Ουρολογία-Online

Διάρκεια της επιδιδυμίτιδας

εισαγωγή

Η επιδιδυμία είναι μια δομή μεγέθους λίγων χιλιοστών που στηρίζεται στον άνω πόλο του όρχεως και παίζει καθοριστικό ρόλο στην ωρίμανση και τη μεταφορά του σπέρματος. Η φλεγμονή αυτής της δομής, που ονομάζεται επίσης επιδιδυμίτιδα, μπορεί να προκαλέσει σοβαρό πόνο και αυξημένο πρήξιμο της επιδιδυμίδας. Τα συμπτώματα, όπως ο πόνος στους όρχεις, το πρήξιμο και ο πυρετός, συνήθως αυξάνονται κατά τη διάρκεια ωρών έως ημερών. Ενώ αρχικά υπάρχει μια μεμονωμένη φλεγμονή της επιδιδυμίδας, χωρίς θεραπεία ο πόνος εξαπλώνεται και το όσχεο διογκώνεται σημαντικά. Η φλεγμονή μπορεί επίσης να γίνει χρόνια, η οποία μπορεί να σχετίζεται με σημαντικές επιπλοκές, όπως η μονομερής απόφραξη του σπερματικού αγωγού. Για το λόγο αυτό, η έγκαιρη θεραπεία της επιδιδυμίτιδας είναι εξαιρετικά σημαντική όσον αφορά την πρόγνωση. Δεδομένου ότι η επιδιδυμίτιδα προκαλείται συνήθως από φλεγμονή ή στένωση στον ουρογεννητικό σωλήνα, η αιτία πρέπει να διευκρινιστεί μετά την υποχώρηση των οξέων συμπτωμάτων προκειμένου να αποφευχθεί η επανεμφάνιση της νόσου.

Πόσος χρόνος χρειάζεται για να επουλωθεί η επιδιδυμίτιδα;

Το χρονικό διάστημα που χρειάζεται μια επιδιδυμία για πλήρη επούλωση εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την υποκείμενη αιτία, τον χρόνο διάγνωσης και τη συνεπή τήρηση της ανάπαυσης στο κρεβάτι. Ενώ η επιδιδυμία, η οποία αναγνωρίζεται σε πρώιμο στάδιο της νόσου και σχετίζεται μόνο με ήπια συμπτώματα, συνήθως ανταποκρίνεται καλά σε αντιβιοτική και αντιφλεγμονώδη θεραπεία εντός 2-3 ημερών, τα έντονα ευρήματα μπορούν να οδηγήσουν σε σημαντικά μεγαλύτερες διαδρομές. Ως μέρος της θεραπείας, πρέπει να τηρούνται αυστηρά ξεκούραση στο κρεβάτι και ήπια μέτρα, όπως η ανύψωση του όσχεου, ώστε να μην καθυστερήσει η διαδικασία επούλωσης. Η μείωση του πυρετού και η σημαντική μείωση στο οίδημα του όσχεου είναι καλές παράμετροι για την υποχώρηση της νόσου. Εάν δεν παρατηρηθούν αυτά τα μέτρα, η διάρκεια της ασθένειας μπορεί να παραταθεί σημαντικά και ακόμη και να γίνει χρόνια.
Επιπλέον, η διάρκεια της ασθένειας εξαρτάται από την επιλογή του σωστού αντιβιοτικού. Η άμεση ανίχνευση παθογόνων μέσω επιχρισμάτων μπορεί να είναι εξαιρετικά χρήσιμη, ειδικά στην περίπτωση περίπλοκων διαδικασιών, καθώς αυτό επιτρέπει τη διεξαγωγή στοχευμένης θεραπείας. Εάν δεν είναι δυνατή η ανίχνευση παθογόνων, τα αντιβιοτικά μπορεί να έχουν μικρή ή καθόλου επίδραση στα υποκείμενα παθογόνα, τα οποία μπορεί να οδηγήσουν σε παρατεταμένη διάρκεια της νόσου.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει αυτό το θέμα: Χρόνια επιδιδυμίδα

Πόσο καιρό έχετε πόνο;

Ο πόνος στην περιοχή του όσχεου είναι συνήθως το πρώτο σύμπτωμα της έναρξης της επιδιδυμίτιδας. Αν και αρχικά γίνεται αντιληπτός μόνο ένας ελαφρύς θαμπό πόνος, μπορεί να αυξηθεί σημαντικά κατά τη διάρκεια μερικών ωρών έως ημερών και να γίνει αντιληπτός ως γενικευμένος κάτω κοιλιακός πόνος. Στο πλαίσιο της θεραπείας, η επαρκής θεραπεία πόνου με ιβουπροφαίνη ή παρακεταμόλη μπορεί να επιτύχει σημαντική ανακούφιση από τον πόνο. Σε ήπιες μορφές επιδιδυμίτιδας υπάρχει σημαντική μείωση του πόνου τρεις έως τέσσερις ημέρες μετά την έναρξη της θεραπείας. Με σοβαρές και χρόνιες πορείες, από την άλλη πλευρά, ο πόνος μπορεί να συνεχιστεί για αρκετές ημέρες έως μερικές εβδομάδες. Ανάλογα με την υποκείμενη αιτία της φλεγμονής, ο πόνος μπορεί να εξαφανιστεί εντελώς μόνο όταν έχει αφαιρεθεί η αιτία της νόσου, όπως συμβαίνει, για παράδειγμα, με υπάρχουσες πέτρες ούρων.

Διαβάστε περισσότερα εδώ αν μπορείτε Πόνος στο όσχεο να έχω!

Διάρκεια της διόγκωσης

Εάν η επιδιδυμίτιδα ανιχνευθεί σε πρώιμο στάδιο, στο οποίο μπορεί να ανιχνευτεί μόνο ένα απομονωμένο πρήξιμο της επιδιδυμίδας, το πρήξιμο μπορεί να μειωθεί αισθητά εντός δύο έως τριών ημερών εάν η θεραπεία ξεκινήσει γρήγορα. Εάν εμπλέκεται ο όρχις και συσσωρευτεί ένα φλεγμονώδες υγρό στο όσχεο, μπορεί να χρειαστούν αρκετές ημέρες έως μερικές εβδομάδες για να υποχωρήσει πλήρως το πρήξιμο του όσχεου. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για περιπτώσεις στις οποίες το πρήξιμο του όσχεου έχει οδηγήσει σε παχιά, μη μετατοπισμένη κατάσταση του δέρματος.

Διάρκεια των υπολειπόμενων συμπτωμάτων

Εκτός από τον πόνο και το οίδημα των όρχεων, η επιδιδυμίτιδα μπορεί να συνοδεύεται από διάφορα άλλα συμπτώματα. Αυτά σχετίζονται κυρίως με την υποκείμενη αιτία. Για παράδειγμα, μια λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος οδηγεί σε πόνο κατά την ούρηση και συχνή ώθηση στην ούρηση. Συνεπώς, μπορεί να αναμένεται βελτίωση αυτών των συμπτωμάτων μόνο μετά τη θεραπεία της πρωταρχικής αιτίας. Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις, η βακτηριακή φλεγμονή θα βελτιωθεί εντός 2-3 ημερών. Ωστόσο, ειδικά παθογόνα όπως η γονόρροια στο πλαίσιο της ουρηθρίτιδας μπορούν επίσης να παρουσιάσουν κάπως πιο αργή απόκριση στη θεραπεία. Στην περίπτωση δομικών αλλαγών στον ουρογεννητικό σωλήνα που μπορούν να οδηγήσουν σε επιδιδυμίτιδα, μερικές φορές είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση για τη βελτίωση των υπαρχόντων συμπτωμάτων.

Διάρκεια του κινδύνου μόλυνσης

Ο κίνδυνος μόλυνσης από επιδιδυμίδα θεωρείται γενικά χαμηλός. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα σε περιπτώσεις κλασικής ουρολοίμωξης με E.coli ή εντεροβακτηρίδια. Άλλα βακτήρια όπως τα παθογόνα χλαμύδια ή γονόρροια, από την άλλη πλευρά, καθώς οι σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις μπορούν σίγουρα να οδηγήσουν σε μόλυνση των σεξουαλικών συντρόφων. Ωστόσο, ακόμη και σε αυτές τις περιπτώσεις μετά την έναρξη της θεραπείας με αντιβιοτικά, δεν υπάρχει πλέον κίνδυνος μόλυνσης μετά από 2-3 ημέρες.

Πόσο καιρό θα είμαι σε αναρρωτική άδεια;

Ως μέρος της θεραπείας της επιδιδυμίδας και της φλεγμονής των όρχεων, η αυστηρή τήρηση της ανάπαυσης στο κρεβάτι είναι εξαιρετικά σημαντική για την πορεία της νόσου. Για αυτόν τον λόγο, οι άνθρωποι συχνά βρίσκονται σε αναρρωτική άδεια λίγο περισσότερο από ό, τι με άλλες λοιμώξεις. Η ανάπαυση στο κρεβάτι πρέπει συνήθως να διατηρείται έως ότου ομαλοποιηθεί η θερμοκρασία του σώματος και ο όρχεις να αποσυμφορηθεί. Στις περισσότερες περιπτώσεις αυτό σημαίνει περίοδο άδειας ασθενείας περίπου 4-5 ημερών ή περισσότερο.

Διάρκεια χρήσης αντιβιοτικών

Σε πολλές περιπτώσεις, η βακτηριακή λοίμωξη είναι αυτό που προκαλεί την επιδιδυμίτιδα. Σε αυτές τις περιπτώσεις είναι απαραίτητη η θεραπεία με αντιβιοτικά. Η διάρκεια αυτής της θεραπείας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το υποκείμενο παθογόνο και το αντιβιοτικό που χρησιμοποιείται. Ενώ τα κλασικά παθογόνα απλών λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος όπως το E. coli αντιμετωπίζονται συνήθως για 3-5 ημέρες, οι σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις όπως η γονόρροια συνήθως αντιμετωπίζονται με αρκετά αντιβιοτικά για 7-14 ημέρες.

Επιπλέον πληροφορίες