψωση του όρχεως (θετικό σημάδι του Prehn). Επιπλέον, υπάρχει σοβαρή διόγκωση και κοκκίνισμα της επιδιδυμίδας, η οποία τότε μπορεί να διαχωριστεί μόνο από τον όρχι με δυσκολία. Η περιοχή της επιδιδύμης πονάει όταν αγγίζεται και όταν ασκείται πίεση. Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστούν πυρετός, ρίγη και προβλήματα ούρησης.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στη διεύθυνση: Οι επιδιδυμίδες είναι πρησμένες - τι είναι πίσω από αυτό;

Η χρόνια φλεγμονή μπορεί να αναπτυχθεί σε περίπου 15% του πληθυσμού μετά από οξεία φλεγμονή. Σχηματίζεται ένα μόνιμο, οδυνηρό πρήξιμο των επιδιδυμίων. Περαιτέρω επιπλοκές είναι ο σχηματισμός ενός αποστήματος με εξάπλωση της φλεγμονής στους όρχεις (επιδιδυμυρχίτιδα) σε περίπου 5% αυτών που έχουν προσβληθεί.

Διαβάστε επίσης το θέμα μας: Αναγνωρίζω την επιδιδυμίτιδα από αυτά τα συμπτώματα

Μια σημαντική διαφορική διάγνωση σε παιδιά και νεαρούς άνδρες είναι η περιστροφή του όρχεως γύρω από τα αγγεία τροφοδοσίας (στρέψη των όρχεων). Εάν αυτό δεν αναγνωριστεί, ο προσβεβλημένος όρχεις μπορεί να πεθάνει. Σε αυτήν την περίπτωση, ο πόνος εμφανίζεται εξαιρετικά γρήγορα και ξαφνικά, ο όρχεις σηκώνεται και ο πόνος δεν μειώνεται όταν ανυψώνεται ο όρχεις (αρνητικό σημάδι του Prehn). Δεν υπάρχει πυρετός και τα ούρα είναι φυσιολογικά. Η στρέψη των όρχεων είναι μια κατάσταση έκτακτης ανάγκης που απαιτεί άμεση θεραπεία.

Διαβάστε περισσότερα για αυτό κάτω: Πρησμένοι όρχεις - τι είναι πίσω από αυτό;

διάγνωση

Η κύρια μέθοδος ανίχνευσης φλεγμονής της επιδιδυμίδας είναι Υπέρηχος του όρχεως και το γειτονικές δομές (Ηχογραφία). Μπορείτε να δείτε μια διευρυμένη επιδιδυμία και το ειδικό Εξέταση υπερήχων Doppler, με την οποία μπορεί να φανεί ιδιαίτερα καλά η ροή του αίματος, μια αυξημένη ροή αίματος προς την επιδιδυμία. ΕΝΑ Σχηματισμός αποστήματος ή ένα Στρίψιμο του όρχεως (Στρέψη των όρχεων) μπορεί ήδη να αποκλειστεί με υπερήχους. Επιπλέον, αυτή η εξέταση μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για την παρακολούθηση της πορείας της φλεγμονής.

Παραδόθηκε σε ένα Δείγμα ούρων υπάρχει αυξημένος αριθμός λευκά αιμοσφαίρια (λευκοκύτταρα), το παθογόνο σπάνια μπορεί να ανιχνευθεί στα ούρα. Το παθογόνο και η αντίσταση μπορούν να προσδιοριστούν δημιουργώντας καλλιέργεια ούρων. Αυτό είναι σημαντικό για να πάρετε το σωστό Αντιβιοτικά να επιλεγεί για θεραπεία. Εάν υπάρχει υποψία ότι η αιτία είναι σεξουαλικά μεταδιδόμενη ασθένεια, το παθογόνο μπορεί να προκληθεί από α Ουρηθρικό επίχρισμα βρέθηκαν.

Εάν, παρά τις διεξαγόμενες διαγνωστικές διαδικασίες, υπάρχουν αμφιβολίες για την ύπαρξη ενός Επιδιδυμίτιδα οι όρχεις και η επιδιδυμίδα πρέπει να υπάρχουν για να αποκλείεται η συστροφή του όρχεως (στρέψη των όρχεων) επιχειρήσεων εκτίθεται!

θεραπεία

Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της φλεγμονής Αντιβιοτικά ανάλογα με το παθογόνο και την αντίσταση. Η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει αμέσως, οπότε είναι σημαντικό να επισκεφτείτε έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό εάν υπάρχει υποψία φλεγμονής.

Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε παυσίπονα, όπως Diclofenacγια να βοηθήσει στον πόνο. Εάν ο πόνος είναι πολύ σοβαρός, α Τοπικό αναισθητικό ένεση για ανακούφιση του πόνου. Επίσης είναι ξεκούραση στο κρεβάτι Με Ανύψωση του όρχεως σημαντικό έως ότου υποχωρήσει η οξεία φλεγμονή. Η σωματική άσκηση και ο αθλητισμός πρέπει να αποφεύγονται. Η ανύψωση αποτρέπει τον πόνο έλξης και διευκολύνει τη λεμφική αποστράγγιση. Επιπλέον, μπορεί επίσης κρύοι φάκελοι για να παρέχει ανακούφιση στον προσβεβλημένο όρχι. Εάν η διάγνωση είναι αβέβαιη ή εάν δεν υπάρχει ανταπόκριση στη θεραπεία, ο όρχεος μπορεί να πρέπει να υποβληθεί σε α χειρουργική επέμβαση να εκτίθενται. Αυτό μπορεί να καθαρίσει την πληγή και να χωρίσει μια πιθανή Απόστημα αντίστοιχα.

Σε παιδιά, εάν η διάγνωση είναι αβέβαιη, η άμεση έκθεση στον όρχι μπορεί να αποκλείσει και να τη διορθώσει. Εάν η φλεγμονή δεν υποχωρήσει παρά τη θεραπεία ή μπορεί να υπάρχει χρόνια μορφή χειρουργική αφαίρεση της επιδιδυμίδας (Επιδιδυμεκτομή) ή διατομή του αγγείου deferens (αγγειοεκτομήγίνετε απαραίτητοι. Εάν ο όρχεις επηρεάζεται επίσης από τη φλεγμονή ή έχει σχηματιστεί απόστημα, σε σοβαρές περιπτώσεις μπορεί ακόμη και να είναι απαραίτητη η αφαίρεση του όρχεως (Ορχεκτομήέλα.

Θεραπεία με φυσικές θεραπείες, θεραπείες στο σπίτι και ομοιοπαθητική

ΕΝΑ Αντιβιοτική θεραπεία είναι σημαντικό και υποδεικνύεται σε κάθε περίπτωση.Φυτικά και ομοιοπαθητικά φάρμακα μπορούν επίσης να βοηθήσουν στη μείωση της πορείας της φλεγμονής ή στην ανακούφιση του πόνου. Για παράδειγμα Moor πακέτα συνιστάται. Επίσης, μια θεραπεία με Βδέλλεςπου τοποθετούνται στις προσβεβλημένες επιδημίες μπορούν να προσφέρουν ανακούφιση. Οπως και ομοιοπαθητικές ουσίες μπορεί επιπλέον Παρασκευάσματα Aurum είναι δεδομένα. Συνήθως Aurum chloratum natronate, Aurum colloidale, Aurum iodatum ή Aurum metallicum συνιστάται. Αυτές οι ομοιοπαθητικές ουσίες μπορούν να είναι χρήσιμες ειδικά για χρόνια και επαναλαμβανόμενη φλεγμονή των όρχεων εκτός από τη στοχευμένη αντιβιοτική θεραπεία. Ωστόσο, πρέπει να δοθεί προσοχή σε μια χαμηλή δοσολογία και τη χρήση ενός μόνο παρασκευάσματος.

πρόβλεψη

ο Οίδημα της επιδιδυμίδας μετά τη φλεγμονή μπορεί να συνεχιστεί για μερικές εβδομάδες. Με αντίσταση κατάλληλη Αντιβιοτική θεραπείαπου ταιριάζει με το παθογόνο, η φλεγμονή μπορεί να αντιμετωπιστεί καλά. Συνιστάται ιδίως στους νέους να δουν έναν γιατρό γρήγορα εάν έχουν συμπτώματα σχετικά με άλλες ασθένειες και επικίνδυνα Στρέψη των όρχεων για να μπορέσω να αποκλείσω. Μια καλή θεραπεία του Επιδιδυμίτιδα είναι σημαντικό ώστε αυτό να μην επαναληφθεί και τελικά να μετατραπεί σε χρόνια φλεγμονή. Στη χρόνια μορφή, η κόλληση του Vas deferens και συναφή αγονία απειλώ.