Διάγνωση φλεγμονής της χοληδόχου κύστης

Ποιες μέθοδοι μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη διάγνωση της φλεγμονής της χοληδόχου κύστης;

  1. κλινική εξέταση
  2. Ανάλυση αίματος
  3. Εξέταση υπερήχων
  4. ERCP
  5. CT
  6. Σπινθηρογραφία

1. Κλινική εξέταση

Κατά τη διάρκεια της αρχικής φυσικής εξέτασης, το λεγόμενο σημάδι του Murphy εμφανίζεται κλινικά στην περίπτωση οξείας φλεγμονής της χοληδόχου κύστης. Κατά την εξέταση της κοιλιάς, ο γιατρός αισθάνεται τη χοληδόχο κύστη κάτω από τη δεξιά πλευρική αψίδα, γεγονός που οδηγεί σε ένα επώδυνο ερέθισμα για τον έντονα άρρωστο ασθενή.

2. ανάλυση αίματος

Σε μια εξέταση αίματος, εκτός από τις αυξημένες γενικές τιμές φλεγμονής, όπως η τιμή CRP (C-αντιδρώσα πρωτεΐνη) και το ESR (ρυθμός καθίζησης), μια αύξηση σε ορισμένα ένζυμα όπως η γάμμα-GT (γάμμα-γλουταμυλτρανσφεράση) και η ΑΡ (αλκαλική φωσφατάση) μπορεί να βρεθεί στην περίπτωση φλεγμονής της χοληδόχου κύστης.

Λόγω της φλεγμονής της χοληδόχου κύστης, η σύνθεση του αίματος δείχνει επίσης αύξηση των λευκών αιμοσφαιρίων (Λευκοκυττάρωση) με αριστερή μετατόπιση, δηλαδή αύξηση των νέων λευκοκυττάρων.

3. Υπέρηχος

Όταν διαγνωστεί με υπερηχογραφική εξέταση (Ηχογραφία) της κοιλιάς, παρατηρείται φλεγμονή της χοληδόχου κύστης λόγω της διεύρυνσης και της διεύρυνσης του χοληφόρου πόρου.
Η απόφραξη των χολών που προκαλείται από μια μεταφορά και οι χολόλιθοι μπορούν επίσης να γίνουν ορατές με υπερήχους.
Μια χρόνια φλεγμονή της χοληδόχου κύστης μπορεί να εμφανιστεί ως παχυντική ή συρρικνωμένη χοληδόχος κύστη λόγω ουλών.

4. ERCP

Όταν διαγνωστεί χρησιμοποιώντας ERCP, μια συντομογραφία για ενδοσκοπική οπισθοδρομική χολαγγειοπαγκρεατογραφία, η χοληδόχος κύστη, η χοληφόρος οδός και ο παγκρεατικός αγωγός μπορούν να κινηθούν ενάντια στην κατεύθυνση της ροής της έκκρισης (παλινδρομικός) εμφανίζεται σε μια οθόνη χρησιμοποιώντας έναν παράγοντα αντίθεσης κάτω από τις ακτίνες Χ και οι πέτρες αφαιρούνται εάν είναι απαραίτητο.
Το ενδοσκόπιο που χρησιμοποιείται για τη διάγνωση εισάγεται μέσω του στόματος μέσω του οισοφάγου και του στομάχου στο στόμα του χοληφόρου πόρου στο δωδεκαδάκτυλο. Πέτρες και περιορισμοί (Στένωση) μπορεί να γίνει ορατό με αυτόν τον τρόπο.

5. CT

Η υπολογιστική τομογραφία (CT) πρέπει να προστεθεί για να αποκλείσει άλλες ασθένειες.

6. Σπινθηρογραφία

Σε μάλλον σπάνιες περιπτώσεις, ραδιενεργά σημασμένες ουσίες μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν σε σπινθηρογραφική οθόνη.