Η δερματίτιδα

ορισμός

Το χόριο (Latin sclera) είναι το εξωτερικό στρώμα του ματιού που, μαζί με τον κερατοειδή, περιβάλλει το μάτι. Δίνει σταθερότητα στα μάτια και την προστατεύει ταυτόχρονα.

Η φλεγμονή του δέρματος μπορεί να συμβεί τόσο στο επιφανειακό στρώμα (επισκληρίτιδα) όσο και στο βαθύτερο στρώμα του δέρματος (σκληρίτιδα). Η αιτία της φλεγμονής είναι συχνά άγνωστη. Η φλεγμονή οδηγεί σε πόνο, κοκκινωπό μάτι και μπλε αποχρωματισμό του δέρματος.

Οι λόγοι

Η κλινική εικόνα της δερματίτιδας δεν είναι πλήρως κατανοητή. Οι αιτίες μιας επιφανειακής και μιας βαθιάς φλεγμονής μπορούν να διαφοροποιηθούν ή να χωριστούν σε διαφορετικές κατηγορίες.

Η πιο κοινή αιτία επιφανειακής φλεγμονής του σκληρού χιτώνα (επισκληρίτιδα) είναι ιδιοπαθής - αυτό σημαίνει ότι είναι άγνωστη. Φαίνεται όμως ότι υπάρχει σχέση με το άγχος και την πίεση. Οι συστηματικές ασθένειες είναι μια άλλη αιτία. Αυτές είναι ασθένειες που επηρεάζουν όχι μόνο ένα σύστημα οργάνων αλλά και ολόκληρο το σώμα. Αυτοάνοσες ασθένειες όπως ο ερυθηματώδης λύκος ή η ρευματοειδής αρθρίτιδα είναι ένα παράδειγμα αυτού. Σε σπάνιες περιπτώσεις, βακτήρια ή ιοί μπορούν να προκαλέσουν επισκληρίτιδα.

Η πιο συνηθισμένη αιτία βαθιάς φλεγμονής του δέρματος (σκλήρυνση) είναι συστηματικές ασθένειες. Αυτές οι ασθένειες είναι συχνά ρευματοειδής αρθρίτιδα, ερυθηματώδης λύκος, πολυμυοσίτιδα ή ουρική αρθρίτιδα. Αλλά άλλες συστηματικές ασθένειες μπορούν επίσης να προκαλέσουν σκλήρυνση. Επιπλέον, σε μέρος της σκληρίτιδας, η αιτία είναι ιδιοπαθής. Τα βακτήρια ή οι ιοί μπορούν επίσης να προκαλέσουν σκλήρυνση. Ωστόσο, αυτό παρατηρείται σπάνια.

Διαβάστε επίσης το άρθρο: Οι αυτοάνοσες ασθένειες.

Το άγχος ως αιτία

Η προέλευση αυτής της κλινικής εικόνας δυστυχώς δεν είναι πλήρως κατανοητή. Σε πολλές περιπτώσεις δεν μπορεί κανείς να βρει μια αιτία. Αντίθετα, κάποιος υποθέτει μια μη ρυθμισμένη ανοσοαπόκριση στο σώμα που προκαλεί αυτήν τη φλεγμονή. Οι συνέπειες του στρες είναι πολύ διαφορετικές επειδή κάθε σώμα το αντιμετωπίζει διαφορετικά. Ωστόσο, μπορεί να ειπωθεί ότι το άγχος επηρεάζει επίσης το ανοσοποιητικό σύστημα και πιθανώς προκαλεί την ανάπτυξη αυτής της κλινικής εικόνας.

Ασθενείς που έχουν δερματίτιδα αλλά δεν υπάρχει σαφής αιτία μπορεί να εντοπιστούν συχνά αντιμετωπίζουν άγχος. Φαίνεται λοιπόν μια σύνδεση.

Τα συνοδευτικά συμπτώματα

Η φλεγμονή μπορεί να προκαλέσει ποικιλία συμπτωμάτων. Συνήθως η φλεγμονή του δέρματος εμφανίζεται μόνο στη μία πλευρά. Τα συμπτώματα είναι αρκετά οξεία - δεν έχει συμβεί κανένα ατύχημα ή τραυματισμός πριν.

Ο πόνος μπορεί να συμβεί στο προσβεβλημένο μάτι και οι κινήσεις των ματιών ειδικότερα μπορεί να είναι δυσάρεστες. Επιπλέον, τα μάτια γίνονται κόκκινα επειδή τα αιμοφόρα αγγεία γεμίζουν όλο και περισσότερο με αίμα και γίνονται πιο εμφανή. Εκτός από την ερυθρότητα, το μάτι μπορεί να ποτίσει και να είναι ευαίσθητο στο φως.

Στην περίπτωση της σκληρίτιδας, δηλαδή της βαθιάς φλεγμονής του δέρματος, υπάρχει μειωμένη οπτική οξύτητα. Οι πάσχοντες ασθενείς έχουν μόνο θολή όραση του προσβεβλημένου οφθαλμού. Με την επισκληρίτιδα (επιφανειακή φλεγμονή του δέρματος) η όραση δεν μειώνεται.Επιπλέον, η σκληρίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε έναν μπλε αποχρωματισμό και αραίωση του σκληρού χιτώνα. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σχίσιμο του σκληρού χιτώνα, δηλαδή σε διάτρηση και πρέπει να αντιμετωπιστεί χειρουργικά.

Η διάγνωση

Η διάγνωση βασίζεται στο ιατρικό ιστορικό, τα συμπτώματα που υπάρχουν και μια οφθαλμολογική εξέταση. Ο οφθαλμίατρος εξετάζει το προσβεβλημένο μάτι με λυχνία σχισμής και στη συνέχεια αποκλείει σε μεγάλο βαθμό άλλες διαγνώσεις.

Για να εντοπίσετε την αιτία, πρέπει να κάνετε μια μέτρηση αίματος και μια ανοσολογική ορολογία. Αυτό επιτρέπει την αναγνώριση των συστημικών ασθενειών. Επιπλέον, πρέπει να πραγματοποιηθεί ορολογία λοίμωξης - αυτό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον εντοπισμό βακτηρίων ή ιών.

Είναι η δερματίτιδα μεταδοτική;

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η δερματίτιδα δεν είναι μολυσματική, καθώς τα βακτήρια και οι ιοί είναι σπάνιες αιτίες αυτής της ασθένειας. Η δερματίτιδα προκαλείται συχνά από συστηματικές ασθένειες όπως ο ερυθηματώδης λύκος. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η φλεγμονή δεν είναι μεταδοτική.

Ωστόσο, εάν τα βακτήρια ή οι ιοί είναι η αιτία της νόσου, θα πρέπει να μάθετε ποιο βακτηριακό στέλεχος ή γένος ιού είναι, καθώς είναι διαφορετικά μολυσματικά. Ο γιατρός σας θα πρέπει να μπορεί να το αξιολογήσει μέσω της ορολογίας της λοίμωξης και να σας ενημερώσει σχετικά.

Η μεταχείριση

Η θεραπεία της επισκληρίτιδας γίνεται συνήθως με οφθαλμικές σταγόνες. Περιέχουν αντιφλεγμονώδεις ουσίες και επίσης μειώνουν τον πόνο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η επισκληρίτιδα θεραπεύεται χωρίς θεραπεία.

Η θεραπεία για σκλήρυνση μπορεί να διαφέρει ανάλογα με την υποκείμενη κατάσταση. Και εδώ, είναι σημαντικό να μειωθεί η φλεγμονή. Αντιφλεγμονώδη φάρμακα όπως η κορτιζόνη μπορούν να χορηγηθούν για αυτό. Η κορτιζόνη μπορεί να χορηγηθεί με τη μορφή οφθαλμικών σταγόνων αλλά και με τη μορφή δισκίων. Τα μη στεροειδή αναλγητικά (ΜΣΑΦ), όπως η ιβουπροφαίνη ή το ASA, μπορούν να ληφθούν για τον πόνο. Εκτός από την αναλγητική τους δράση, τα ΜΣΑΦ έχουν επίσης αντιφλεγμονώδη δράση.
Τα ανοσοκατασταλτικά χρησιμοποιούνται σε συστηματικές ασθένειες όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα. Δρουν στα ανοσοκύτταρα και μειώνουν την επίδραση. Με αυτόν τον τρόπο, λιγότερα από τα κύτταρα του ίδιου του σώματος καταστρέφονται και η φλεγμονώδης αντίδραση είναι επίσης χαμηλότερη. Τα γνωστά φάρμακα αυτής της κατηγορίας είναι η μεθοτρεξάτη, η αζαθειοπρίνη και η κυκλοσπορίνη Α.

Εάν το χόριο έχει υποστεί τόσο βλάβη από τη φλεγμονή που απειλεί να σκιστεί, το μάτι πρέπει να αντιμετωπιστεί χειρουργικά. Ωστόσο, αυτό συμβαίνει σπάνια.

Η ομοιοπαθητική ως θεραπευτική επιλογή

Η ομοιοπαθητική ως η μόνη θεραπεία δεν συνιστάται, ειδικά όχι στην περίπτωση της σκλήρυνσης. Ωστόσο, η υποστηρικτική θεραπεία με ομοιοπαθητικά μπορεί να είναι αρκετά χρήσιμη.

Τα ομοιοπαθητικά φάρμακα που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία είναι τα δραστικά συστατικά Terebinthia oleum, Thuja occidentalis και Cinnabens. Το Mercurius solubilis μπορεί να χρησιμοποιηθεί για σκλήρυνση, η οποία συνοδεύεται από μπλε αποχρωματισμό και αραίωση του σκληρού χιτώνα.

Η διάρκεια

Η επισκληρίτιδα είναι μια κοινή πάθηση που θεραπεύεται εντός δύο εβδομάδων. Δεν υπάρχει σχεδόν καμία μόνιμη ζημιά. Ωστόσο, ο κίνδυνος υποτροπής αυξάνεται.

Η σκληρίτιδα εξελίσσεται πολύ διαφορετικά από ασθενή σε ασθενή. Εξαιτίας αυτού, είναι δύσκολο να προβλεφθεί η διάρκεια. Σε πολλούς ασθενείς η ασθένεια γίνεται χρόνια και δεν θεραπεύεται για μήνες. Με την πάροδο του χρόνου, το άλλο μάτι μπορεί επίσης να μολυνθεί. Για αυτόν τον λόγο, είναι ιδιαίτερα σημαντικό να αντιμετωπίσετε νωρίς τη σκληρίτιδα και να εντοπίσετε τις αιτίες.

Ποια είναι η διαφορά στην επιπεφυκίτιδα;

Στην επιπεφυκίτιδα (Λατινικά: επιπεφυκίτιδα), επηρεάζεται μόνο η επιπεφυκίτιδα. Το χόριο παραμένει ανεπηρέαστο. Για να κατανοήσουμε καλύτερα την ακριβή διαφορά, πρέπει να δούμε μια ανατομική εικόνα του ματιού.

Επιπλέον, οι αιτίες των δύο κλινικών εικόνων διαφέρουν σημαντικά. Οι λοιμώξεις είναι συνήθως η αιτία της επιπεφυκίτιδας. Μη μολυσματικές αιτίες είναι ξένα σώματα στο μάτι, αλλεργίες ή ξηροφθαλμία μπορεί να ερεθίσει τον επιπεφυκότα και να προκαλέσει φλεγμονή. Οι περισσότερες από τις αιτίες της δερματίτιδας είναι ιδιοπαθή ή προκαλούνται από συστηματικές ασθένειες.

Τα συμπτώματα της επιπεφυκίτιδας είναι κόκκινα και καύσιμα μάτια. Επιπλέον, κάποιος μπορεί να έχει αίσθηση ξένου σώματος, ο επιπεφυκότα μπορεί να διογκωθεί και μπορεί να συμβεί αυξημένη παραγωγή δακρύων. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί φωτοευαισθησία και θολή όραση. Αυτά τα συμπτώματα είναι παρόμοια με τα συμπτώματα της δερματίτιδας. Γι 'αυτό είναι απαραίτητη η καταγραφή του ιατρικού ιστορικού και η ενδελεχής οφθαλμολογική εξέταση.

Μάθετε τα πάντα για το θέμα εδώ: Η επιπεφυκίτιδα.