Αφαίρεση οδοντικού εμφυτεύματος

εισαγωγή

Ένα οδοντικό εμφύτευμα είναι ένας μεταλλικός πείρος, συνήθως κατασκευασμένος από τιτάνιο, ο οποίος εισάγεται στη σιαγόνα για να αντικαταστήσει μια ρίζα δοντιού.

Μετά από μια γενναιόδωρη φάση επούλωσης (έως 4 - 6 μήνες), το δόντι ανακατασκευάζεται σε αυτήν την αντικατάσταση της ρίζας των δοντιών, δηλαδή ένα στέμμα δοντιού, μια οδοντιατρική γέφυρα ή παρόμοιο τοποθετείται πάνω του.
Δεδομένου ότι αυτά τα εξαρτήματα είναι κατασκευασμένα από φιλικά προς τον ιστό υλικά, υπάρχει ο κίνδυνος να εγκατασταθούν βακτήρια εκεί και να αναπτυχθεί πλάκα. Η πλάκα είναι ένα βιο-φιλμ που αποτελείται κυρίως από συντρίμμια τροφίμων και απόβλητα από βακτηριακό μεταβολισμό.

Η πλάκα μπορεί να οδηγήσει στο σχηματισμό βαθιών θύλακες ούλων, μέσω των οποίων περαιτέρω βακτήρια μπορούν να μεταναστεύσουν στην περιοχή γύρω από το οδοντικό εμφύτευμα.
Ως αποτέλεσμα, τα οδοντικά εμφυτεύματα δεν μπορούν κυριολεκτικά να αναπτυχθούν μαζί με το οστό της γνάθου και πρέπει να αφαιρεθούν.
Ο βακτηριακός αποικισμός μπορεί επίσης να οδηγήσει σε φλεγμονώδεις διεργασίες ή / και στο σχηματισμό αποστημάτων.

Αυτά τα άρθρα μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρουν: Φλεγμονή στο οδοντικό εμφύτευμα, περι-εμφύτευση

Εικονογράφηση οδοντικό εμφύτευμα

Απεικόνιση του οδοντικού εμφυτεύματος: ακολουθία (A-C), τμήμα ορθοπανογράμματος (D) και σχηματική όψη τομής

Οδοντικό εμφύτευμα
(= τεχνητή ρίζα δοντιών)

  1. Σώμα εμφυτεύματος τιτανίου
    εδώ περιστροφικά συμμετρικά
    (Βιδωτό εμφύτευμα)
  2. Στέμμα εμφυτεύματος
    (ορατό στο στόμα)
  3. Στήριγμα εμφυτεύματος
    με βίδα συγκράτησης
  4. Τσίχλες - Gingiva
  5. Κυψελιδικό οστό (φέρει δόντια
    Μέρος του γνάθου) -
    Αναλύει τις κυψελίδες
    ή κυψελιδική διαδικασία
  6. Διάκενο δοντιών
  7. Ο πολτός των δοντιών στην κοιλότητα των δοντιών -
    Οδοντίατρος πολτού στο
    Cavitas dentis
  8. Στεφάνι δοντιών - Corona dentis
    Α - λείπει δόντι
    Β - φύτευση του εμφυτεύματος
    Jawbone, προμήθεια
    Δομή και στέμμα
    Γ - Λείπει το δόντι
    Αντικαταστήστε ένα μόσχευμα δοντιού
    και παρέχεται με ένα στέμμα
    D - ορθοπανογράφημα (OPT)
    με τρία οδοντικά εμφυτεύματα im
    Κάτω σιαγόνα δεξιά

Μπορείτε να βρείτε μια επισκόπηση όλων των εικόνων του Dr-Gumpert στη διεύθυνση: ιατρικές απεικονίσεις

Πόσο επώδυνη είναι η αφαίρεση ενός εμφυτεύματος;

Χειρουργικές επεμβάσεις όπως αυτή πραγματοποιούνται φυσικά υπό αναισθησία ή τοπικό αναισθητικό. Ωστόσο, ο πόνος μπορεί να συμβεί εάν τα ναρκωτικά δεν λειτουργούν. Η πιο κοινή αιτία τοπικής αναισθητικής ανεπάρκειας είναι η φλεγμονή. Η τιμή του pH στην εστία της φλεγμονής είναι πολύ χαμηλή για να λειτουργούν σωστά οι σύριγγες, καθώς το περιβάλλον περιβάλλον είναι όξινο λόγω των κυτταρικών εκκρίσεων και το δραστικό συστατικό της αναισθησίας δεν μπορεί να φτάσει στον τόπο δράσης του.

Μάθετε περισσότερα για την αναισθησία εδώ: Γενική αναισθησία στον οδοντίατρο

Ο λόγος για τον οποίο πρέπει να αφαιρέσετε καθόλου ένα εμφύτευμα είναι συχνά μια φλεγμονή του οστού στην περιοχή του εμφυτεύματος. Σε περίπτωση οξείας φλεγμονής, η απλή τοπική αναισθησία μπορεί να μην επαρκεί. Ανάλογα με το μέγεθος της χειρουργικής επέμβασης, πρέπει να εκτελεστεί μια σημαντική επέμβαση με αναισθησία.

Μετά την απομάκρυνση, ο πόνος μπορεί να εμφανιστεί ξανά καθώς οι μαλακοί ιστοί τελικά κόπηκαν ανοιχτοί και μαχαιρώθηκαν κατά το ράψιμο. Ένα κομμάτι οστού αφαιρείται επίσης από τη γνάθο. Το σώμα θα το παρατηρήσει επίσης. Συνιστάται συνεπώς να συνεχίσετε να παίρνετε φάρμακα για τον πόνο μετά την επέμβαση.

Ποιο είναι το κόστος αυτής της διαδικασίας;

Το κόστος ποικίλλει ανάλογα με την πολυπλοκότητα και τη διάρκεια της λειτουργίας. Τα χαλαρά εμφυτεύματα, τα οποία δεν είναι πλέον αγκυροβολημένα στο οστό, για παράδειγμα λόγω χρόνιας περι-εμφυτευτίτιδας (φλεγμονή των ούλων, βλ. Άρθρο Περιοδοντότωση), μπορούν να αφαιρεθούν με λαβίδα σαν δόντι. Ένα απλό αναισθητικό είναι συνήθως αρκετό. Το κόστος είναι χαμηλότερο με μια μικρή λειτουργία.

Εάν η διαδικασία είναι πιο περίπλοκη, δηλ. Το εμφύτευμα πρέπει να αλεσθεί από το οστό, ενδέχεται να προκύψουν επιπλέον οστά, καθώς απαιτούνται περισσότερα υλικά (ράμματα, φάρμακα, υλικό αντικατάστασης οστού) και περισσότερο χρόνο ανάλογα.

Το κόστος για την αφαίρεση εμφυτεύματος μπορεί επομένως να κυμαίνεται από 20 έως 150 €.

Ποιος αναλαμβάνει τα έξοδα;

Δεν υπάρχει στοιχείο χρέωσης για την αφαίρεση ενός εμφυτεύματος στο BEMA (πρότυπο αξιολόγησης για οδοντιατρικές υπηρεσίες).

Αυτό σημαίνει ότι ο οδοντίατρος δεν μπορεί να το διευθετήσει μέσω της ασφάλισης υγείας. Επομένως, χρεώνεται μέσω του GOZ (πρόγραμμα αμοιβών για οδοντίατροι). Αυτοί είναι ιδιωτικοί λογαριασμοί που πρέπει να πληρώσει ο ασθενής με μετρητά.

Ιδιωτικοί ασθενείς ή ασθενείς με ιδιωτική συμπληρωματική ασφάλιση μπορούν να υποβάλουν αυτούς τους λογαριασμούς στον ασφαλιστή τους εάν είναι απαραίτητο. Εάν τα εμφυτεύματα περιλαμβάνονται στο ασφαλιστικό πακέτο, υπάρχει πιθανότητα να σας επιστραφεί κάτι.

Ποιοι είναι οι κίνδυνοι αφαίρεσης;

Οι αγγειακοί τραυματισμοί είναι σχετικά συχνές, αλλά μπορούν επίσης να επιδιορθωθούν εύκολα.

Ένα πρόβλημα είναι ότι τα οστά χάνονται όταν αλέθονται. Έτσι, με εμφύτευμα διαμέτρου 4 mm, η απώλεια μπορεί να είναι έως 7 ή 8 mm. Εάν το εμφύτευμα δεν αλέθεται, αλλά βιδωθεί, ένα θραύσμα οστού μπορεί να ξεφλουδίσει.

Επιπλέον, τα νεύρα μπορεί να υποστούν βλάβη, για παράδειγμα το μεγάλο νεύρο αγωγιμότητας στην κάτω γνάθο.

Μπορώ να βάλω ξανά ένα οδοντικό εμφύτευμα μετά την αφαίρεση;

Γενικά υπάρχει η δυνατότητα τοποθέτησης άλλου εμφυτεύματος. Ωστόσο, δεν μπορεί να γενικευτεί αυτή η δήλωση. Σε ορισμένους ασθενείς, ένα νέο εμφύτευμα μπορεί να τοποθετηθεί αμέσως μετά την αφαίρεση του εμφυτεύματος.

Διαφορετικά, το οστό μπορεί να χρειαστεί να ξαναχτιστεί πρώτα. Είτε μέσω των ουσιών του ίδιου του σώματος είτε μέσω υλικού αντικατάστασης οστών.

Είναι σημαντικό η περιοχή γύρω από το εμφύτευμα να είναι απαλλαγμένη από βακτήρια, έτσι ώστε η φλεγμονή να μην εμφανιστεί ξανά.

Κατά τη διάρκεια αυτού, το οδοντικό εμφύτευμα χαλαρώνει και απομακρύνεται.

Και η θεραπεία οδοντίατροςκαι ο ίδιος ο ασθενής μπορεί να βοηθήσει στην ελαχιστοποίηση αυτών των κινδύνων. Από την πλευρά του οδοντιάτρου, απαιτείται μια ιδιαίτερα υγιεινή διαδικασία κατά τη διάρκεια της επέμβασης, δηλαδή η πραγματική εισαγωγή του εμφυτεύματος.
Η επιλογή του ιδανικού υλικού μειώνει επίσης τον κίνδυνο Φλεγμονή και αποστήματα.

Ο ίδιος ο ασθενής πρέπει να δώσει ιδιαίτερη προσοχή στην εκτεταμένη, προσεκτική στοματική υγιεινή μετά την εμφύτευση. Συνιστάται να χρησιμοποιείτε προσεκτικά Χνούδι και / ή μεσοδόντια πινέλα (Μεσοδόντια πινέλα).

Επιπλέον, μελέτες έχουν δείξει ότι η κατανάλωση προϊόντων καπνού μετά την επέμβαση αυξάνει τους κινδύνους που αναφέρονται παραπάνω. Για αυτόν τον λόγο, συνιστάται στους καπνιστές να παραμένουν για λίγες εβδομάδες μετά την εμφύτευση οδοντικού Καπνός να παραιτηθεί.

Επιπλέον, ο ασθενής θα πρέπει να τηρεί απολύτως τα συμφωνημένα ραντεβού παρακολούθησης και να βρίσκεται σε στενή επαφή με την οδοντιατρική πρακτική σε περίπτωση προβλημάτων.