Οδοντιατρική

Τι είναι η οδοντίνη;

Η οδοντίνη, επίσης γνωστή ως οδοντίνη, είναι μία από τις σκληρές οδοντικές ουσίες και σχηματίζει αναλογικά την κύρια μάζα της. Είναι η δεύτερη πιο σκληρή ουσία στο σώμα μας μετά το σμάλτο των δοντιών και βρίσκεται ανάμεσα στο σμάλτο των δοντιών, το οποίο βρίσκεται στην επιφάνεια, και το τσιμέντο ρίζας, το οποίο είναι η επιφάνεια της ρίζας. Η οδοντίνη περικλείει τον πολτό, τον πολτό των δοντιών, ο οποίος διαποτίζεται με αίμα και νευρικά αγγεία.

Όπως και με το σμάλτο των δοντιών, οι κρύσταλλοι υδροξυαπατίτη αποτελούν την πλειονότητα των συστατικών στην οδοντίνη, αλλά αυτή η αναλογία δεν είναι τόσο υψηλή όσο στο σμάλτο των δοντιών, γεγονός που καθιστά την οδοντίνη ελαφρώς πιο μαλακή. Όσον αφορά το χρώμα, η οδοντίνη είναι σημαντικά πιο κίτρινη από το ελαφρύ σμάλτο, γι 'αυτό οι εκτεθειμένοι λαιμοί των δοντιών σχηματίζουν έντονη αντίθεση με το χρώμα του σμάλτου.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Δομή δοντιών

ανατομία

Τα κύτταρα που σχηματίζουν οδοντίνη ονομάζονται odontoblasts. Βρίσκονται στην άκρη του πολτού, τον πολτό, προς το στρώμα οδοντίνης και έχουν μικρές κυτταρικές διεργασίες που διεισδύουν πλήρως στην οδοντίνη και δρουν ως ένα είδος κεραίας. Κολυμπούν μαζί με νευρικές ίνες σε ένα υγρό και έτσι μπορούν να λάβουν ερεθίσματα πόνου και να τα περάσουν στον πολτό. Οι οδοντοβλάστες δεν υποχωρούν μετά τον σχηματισμό οδοντίνης, αλλά διατηρούνται για τη ζωή, έτσι ώστε η οδοντίνη να μπορεί πάντα να σχηματίζεται.

Η κύρια οδοντίνη είναι η πρώτη οδοντίνη που σχηματίζεται κατά την ανάπτυξη των δοντιών. Κάθε οδοντίνη που εμφανίζεται μετά από αυτό ονομάζεται δευτερογενής οδοντίνη. Λόγω της διατήρησης των οδοντοβλαστών, υπάρχει συνεχής σχηματισμός οδοντίνης. Αυτό διασφαλίζει ότι ο πολτός σταματά σταδιακά. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι ηλικιωμένοι αισθάνονται θερμικά ερεθίσματα λιγότερο καλά και ο πολτός των δοντιών σε αυτήν την ομάδα ασθενών είναι σημαντικά μικρότερος από ότι στους εφήβους. Η οδοντίνη που αναπαράγεται καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής ονομάζεται δευτερογενής οδοντίνη, ενώ υπάρχει μια άλλη μορφή οδοντίνης.

Η λεγόμενη ερεθιστική οδοντίνη σχηματίζεται όταν ένα επώδυνο ερέθισμα φτάνει στον πολτό μέσω των οδοντικών καναλιών. Αυτή η τριτογενής ή ερεθιστική οδοντίνη προσπαθεί να προστατεύσει τον πολτό από ερεθίσματα πόνου και να προστατεύσει το νεύρο μέσα στον πολτό από βλάβες. Η τριτογενής οδοντίνη σχηματίζεται επίσης όταν τα δόντια διεγείρονται από φθορά των δοντιών ή όταν τα δόντια φθείρονται κατά τη λείανση.

Λειτουργία της οδοντίνης

Η οδοντίνη σχηματίζει το μεσαίο στρώμα ανάμεσα στο σμάλτο των δοντιών και τον πολτό και δημιουργεί μια σύνδεση μεταξύ αυτών των δύο δομών. Μέσω των διεργασιών των odontoblasts, που βρίσκονται στην άκρη του πολτού και φτάνουν μέσω της οδοντίνης στο σμάλτο, τυχόν ερεθίσματα που φτάνουν στο δόντι από το εξωτερικό θα φτάσουν επίσης στο εσωτερικό του πολτού. Το δόντι αισθάνεται κρύο, ζεστασιά ή πόνο μέσω αυτών των επεκτάσεων και μεταδίδει αυτά τα σήματα στον εγκέφαλο, έτσι ώστε η οδοντίνη να λειτουργεί ως μεσολαβητής.

Επιπλέον, η τριτοταγής ή ερεθιστική οδοντίνη σχηματίζει έναν προστατευτικό μηχανισμό για το δόντι, καθώς η οδοντίνη σχηματίζεται σε περίπτωση οποιουδήποτε ερεθίσματος πόνου. Προσπαθεί να προστατεύσει τον πολτό στην πληγείσα περιοχή όπου έφτασε το ερέθισμα έτσι ώστε να μην ερεθιστεί ή ακόμη και να υποστεί βλάβη. Η τριτογενής οδοντίνη σχηματίζεται σε περίπτωση ερεθισμού από λείανση, φθορά των δοντιών ή φλεγμονή των ούλων, περιοδοντίτιδα. Ωστόσο, λόγω του τακτικού και σταθερού σχηματισμού δευτερογενούς οδοντίνης, η οποία λαμβάνει χώρα καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής, ο πολτός σταδιακά υποχωρεί έτσι ώστε όσο πιο ηλικιωμένο είναι το άτομο, τόσο λιγότερο ευαίσθητα τα δόντια.

Πόνος οδοντίνης

Η πλειοψηφία του πόνου στην οδοντίνη προκαλείται από την τερηδόνα. Η τερηδόνα «τρώει» από το εξωτερικό μέσα. Αναδύεται στο εξώτατο στρώμα, στο σμάλτο των δοντιών και σταδιακά εξελίσσεται. Μόλις η τερηδόνα φτάσει στην οδοντίνη, δεν είναι αναστρέψιμη και πρέπει να αντιμετωπιστεί για να αποτραπεί η διεύρυνσή της.

Λόγω των πιο μαλακών δομικών ιδιοτήτων, η τερηδόνα μπορεί να εξαπλωθεί γρηγορότερα στην οδοντίνη παρά στο σμάλτο, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο μόλυνσης από πολτό. Μόλις τα βακτήρια φτάσουν στην οδοντίνη, τα ερεθίσματα του πόνου μεταφέρονται στον πολτό και στον εγκέφαλο μέσω των νεύρων στην οδοντίνη, με αποτέλεσμα πονόδοντο. Αυτό μπορεί να προκύψει κατά το μάσημα, το φαγητό, αλλά και χωρίς λόγο και μπορεί να πάρει πολύ ισχυρές αναλογίες.

Μόνο η αφαίρεση της τερηδόνας και η πλήρωση του ελαττώματος με ένα υλικό πλήρωσης βοηθούν θεραπευτικά. Επιπλέον, ο πόνος στην οδοντίνη μπορεί να προκύψει εάν εκτίθεται. Αυτό το φαινόμενο εμφανίζεται κυρίως στους λαιμούς των δοντιών όταν τα ούλα τραβιέται με πολύ ισχυρό βούρτσισμα και η οδοντίνη δεν καλύπτεται πλέον με ούλα. Ως αποτέλεσμα, κάθε είδους ερεθίσματα φθάνουν πολύ πιο έντονα και άμεσα και δημιουργούν ερεθίσματα πόνου, καθώς η περιοχή είναι πολύ ευαίσθητη. Ελαττώματα σε σχήμα σφήνας στο λαιμό των δοντιών προκαλούνται επίσης από λείανση και πίεση και διάβρωση λόγω υπερβολικού οξέος.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Ο λαιμός των δοντιών είναι εκτεθειμένος - τι να κάνετε;

Ασθένειες: τι συμβαίνει εάν η οδοντίνη εκτίθεται;

Όταν η οδοντίνη εκτίθεται, ο ασθενής εμφανίζει δυσάρεστα συμπτώματα. Τα οδοντικά κανάλια βρίσκονται τώρα απευθείας στην επιφάνεια και τα ερεθίσματα που φτάνουν στο δόντι βρίσκονται τώρα απευθείας στις νευρικές ίνες. Συνήθως, το σμάλτο ή τα ούλα είναι το προστατευτικό στρώμα που αποδυναμώνει ένα εισερχόμενο ερέθισμα πριν φτάσει στην οδοντίνη και τα νεύρα. Η έλλειψη προστασίας σημαίνει ότι το ερέθισμα είναι ισχυρότερο και πιο έντονο.

Οι ασθενείς αντιλαμβάνονται θερμικά ερεθίσματα και επώδυνα ερεθίσματα, όπως κεραυνές, τα οποία είναι πολύ άβολα. Η εκτεθειμένη οδοντίνη μπορεί να έχει πολλές αιτίες. Το βούρτσισμα των δοντιών σας με υπερβολική πίεση στην οπίσθια περιοχή και τα μπροστινά δόντια μπορεί να διεγείρει τα ούλα για να τραβήξουν προς τα πάνω. Οι λαιμοί των δοντιών είναι εκτεθειμένοι και είναι πολύ πιο ευαίσθητοι στα ερεθίσματα. Το να τραβήξετε κρύο αέρα μέσω της στοματικής κοιλότητας μπορεί να προκαλέσει επώδυνο ερέθισμα.

Επιπλέον, το τρίψιμο και το πάτημα της νύχτας μπορεί να προκαλέσει τριβή λόγω του μεγάλου βάρους μάσησης στα δόντια, το οποίο εκθέτει την οδοντίνη. Μια άλλη αιτία προκύπτει από όξινα τρόφιμα τα οποία, εάν καταναλώνονται υπερβολικά, διαλύουν σταδιακά το σμάλτο των δοντιών και γίνονται εμφανή ως διάβρωση. Η διάβρωση είναι επίσης δυνατή λόγω του συχνού εμέτου στη διατροφική διαταραχή από τη βουλιμία. Το διαβρωτικό γαστρικό οξύ χτυπά συνεχώς το σμάλτο των δοντιών και το διαλύει σταδιακά, γι 'αυτό η οδοντίνη μπορεί να εκτεθεί.

Η οδοντίνη μπορεί επίσης να εμφανιστεί εάν χρησιμοποιείται πολύ συχνά λειαντική οδοντόκρεμα με λεύκανση για να τρίψει το σμάλτο των δοντιών. Αυτό το φαινόμενο μπορεί επίσης να εφαρμοστεί εάν τα δόντια λεύκανται πολύ συχνά.

Πώς μπορεί κάποιος να βελτιώσει / σφραγίσει την ποιότητα της οδοντίνης;

Ορισμένοι κατασκευαστές διαθέτουν προϊόντα στην αγορά που μπορούν να σφραγίσουν τα κανάλια οδοντίνης στην επιφάνεια. Σχηματίζουν ένα είδος σφραγίδας. Αυτοί οι αποκαλούμενοι αποαισθητοποιητές εφαρμόζονται στους εκτεθειμένους λαιμούς των δοντιών και σκληρύνονται με μια λάμπα σκλήρυνσης. Το υγρό καθιζάνει στα άκρα των καναλιών και τα κλείνει, καθιστώντας τα λιγότερο ευαίσθητα. Αυτή η διαδικασία επαναλαμβάνεται τρεις φορές. Ωστόσο, μετά από μισό χρόνο έως τρία τέταρτα του έτους, αυτό το προστατευτικό στρώμα σκουπίζεται και πάλι, γι 'αυτό η στεγανοποίηση παρέχει μόνο προσωρινή ανακούφιση. Μια άλλη προσωρινή λύση είναι η εφαρμογή βερνικιών υψηλής συγκέντρωσης φθορίου, τα οποία επιτυγχάνουν επίσης προσωρινό προστατευτικό αποτέλεσμα.

Στην περίπτωση μαζικών ελαττωμάτων γύψου, μόνο ένα οριστικό πλαστικό γέμισμα βοηθά στην κάλυψη της ευαίσθητης περιοχής και επίσης αποκαθιστά την αισθητική, καθώς η οδοντίνη είναι σημαντικά πιο σκούρα και κίτρινη από το σμάλτο των δοντιών. Ωστόσο, αυτά τα γεμίσματα δεν διαρκούν μακροπρόθεσμα όταν μασάται, γι 'αυτό θα πρέπει να εξεταστούν εναλλακτικές λύσεις όπως στεφάνες, καπλαμάδες ή χειρουργική επέκταση στεφάνης μέσω βλεννογόνου. Τα ούλα που έχουν τραβήξει δεν μεγαλώνουν ξανά στην αρχική τους θέση.

Στην περίπτωση μαζικών ελαττωμάτων, ο εκτεθειμένος λαιμός των δοντιών μπορεί να καλυφθεί μόνο από ένα βλεννογόνο μόσχευμα. Κατά κανόνα, ένα κομμάτι βλεννογόνου και συνδετικού ιστού αφαιρείται χειρουργικά από τον ουρανίσκο και ράβεται πίσω στο λαιμό του δοντιού. Ωστόσο, αυτή η παρέμβαση είναι μια καθαρά ιδιωτική υπηρεσία και δεν καλύπτεται από τη νόμιμη ασφάλιση υγείας.

Τι είναι το γέμισμα κόλλας οδοντίνης;

Ο όρος συγκολλητική γέμιση οδοντίνης περιγράφει έναν ειδικό τρόπο σύνδεσης πλαστικής πλήρωσης σε δόντι. Αυτό είναι απαραίτητο επειδή η οδοντίνη έχει ειδικές ιδιότητες υλικού και συνεπώς απαιτεί ειδική επεξεργασία. Η οδοντίνη λατρεύει το νερό (= υδρόφιλη) λόγω της υψηλής οργανικής περιεκτικότητάς της. Το πλαστικό είναι ακριβώς το αντίθετο, είναι υδρόφοβο, που σημαίνει ότι δεν θα κολλήσει με το νερό. Εάν ο οδοντίατρος προσπαθεί να συνδέσει το υδρόφοβο πλαστικό με την υδρόφιλη οδοντίνη, λειτουργεί μόνο με έναν ενδιάμεσο.

Μετά τη χημική τους σκλήρυνση, τα λεγόμενα αστάρια επιτρέπουν έναν σταθερό δεσμό μεταξύ της οδοντίνης και της ρητίνης και έτσι μπορούν να ξεπεράσουν το φυσικό φράγμα μεταξύ των δύο ουσιών. Το αστάρι είναι μια λεπτή ουσία που προστατεύει την οδοντίνη από το στέγνωμα και ταυτόχρονα δημιουργεί μια μικρομηχανική σύνδεση που συνδέει την οδοντίνη και τη ρητίνη μακροπρόθεσμα. Λόγω αυτού του ισχυρού δεσμού, δεν απαιτείται ειδική αγκύρωση μέσω ειδικής λείανσης από τον οδοντίατρο και έτσι μπορεί να διατηρηθεί η ουσία.

Τι μπορεί να γίνει εάν τραυματιστεί η οδοντίνη;

Ελαφροί, επιφανειακοί τραυματισμοί στην οδοντίνη μπορούν να αναγεννηθούν με συμπυκνωμένες εφαρμογές φθορίου. Σε περίπτωση βαθιάς και σοβαρής ζημιάς, για παράδειγμα λόγω τερηδόνας, αυτό πρέπει πρώτα να αφαιρεθεί και το ελάττωμα να καλυφθεί ξανά με πλαστικό. Εάν η βλάβη είναι τόσο μεγάλη που ένα γέμισμα δεν μπορεί να το αντικαταστήσει, απαιτούνται οδοντοστοιχίες. Μερικές στεφάνες, καπλαμά ή στεφάνες μπορούν να αποκαταστήσουν το ελάττωμα.

Τι μπορώ να κάνω εάν η οδοντίνη είναι αποχρωματισμένη;

Η οδοντίνη διαφέρει στη δομή και το χρώμα από το σμάλτο των δοντιών. Ενώ το σμάλτο φέρει το λαμπερό λευκό, η οδοντίνη είναι κιτρινωπή και πολύ πιο σκούρα. Ωστόσο, αυτός ο αποχρωματισμός δεν είναι παθολογικός, αλλά φυσιολογικός. Εάν το ενδιαφερόμενο άτομο βρει αυτό το αναισθητικό, η οδοντίνη μπορεί να λευκαστεί. Ωστόσο, το υγρό απομακρύνεται πάντα από την ουσία, η οποία μπορεί να αποδυναμώσει τη δομή. Επομένως, πρέπει να σταθμίζεται εάν είναι απαραίτητη η λεύκανση. Τα γεμίσματα και οι οδοντοστοιχίες, όπως καπλαμά και στεφάνες μπορούν επίσης να καλύψουν τον αποχρωματισμό.

Τι μπορώ να κάνω όταν η οδοντίνη γίνει μαλακή;

Λόγω της φύσης της, η οδοντίνη είναι η δεύτερη πιο σκληρή δομή στο σώμα μας μετά το σμάλτο των δοντιών. Εάν το σώμα λαμβάνει πολύ λίγο φθόριο μέσω τροφής και οδοντιατρικής φροντίδας, η οδοντίνη γίνεται πιο μαλακή και εξασθενημένη. Η οδοντίνη μπορεί να ενισχυθεί μόνο με επαναπροσδιορισμό της σκληρής οδοντικής ουσίας μέσω τακτικής φθορίωσης και λεπτομερούς οδοντικής φροντίδας. Το Dentin είναι σε θέση να αποθηκεύει φθόριο στη μάζα και έτσι να το ενισχύει, γι 'αυτό η στοχευμένη φθορίωση μία φορά την εβδομάδα παρέχει διαρκή προστασία για τα δόντια. Με αυτόν τον τρόπο, η οδοντίνη μπορεί επίσης να προστατευθεί από την τερηδόνα προκειμένου να προωθήσει τη φυσική στοματική υγεία.

Μπορεί να αναγεννηθεί η οδοντίνη;

Σε αντίθεση με το σμάλτο των δοντιών, η οδοντίνη μπορεί να αναγεννηθεί. Τα κύτταρα που σχηματίζουν οδοντίνη, οι οδοντοβλάστες, παραμένουν ενεργά μετά το σχηματισμό και μπορούν να σχηματίσουν ξανά οδοντίνη χωρίς να χαθούν, όπως συμβαίνει με το σμάλτο. Οι odontoblasts σχηματίζουν τακτικά οδοντίνη καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής τους, έτσι ώστε ο πολτός σταδιακά υποχωρεί κατά τη διάρκεια της ζωής και η μάζα της οδοντίνης αυξάνεται. Επιπλέον, είναι σε θέση να σχηματίσουν οδοντίνη σε απόκριση σε ορισμένα ερεθίσματα και έτσι έχουν μια φυσική προστατευτική λειτουργία.