Κλεξάνη

Συνώνυμα

Δραστικό συστατικό: ενοξαπαρίνη, νάτριο ενοξαπαρίνης,
Συνώνυμα με την ευρύτερη έννοια: ηπαρίνη χαμηλού μοριακού βάρους, Lovenox®
Αγγλικά: νάτριο ενοξαπαρίνης, χαμηλού μοριακού βάρους ηπαρίνες (LMWH)

Διαβάστε επίσης:

  • Παρενέργεια Clexane
  • Ηπαρίνη

ορισμός

Το Clexane® είναι αναστολέας της πήξης του αίματος (αντιπηκτικά).
Αυτά τα αντιπηκτικά χωρίζονται σε:

  • μη κλασματοποιημένη ηπαρίνη
  • χαμηλού μοριακού βάρους ηπαρίνες

Το Clexane® ανήκει στην ομάδα των ηπαρινών χαμηλού μοριακού βάρους, η οποία περιλαμβάνει διάφορες ουσίες που διαφέρουν από την μη κλασματοποιημένη ηπαρίνη - μόνο μία ουσία - όσον αφορά το μέγεθός τους και, σε σχέση με αυτό, επίσης τον τρόπο δράσης τους.

Όνομα / εμπορική ονομασία ενεργού συστατικού

Με το δραστικό συστατικό του Clexane® πρόκειται Ενοξαπαρίνη, ένα φάρμακο που ανήκει στην ομάδα των ηπαρινών χαμηλού μοριακού βάρους.

Χημική δομή

Πρώτα να Ηπαρίνη βενζυλεστέρας Λήφθηκε από έντερα χοίρου, τα οποία στη συνέχεια τροποποιούνται χημικά. Τελικά κάθεται Clexane® έξω Αλυσίδες πολυσακχαρίτη μαζί (Πολυσακχαρίτες = Πολλά σάκχαρα), τα οποία με τη σειρά τους περιέχουν διάφορα ουρονικά οξέα και γλυκοζαμίνες. Σε σύγκριση με τις μη κλασματοποιημένες παραστάσεις ηπαρίνης Clexane® μικρότερο μήκος αλυσίδας και χαμηλότερο μοριακό βάρος (περίπου 4500 daltons) επί.
Κατά κανόνα, το Clexane® έχει τη μορφή του άλατος νατρίου (Νάτριο ενοξαπαρίνης).

περιοχές εφαρμογής

Από τη μία πλευρά, το Clexane® χρησιμοποιείται ως προφύλαξη από θρόμβωση, δηλαδή για την πρόληψη της θρόμβωσης (Σχηματισμός θρόμβων αίματος στα αγγεία) κατά τη διάρκεια και μετά τη χειρουργική επέμβαση ή κατά την εκτέλεση διαδικασιών αντικατάστασης νεφρού (αιμοκάθαρση).
Από την άλλη πλευρά, το Clexane® χρησιμοποιείται στη θεραπεία θρομβώσεων φλεβών των ποδιών που έχουν ήδη συμβεί και για ορισμένες ασθένειες της καρδιάς. Αυτά περιλαμβάνουν ασταθή στηθάγχη (μια μορφή στεγανότητας στο στήθος λόγω ανεπαρκούς ροής αίματος προς την καρδιάκαι καρδιακή προσβολή (Εμφραγμα μυοκαρδίου). Όσον αφορά τη θεραπεία του εμφράγματος του μυοκαρδίου, είναι σημαντική η διάκριση μεταξύ εμφράγματος και μη ανύψωσης. Ένα έμφραγμα ανύψωσης (STEMI = έμφραγμα μυοκαρδίου ανύψωσης ST) χαρακτηρίζεται από ορισμένες αλλαγές στο EKG (ηλεκτροκαρδιογράφημα) - το λεγόμενο ανύψωση ST. Στην περίπτωση εμφράγματος του μυοκαρδίου χωρίς ανύψωση (NSTEMI), ωστόσο, τέτοιες αλλαγές δεν υπάρχουν.

αποτέλεσμα

Clexane® ενεργεί στο Καταρράκτης πήξης του αίματοςπου ενεργοποιείται από το σώμα για να σταματήσει μια πηγή αιμορραγίας. Τα ακριβή σημεία επίθεσης του Clexane® είναι δύο παράγοντες πήξης του αίματος, απο Παράγοντας Xa (δέκα α) καθώς και το Παράγοντας IIa (δύο α).Αυτοί οι παράγοντες αποτελούν μέρος του καταρράκτη πήξης του αίματος, η αναστολή του οποίου αποτρέπει επίσης τον υπόλοιπο καταρράκτη, καθώς οι επακόλουθοι παράγοντες πήξης του αίματος δεν ενεργοποιούνται πλέον. Ως αποτέλεσμα, το αίμα σταματά να πήζει. Συνολικά, το Clexane® αναστέλλει τον παράγοντα Xa περίπου τρεις έως πέντε φορές περισσότερο από τον παράγοντα IIa.

Παρενέργειες

Όπως όλα τα φάρμακα, το φάρμακο Clexane® με τη δραστική ουσία ενοξαπαρίνη μπορεί να οδηγήσει σε παρενέργειες και επιπλοκές. Η σωστή χρήση και η τήρηση των αντενδείξεων θα πρέπει να διατηρούν τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών όσο το δυνατόν χαμηλότερα. Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες του Clexane® είναι η αιμορραγία. Αυτό σημαίνει μώλωπες (αιματώματα), αιματώματα πληγών, αιματηρά ούρα, αυξημένη ρινορραγία, γαστρεντερική αιμορραγία και εκτεταμένη δερματική αιμορραγία, τις λεγόμενες εκχυμώσεις. Ο κίνδυνος αιμορραγίας αυξάνεται εάν υπάρχουν παράγοντες κινδύνου, όπως διαταραχές πήξης, χρήση αντιπηκτικών φαρμάκων ή παρουσία χειρουργικών τραυμάτων.

Επιπλέον, υπάρχει συχνά αύξηση των ηπατικών ενζύμων (τρανσαμινασών) και του αριθμού των αιμοπεταλίων. Το τελευταίο μπορεί να οδηγήσει στο σχηματισμό θρόμβων αίματος. Παραδόξως, το Clexane® μπορεί να προκαλέσει όχι μόνο αύξηση των αιμοπεταλίων, αλλά και μείωση αυτών.
Άλλες συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν αλλεργικές αντιδράσεις, φαγούρα και ερυθρότητα του δέρματος. Ένα δερματικό εξάνθημα, όπως αυτό που συμβαίνει μετά από επαφή με τσουκνίδες (κνίδωση), είναι επίσης συχνό. Η ένεση μπορεί να κάνει το σημείο της ένεσης επώδυνο, σκληρό, πρησμένο και κόκκινο. Είναι επίσης δυνατή η εκτεταμένη αιμορραγία στο σημείο της ένεσης.

Τελικά, οι πονοκέφαλοι είναι επίσης μία από τις συχνές παρενέργειες της θεραπείας με Clexane®. Σοβαρή αιμορραγία, αυξημένα επίπεδα καλίου στο αίμα, σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις, αναιμία, οστεοπόρωση, βλάβη στο ήπαρ και τριχόπτωση μπορεί να εμφανιστούν λιγότερο συχνά. Ωστόσο, πρέπει να τονιστεί ότι οι τελευταίες παρενέργειες έχουν αναφερθεί τόσο σπάνια ώστε οι συχνότητές τους να μην μπορούν να δοθούν. Μια άλλη πολύ σπάνια ανεπιθύμητη ενέργεια που μπορεί να εμφανιστεί μόνο όταν χρησιμοποιείτε Clexane σε συνδυασμό με οσφυϊκές παρακένσεις και ενέσεις κοντά στον νωτιαίο μυελό είναι μώλωπες, οι οποίες μπορούν να οδηγήσουν σε νευρική βλάβη στην περιοχή του νωτιαίου μυελού. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε συμπτώματα παράλυσης.

Η θεραπεία με Clexane® μπορεί επίσης να οδηγήσει σε λεγόμενη θρομβοπενία που προκαλείται από ηπαρίνη ή HIT για σύντομο χρονικό διάστημα. Ωστόσο, ο κίνδυνος του HIT είναι χαμηλότερος με τη χρήση του Clexane® παρά με τη θεραπεία με μη κλασματοποιημένη ηπαρίνη. Υπάρχουν δύο τύποι HIT, HIT I και HIT II. Το HIT I είναι ακίνδυνο και ξεκινά τις πρώτες 5 ημέρες μετά την έναρξη της θεραπείας με Clexane®. Υπάρχει μόνο μια ήπια μείωση των αιμοπεταλίων, η οποία δεν έχει συνέπειες και επιστρέφει γρήγορα στο φυσιολογικό.
Το HIT II, ​​από την άλλη πλευρά, είναι μια επικίνδυνη επιπλοκή που μπορεί να συμβεί μεταξύ της 5ης και της 14ης ημέρας της θεραπείας. Υπάρχει μια τεράστια πτώση στα αιμοπετάλια που προκαλείται από τη συσσώρευση αιμοπεταλίων. Το αποτέλεσμα είναι ο σχηματισμός πολλών θρόμβων αίματος που μπορούν να φράξουν τα αγγεία. Το HIT II μπορεί να είναι απειλητικό για τη ζωή, οπότε σε αυτήν την περίπτωση η θεραπεία πρέπει να αλλάξει αμέσως. Για να μην χάσετε ένα HIT II, ​​πραγματοποιούνται τακτικοί εργαστηριακοί έλεγχοι κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Clexane®.

Εδώ είναι το κύριο άρθρο Παρενέργειες του Clexane®

Φόρμα δοσολογίας

Το Clexane® χορηγείται ανάλογα με την ένδειξη:

  • Προφύλαξη θρόμβωσης = υποδόρια ένεση (στον υποδόριο λιπώδη ιστό)
  • Θεραπεία θρόμβωσης = υποδόρια ένεση
  • Μη ανυψωτικό έμφραγμα του μυοκαρδίου (NSTEMI) / ασταθή στηθάγχη = υποδόρια ένεση
  • Έμφραγμα εμφράγματος του μυοκαρδίου (STEMI) = πρώτη ενδοφλέβια χορήγηση βλωμού και στη συνέχεια υποδόρια ένεση
  • Διάλυση = ένεση στο αρτηριακό άκρο του κυκλώματος αιμοκάθαρσης

Το Clexane® δεν πρέπει να εγχέεται στους μύες (IM, ενδομυϊκή).

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Δοσολογία κλεξάνης

δοσολογία

Το Clexane® διατίθεται ως προγεμισμένη σύριγγα σε δόσεις των 20 και 40 mg. Η μεμονωμένη δόση καθορίζεται συνήθως για τον ασθενή με βάση το σωματικό βάρος. Όταν χρησιμοποιείτε το Clexane®, γίνεται διάκριση μεταξύ θεραπευτικών και προφυλακτικών δόσεων. Η δόση πρέπει να συνεχίσει να προσαρμόζεται σε υπάρχοντα σοβαρά νεφρικά προβλήματα. Κατά τη διάρκεια της προφύλαξης περι- και μετεγχειρητικής θρόμβωσης, συνήθως χορηγείται ημερήσια ένεση 20 mg Clexane®. Εάν υπάρχει υψηλότερος κίνδυνος θρόμβωσης, 40 mg Clexane® μπορούν να χορηγηθούν καθημερινά μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Οι ασθενείς που λαμβάνουν προφύλαξη από θρόμβωση λόγω υψηλότερης τάσης για θρόμβωση, εσωτερική ασθένεια ή ακινησία, λαμβάνουν επίσης τακτικά 40 mg Clexane® καθημερινά. Η θεραπευτική δοσολογία του Clexane® καθορίζεται με βάση το σωματικό βάρος του ασθενούς. Η δόση καθορίζεται σύμφωνα με το σχήμα 1 mg ανά χιλιόγραμμο σωματικού βάρους δύο φορές την ημέρα. Ένας ασθενής 70 κιλών θα χρειαζόταν συνεπώς 70 mg Clexane® δύο φορές την ημέρα. Εναλλακτικά, είναι δυνατή η δοσολογία 1,5 mg ανά χιλιόγραμμο σωματικού βάρους μία φορά την ημέρα, εάν δεν υπάρχουν άλλοι παράγοντες κινδύνου για θρόμβωση. Τυπικές ενδείξεις για μια θεραπευτική δοσολογία του Clexane είναι πνευμονική εμβολή, φλεβοθρόμβωση, μηχανική αντικατάσταση καρδιακής βαλβίδας και προφύλαξη θρομβοεμβολισμού για κολπική μαρμαρυγή.

Διαβάστε επίσης: Δοσολογία του Clexane®

Κλεξάνη 20

Το φάρμακο "Clexane® 20" περιέχει 20 mg του δραστικού συστατικού ενοξαπαρίνη ανά προγεμισμένη σύριγγα. Είναι ηπαρίνη χαμηλού μοριακού βάρους που χρησιμοποιείται συχνά για την προφύλαξη της θρόμβωσης. Ειδικά στην καθημερινή κλινική πρακτική, το Clexane® προτιμάται λόγω της καλής ανοχής του και του χαμηλού κινδύνου παρενεργειών και σοβαρών επιπλοκών. Σε χειρουργικές επεμβάσεις που δεν σχετίζονται με έναν ιδιαίτερα αυξημένο κίνδυνο θρόμβωσης (π.χ. σε γενική χειρουργική επέμβαση), το Clexane® 20 είναι η προτιμώμενη δοσολογία για την προφύλαξη περι- και μετεγχειρητικής θρόμβωσης.
Στον ασθενή χορηγείται μια ένεση μία φορά την ημέρα, συνήθως στο λίπος της κοιλιάς ή στο μηρό - αλλά ποτέ στον μυ - που είναι συνήθως πολύ καλά ανεκτή. Το Clexane® 20 χρησιμοποιείται επίσης για την πρόληψη της θρόμβωσης κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης. Το Clexane® 20 είναι επίσης δημοφιλές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης λόγω της καλής ανοχής του. Ισχύουν οι γενικές παρενέργειες και αντενδείξεις καθώς και οι αλληλεπιδράσεις της ενοξαπαρίνης σε σχέση με το Clexane® 20.

Εδώ πηγαίνει Clexane® κατά την εγκυμοσύνη.

Κλεξάνη 40

Το φάρμακο Clexane® 40 περιέχει 40 mg του δραστικού συστατικού ενοξαπαρίνη. Χρησιμοποιείται για την προφύλαξη της θρόμβωσης κατά τη διάρκεια και μετά τη χειρουργική επέμβαση σε ασθενείς με υψηλό κίνδυνο θρόμβωσης. Αυτό είναι συχνό στην ορθοπεδική χειρουργική, για παράδειγμα. Σε αυτήν την περίπτωση, το Clexane® 40 εγχύεται μία φορά την ημέρα. Επιπλέον, το Clexane® 40 χρησιμοποιείται για την προφύλαξη της φλεβικής θρόμβωσης σε μη χειρουργημένους ασθενείς με μέσο ή υψηλό κίνδυνο θρόμβωσης. Αυτοί είναι, για παράδειγμα, ασθενείς που έχουν σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια ή λοίμωξη και κοιμούνται λόγω της ασθένειάς τους. Όπως το Clexane® 20, το Clexane® 40 χρησιμοποιείται επίσης για την προφύλαξη της θρόμβωσης κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης. Οι γενικές πληροφορίες σχετικά με τις παρενέργειες, τις αντενδείξεις και τις αλληλεπιδράσεις που είναι γνωστές για τη δραστική ουσία ενοξαπαρίνη ισχύουν επίσης για το Clexane® 40.

Φαρμακοκινητική

Προς το υποδόρια ένεση από το Clexane® αυτό εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος και φτάνει στη μέση μέγιστη δραστηριότητά του μετά από τρεις έως πέντε ώρες.
Το Clexane® διασπάται και στα δύο συκώτι (ηπατική αποβολή) καθώς και στο νεφρό (νεφρική αποβολή), η πλειονότητα των οποίων αναλαμβάνεται από το συκώτι. ο Ημιζωή πλάσματος - ο χρόνος μετά τον οποίο εξακολουθεί να υπάρχει το 50% της αρχικής υψηλότερης ποσότητας πλάσματος - είναι περίπου 4 ώρες μετά από μία εφάπαξ δόση.

Αλληλεπιδράσεις

Εάν ληφθούν ταυτόχρονα πολλά φάρμακα, ενδέχεται να υπάρχουν αλληλεπιδράσεις μεταξύ των διαφόρων δραστικών συστατικών. Προκειμένου να ελαχιστοποιηθούν οι αλληλεπιδράσεις, είναι επομένως πάντα σημαντικό να παρέχετε στον γιατρό που σας θεραπεύει πληροφορίες σχετικά με όλα τα φάρμακα που λαμβάνονται - συμπεριλαμβανομένων των μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων. Στην περίπτωση του Clexane®, το αποτέλεσμα μπορεί να αυξηθεί λαμβάνοντας άλλα αντιπηκτικά φάρμακα, για παράδειγμα Marcumar® ή clopidogrel, έτσι ώστε να αυξάνεται ο κίνδυνος αιμορραγίας.

Η επίδραση του Clexane® μπορεί να αυξηθεί από άλλα φάρμακα όπως διουρητικά βρόχου (ετακρυνικό οξύ), φάρμακα ουρικής αρθρίτιδας (προβενεσίδη), κυτταροστατικά και πενικιλίνες. Φάρμακα που αυξάνουν τα επίπεδα καλίου (π.χ. αναστολείς ΜΕΑ) σε συνδυασμό με το Clexane® μπορεί να οδηγήσουν σε υπερκαλιαιμία. Το αποτέλεσμα του Clexane® μπορεί να εξασθενήσει με την ταυτόχρονη χρήση αλλεργικών φαρμάκων, καρδιακών γλυκοσίδων, τετρακυκλινών και παρασκευασμάτων βιταμίνης C.

Αντενδείξεις

Όπως με οποιοδήποτε άλλο φάρμακο, υπάρχουν αντενδείξεις για τη χρήση του Clexane® παρά την καλή ανοχή του. Το Clexane® δεν πρέπει να χρησιμοποιείται εάν είναι γνωστό ότι έχετε αλλεργίες στο δραστικό συστατικό ή σε πρόσθετα που περιέχει ή εάν είχατε στο παρελθόν HIT II χρησιμοποιώντας το Clexane®. Επιπλέον, το Clexane® δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε περίπτωση πρόσφατων τραυματισμών ή χειρουργικών επεμβάσεων (εντός των τελευταίων 6 εβδομάδων) στον εγκέφαλο, στον νωτιαίο μυελό, στα μάτια ή στα αυτιά.

Το Clexane® αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγίας και συνεπώς δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για αιμορραγία που απαιτεί θεραπεία, όπως σοβαρή γαστρεντερική αιμορραγία, παθολογικά διασταλμένες φλέβες του οισοφάγου (Οισοφαγικές κιρσοίορατή αιμορραγία των γεννητικών οργάνων ή του ουροποιητικού συστήματος ή τάση αιμορραγίας. Περαιτέρω αντενδείξεις είναι σοβαρή ηπατική και νεφρική δυσλειτουργία, σοβαρή υψηλή αρτηριακή πίεση, βακτηριακή φλεγμονή των καρδιακών βαλβίδων, αγγειοδιαστολή (Ανευρύσματακαι αγγειακές δυσπλασίες (αρτηριοφλεβική δυσπλασία). Το Clexane® αντενδείκνυται επίσης σε περίπτωση επικείμενης αποβολής. Εάν υπάρχει υποψία μη φλεγμονώδους νόσου των αγγείων του αμφιβληστροειδούς και αιμορραγία στο μάτι, το Clexane® δεν πρέπει επίσης να χρησιμοποιείται.

Κλεξάνιο και αλκοόλ - είναι συμβατά;

Το Clexane® και το αλκοόλ βασικά δεν μεταβολίζονται από τα ίδια όργανα, καθώς το αλκοόλ διασπάται σε μεγάλο βαθμό από το ήπαρ και το Clexane® πιθανότατα απεκκρίνεται μέσω των νεφρών, αλλά η κατανάλωση αλκοόλ δεν είναι συμβατή με τη θεραπεία με Clexane®.
Αυτό βασικά ισχύει για οποιαδήποτε φαρμακευτική θεραπεία. Οι αλληλεπιδράσεις και οι παρενέργειες από την πρόσθετη κατανάλωση αλκοόλ δεν μπορούν ποτέ να προβλεφθούν με εκατό τοις εκατό. Η μεγάλη κατανάλωση αλκοόλ οδηγεί επίσης σε ηπατική βλάβη, η οποία μπορεί να σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο αιμορραγίας.
Αυτή η κατάσταση είναι αντένδειξη για θεραπεία με Clexane, καθώς μπορεί να εμφανιστεί απειλητική για τη ζωή αιμορραγία.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στο κύριο άρθρο: Clexane® και αλκοόλ - είναι συμβατά;

Clexane κατά την εγκυμοσύνη

Η εγκυμοσύνη είναι μια εξαιρετική κατάσταση για το μητρικό σώμα και είναι δυνατές τόσο οι θετικές όσο και οι αρνητικές επιπτώσεις της εγκυμοσύνης. Μια θρομβοφιλική τάση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θεωρείται αρνητική επίδραση. Αυτό σημαίνει ότι είναι πιο πιθανό να σχηματίσετε θρόμβους αίματος. Η θεραπεία με Clexane® μπορεί επομένως να είναι απαραίτητη στην περίπτωση άλλων παραγόντων κινδύνου και υφιστάμενων υποκείμενων ασθενειών. Η αντιπηκτική θεραπεία που υπήρχε πριν από την εγκυμοσύνη πρέπει επίσης να συνεχιστεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Οι εγκυμοσύνες που πρέπει κυρίως να ξοδεύονται ξαπλωμένες πρέπει επίσης να συνοδεύονται από αντιπηκτική θεραπεία. Ωστόσο, δεν είναι εγκεκριμένο και κατάλληλο για κάθε εγκυμοσύνη κάθε δραστικό συστατικό. Ωστόσο, το Clexane® είναι ένα από τα φάρμακα που συνιστώνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού.

Εδώ είναι το κύριο άρθρο: Clexane® κατά την εγκυμοσύνη

τιμή

Οι τιμές για διαλύματα ένεσης Clexane® και προγεμισμένες σύριγγες ποικίλλουν ανάλογα με τη δοσολογία και τον αριθμό. Γενικά, οι μεγαλύτερες ποσότητες είναι φθηνότερες από τις μικρότερες ποσότητες ως προς τον αριθμό των τεμαχίων. Οι τιμές μπορούν επίσης να διαφέρουν ελαφρώς από πάροχο σε πάροχο, έτσι ώστε οι πληροφορίες τιμών που δίνονται εδώ να είναι μόνο ένας οδηγός. Επιπλέον, οι τιμές αναφέρονται σε ιδιωτικές συνταγές. Στην περίπτωση συνταγών με ασφάλιση υγείας, δεν υπάρχουν ιδιωτικά έξοδα για το φάρμακο.

Η τιμή για 50 προγεμισμένες σύριγγες με το δραστικό συστατικό Clexane® 40 είναι περίπου 300 ευρώ, για 20 προγεμισμένες σύριγγες είναι περίπου 130 ευρώ και για 10 περίπου 70 ευρώ. Η μικρότερη ποσότητα είναι 2 προγεμισμένες σύριγγες και κοστίζει περίπου 30 ευρώ. Οι προγεμισμένες σύριγγες Clexane® 20 είναι γενικά πιο οικονομικές λόγω της χαμηλότερης δόσης του δραστικού συστατικού. Το κόστος για 50 προγεμισμένες σύριγγες είναι περίπου 160 ευρώ και για 20 προγεμισμένες σύριγγες περίπου 70 ευρώ. Για 10 προγεμισμένες σύριγγες πληρώνετε 30 ευρώ σε αυτήν τη δοσολογία.

αποθήκευση

Το Clexane® πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο μέχρι την ημερομηνία λήξης που αναφέρεται στην αρχική συσκευασία. Μετά από αυτό, το φάρμακο πρέπει να απορριφθεί. Το Clexane® πρέπει να φυλάσσεται σε θερμοκρασία δωματίου (μεταξύ 15 και 25 ° C). Η αποθήκευση στο ψυγείο δεν έχει νόημα. Επιπλέον, το δραστικό συστατικό δεν πρέπει να φυλάσσεται υπό άμεσο φως και ηλιακό φως. Το Clexane® δεν πρέπει να καταψύχεται ή να θερμαίνεται έντονα.