Cipralex

εισαγωγή

Το Cipralex® είναι ένα αντικαταθλιπτικό που περιέχει το δραστικό συστατικό Εσιταλοπράμη περιέχει. Είναι ένας από τους επιλεκτικούς αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRI) και, μέσω της αύξησης του επιπέδου της σεροτονίνης στο κεντρικό νευρικό σύστημα, οδηγεί σε αύξηση της κίνησης και μείωση του άγχους.

Εκτός από τη χρήση για τη θεραπεία της μείζονος κατάθλιψης, συνταγογραφείται επίσης για διάφορες διαταραχές άγχους.

Το Cipralex® δεν έχει εγκριθεί για χρήση σε παιδιά και εφήβους κάτω των 18 ετών.

Διαβάστε περισσότερα για αυτό το θέμα: Ο ρόλος της σεροτονίνης / νευροδιαβιβαστών στην κατάθλιψη

ένδειξη

Το δραστικό συστατικό escitalopram που περιέχεται στο Cipralex® έχει αντικαταθλιπτικό αποτέλεσμα. Για το λόγο αυτό, το φάρμακο χρησιμοποιείται στο πλαίσιο της μείζονος κατάθλιψης. Πρέπει να σημειωθεί, ωστόσο, ότι το αποτέλεσμα καθυστερεί και ότι η μακροχρόνια θεραπεία είναι απαραίτητη για να είναι αποτελεσματική η προετοιμασία.

Επιπλέον, το Cipralex® συνταγογραφείται επίσης για διάφορες διαταραχές άγχους. Από τη μία πλευρά, χρησιμοποιείται για τη θεραπεία διαταραχών πανικού. Αυτά χαρακτηρίζονται από επαναλαμβανόμενες κρίσεις πανικού, οι οποίες συμβαίνουν συχνά σε συνδυασμό με την αγοραφοβία (φόβος ή σοβαρή δυσφορία σε ορισμένα σημεία).

Επιπλέον, το παρασκεύασμα χρησιμοποιείται επίσης για διαταραχές κοινωνικού άγχους (κοινωνικές φοβίες), όπου ο ασθενής αισθάνεται ισχυρούς φόβους κατά την κοινωνική επαφή (ειδικά με αγνώστους).

Μια άλλη ένδειξη του Cipralex® είναι γενικευμένες διαταραχές άγχους. Το συναίσθημα του φόβου έχει εξαπλωθεί σε όλους τους τομείς της καθημερινής ζωής. Οι ασθενείς χαρακτηρίζονται από εσωτερική ανησυχία, εύκολη κόπωση και εύκολη ευερεθιστότητα. Επιπλέον, παρουσιάζουν δυσκολία συγκέντρωσης.

Διαβάστε περισσότερα για αυτό κάτω Γενικευμένη διαταραχή άγχους

Τέλος, το Cipralex® μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί για ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή. Οι ιδεοψυχαναγκαστικές σκέψεις και ενέργειες βαρύνουν τον ασθενή και το περιβάλλον του.

Διαβάστε περισσότερα για αυτό κάτω

• Ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή
• Τύποι ψυχολογικής ψυχαναγκαστικής διαταραχής

Δραστικό συστατικό και τα αποτελέσματά του

Το δραστικό συστατικό του Cipralex® Εσιταλοπράμη δρα ως εκλεκτικός αναστολέας επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRI) στις συνάψεις μεταξύ δύο νευρικών κυττάρων στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Για τη μετάδοση σημάτων, ένα νευρικό κύτταρο απελευθερώνει διάφορους νευροδιαβιβαστές στο συναπτικό κενό, οι οποίοι συνδέονται με τους υποδοχείς σε ένα άλλο νευρικό κύτταρο και μεταδίδουν το σήμα. Οι υπόλοιποι νευροδιαβιβαστές στη συνέχεια διασπώνται και παραλαμβάνονται ξανά στα νευρικά κύτταρα μέσω των μεταφορέων. Το escitalopram αποκλείει αυτούς τους μεταφορείς σεροτονίνης και αναστέλλει επιλεκτικά την επαναπρόσληψη της σεροτονίνης. Λόγω του αυξημένου επιπέδου σεροτονίνης στο συναπτικό κενό, η μετάδοση σήματος μεταξύ δύο νευρικών κυττάρων επιμηκύνεται και ενισχύεται.

Η ακριβής αιτία και η ανάπτυξη της κατάθλιψης δεν είναι ακόμη πλήρως κατανοητή. Ωστόσο, μια ανεπάρκεια στους νευροδιαβιβαστές σεροτονίνη και νοραδρεναλίνη φαίνεται να συμβάλλει σημαντικά στην ανάπτυξη της κατάθλιψης. Αυξάνοντας το επίπεδο σεροτονίνης στο κεντρικό νευρικό σύστημα κατά τη διάρκεια της θεραπείας με εσκιταλοπράμη, επιτυγχάνεται ένα αποτέλεσμα μείωσης του άγχους, ενίσχυσης της διάθεσης και ενίσχυσης της κίνησης.

Διαβάστε περισσότερα για αυτό κάτω

• SSRI
• Σεροτονίνη

Παρενέργειες του Cipralex

Όπως όλα τα αντικαταθλιπτικά, το Cipralex® χαρακτηρίζεται επίσης από ένα ευρύ φάσμα πιθανών παρενεργειών. Ωστόσο, θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η ομάδα των εκλεκτικών αναστολέων επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs), η οποία περιλαμβάνει το δραστικό συστατικό εσσιταλοπράμη, είναι σημαντικά καλύτερα ανεκτή από τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά.Βασικά, η πλειονότητα των ανεπιθύμητων ενεργειών εμφανίζονται κυρίως στην αρχή της θεραπείας με Cipralex® και σταδιακά μειώνονται κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Πολύ συχνά (σε περισσότερο από 10% των ασθενών) εμφανίζονται πονοκέφαλοι και ναυτία κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Επιπλέον, οι ασθενείς αναφέρουν συχνά αλλαγές βάρους. Η πλειονότητα των ασθενών εμφανίζει αύξηση βάρους λόγω της αύξησης της όρεξης. Ωστόσο, σε σπάνιες περιπτώσεις, είναι επίσης δυνατή η απώλεια βάρους. Επιπλέον, είναι πιθανές καταγγελίες στο γαστρεντερικό σωλήνα (διάρροια, δυσκοιλιότητα, έμετος) και διαταραχές του ύπνου. Επιπλέον, η θεραπεία με SSRI συχνά οδηγεί σε σεξουαλική δυσλειτουργία με απώλεια λίμπιντο (σεξουαλική επιθυμία). Μπορεί επίσης να εμφανιστούν διαταραχές της εκσπερμάτωσης και του εμμηνορροϊκού κύκλου. Πολλές άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες είναι πιθανές και μπορούν να βρεθούν στο ένθετο της συσκευασίας.

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με αυτό το θέμα στην κύρια σελίδα μας Σιταλοπράμη

Αλληλεπιδράσεις

Μετά την απορρόφηση του Cipralex® με τη μορφή δισκίων, το δραστικό συστατικό μεταβολίζεται στο ήπαρ και στη συνέχεια διανέμεται στο σώμα. Μπορεί να συμβούν αλληλεπιδράσεις με πολλά άλλα φάρμακα.

Το Cipralex® δεν πρέπει σε καμία περίπτωση να συνδυάζεται με αναστολείς ΜΑΟ (συμπεριλαμβανομένων της μοκλοβεμίδης, της σελεγιλίνης, της τρανυλκυπρομίνης). Υπάρχει κίνδυνος πολύ σοβαρών και μερικές φορές απειλητικών για τη ζωή παρενεργειών. Μεταξύ άλλων, η ανάπτυξη ενός συνδρόμου σεροτονίνης πρέπει να φοβηθεί λόγω του πολύ αυξημένου επιπέδου σεροτονίνης στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Για το λόγο αυτό, ο συνδυασμός Cipralex® με άλλα δραστικά συστατικά που αυξάνουν τα επίπεδα σεροτονίνης (σεροτονινεργικά φάρμακα) πρέπει να αποφεύγεται εάν είναι δυνατόν.

Επειδή το δραστικό συστατικό escitalopram οδηγεί επίσης σε παράταση του χρόνου QT στο ΗΚΓ στην καρδιά, το παρασκεύασμα δεν πρέπει να συνδυάζεται με άλλα φάρμακα που παρατείνουν το QT. Υπάρχει κίνδυνος πολύ σοβαρών και απειλητικών για τη ζωή διαταραχών του καρδιακού ρυθμού.

Διαβάστε περισσότερα για αυτό κάτω

• ΕΚΚ
• Φάρμακα για καρδιακές αρρυθμίες

Ο μεταβολισμός της εσσιταλοπράμης από συγκεκριμένα ηπατικά ένζυμα μπορεί επίσης να προκαλέσει αλληλεπιδράσεις με άλλες δραστικές ουσίες που ενεργοποιούνται ή διασπώνται από αυτά τα ένζυμα. Επομένως, πρέπει να δίδεται προσοχή κατά τον συνδυασμό εσσιταλοπράμης με ομεπραζόλη, φλουβοξαμίνη, τικλοπιδίνη και σιμετιδίνη.

Διαβάστε περισσότερα για αυτό κάτω Ομεπραζόλη

δοσολογία

Η συνήθης δόση για τη θεραπεία της κατάθλιψης είναι 10 mg. Εάν το προϊόν δεν λειτουργεί ή δεν λειτουργεί καλά, η δόση μπορεί να αυξηθεί έως και 20 mg. Δεν υπάρχουν διαθέσιμα αποτελέσματα μελέτης για δόσεις άνω των 20 mg. Η έναρξη των αντικαταθλιπτικών επιδράσεων μπορεί να αναμένεται μετά από μερικές εβδομάδες το νωρίτερο. Κατά κανόνα, η φαρμακευτική θεραπεία πρέπει να συνεχιστεί για αρκετούς μήνες και χρόνια για να εξασφαλιστεί η επιτυχία της θεραπείας.

Η θεραπεία των διαταραχών άγχους με το Cipralex® ξεκινά συνήθως επίσης με 10 mg. Η θεραπεία με 5 mg ξεκινά μόνο για διαταραχές πανικού (με ή χωρίς αγοραφοβία). Η δοσολογία μπορεί επίσης να αυξηθεί έως μια δόση των 20 mg, ανάλογα με τον ασθενή.

Διαβάστε περισσότερα για αυτό κάτω Θεραπεία για αγοραφοβία

Η δόση πρέπει να προσαρμόζεται ανάλογα σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία ή ήπια έως μέτρια ηπατική δυσλειτουργία. Για το λόγο αυτό, δόσεις των 5 mg αρχικά ενδείκνυνται για ασθενείς άνω των 65 ετών.

Το παρασκεύασμα μπορεί να ληφθεί ανεξάρτητα από τα γεύματα. Πρέπει να αποφεύγεται η απότομη διακοπή του φαρμάκου, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε ένα ευρύ φάσμα τυπικών συμπτωμάτων στέρησης (ζάλη, διαταραχές του ύπνου, ναυτία, έμετος, τρόμος κ.λπ.).

τιμή

Το Cipralex® διατίθεται στα φαρμακεία σε δύο διαφορετικές δόσεις (10 mg και 20 mg) με τη μορφή δισκίων με ιατρική συνταγή. Μπορείτε να αγοράσετε τρία διαφορετικά μεγέθη πακέτων (20, 50, 100).

Μια συσκευασία των 20 με 10 mg δισκία Cipralex® μπορεί να αγοραστεί για περίπου 30 ευρώ. Το 50 πακέτο στην ίδια δοσολογία κοστίζει περίπου 45 ευρώ. Το μεγάλο πακέτο των 100 είναι διαθέσιμο σε τιμή που ξεκινά από περίπου 85 ευρώ.