Ορθοπεδική-Online

Θεραπεία κήλη με φυσιοθεραπεία

Σχέδιο θεραπείας για δίσκο με κήλη

Το σχέδιο θεραπείας αποτελείται από παθητικές θεραπευτικές τεχνικές και ένα ενεργό πρόγραμμα άσκησης.

Από την αρχή, ο ασθενής θα πρέπει να τηρεί ορισμένους κανόνες συμπεριφοράς και να εκτελεί τις ασκήσεις που έχουν μάθει στο σπίτι αρκετές φορές την ημέρα, εναλλάσσοντας με φάσεις ανακούφισης.

Θεραπευτικές επιλογές και αυτοβοήθεια για οξείες κήλες στην οσφυϊκή μοίρα:

Οι ακόλουθες αυτο-ασκήσεις μαθαίνονται με τη βοήθεια του θεραπευτή και μπορούν στη συνέχεια να συνεχιστούν στο σπίτι.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει αυτό το θέμα: Άσκηση μετά και μετά από δίσκο με κήλη

Ασκήσεις αντίληψης για το σπίτι

Ραντεβού με ειδικό για κήλη δίσκου;

Θα χαρούμε να σας συμβουλεύσω!

Ποιός είμαι?
Το όνομά μου είναι dr. Νικολά Γκούμπερτ. Είμαι ειδικός στην ορθοπεδική και ιδρυτής του .
Διάφορα τηλεοπτικά προγράμματα και έντυπα μέσα αναφέρουν τακτικά για τη δουλειά μου. Στην τηλεόραση HR μπορείτε να με βλέπετε κάθε 6 εβδομάδες ζωντανά στο "Hallo Hessen".
Αλλά τώρα φαίνεται αρκετά ;-)

Ένας δίσκος με κήλη είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Από τη μία πλευρά εκτίθεται σε υψηλά μηχανικά φορτία, από την άλλη έχει μεγάλη κινητικότητα.

Επομένως, η αντιμετώπιση ενός κήλη με δίσκο απαιτεί πολλή εμπειρία.
Ο στόχος οποιασδήποτε θεραπείας είναι η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Ποια θεραπεία επιτυγχάνει τα καλύτερα αποτελέσματα μακροπρόθεσμα μπορεί να καθοριστεί μόνο μετά από εξέταση όλων των πληροφοριών (Εξέταση, ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία κ.λπ.να αξιολογηθεί.

Μπορείτε να με βρείτε σε:

Lumedis - ο ορθοπεδικός χειρουργός σας
14 Kaiserstrasse
60311 Φρανκφούρτη αμ Μάιν

Απευθείας στην ηλεκτρονική συνάντηση ραντεβού
Δυστυχώς, προς το παρόν είναι δυνατό μόνο να κλείσετε ραντεβού με ιδιωτικούς ασφαλιστές υγείας. Ελπίζω για την κατανόησή σας!
Περισσότερες πληροφορίες για τον εαυτό μου μπορείτε να βρείτε στο Dr. Νικολά Γκούμπερτ

Σκοπός:

Εκπαίδευση ευαισθητοποίησης σώματος
Ανακούφιση από τον πόνο
Βελτίωση της σταθερότητας ως μακροπρόθεσμου στόχου

Δεδομένου ότι η αντίληψη του ασθενούς διαταράσσεται από τον πόνο, θα πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη έμφαση στις ασκήσεις διδασκαλίας για εκπαίδευση αντίληψης στην αρχή της φυσικοθεραπευτικής αγωγής. Με απλές ασκήσεις έντασης για τους βαθιούς, σταθεροποιημένους ορθοστατικούς μύες στην περιοχή χωρίς πόνο, οι ασθενείς μαθαίνουν, με τη βοήθεια του θεραπευτή, να αισθάνονται τους μυς και τη σπονδυλική τους στήλη ξανά και να βιώνουν την ένταση των μυών και την κίνηση της σπονδυλικής στήλης ως κάτι θετικό ξανά χωρίς φόβο. Οι ασκήσεις που αναφέρονται στο θέμα Φυσικοθεραπευτική αγωγή της σπονδυλικής αστάθειας είναι ιδιαίτερα κατάλληλες για αυτό.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Φυσιοθεραπεία για δίσκο με κήλη και ασκήσεις μετά από κήλη δίσκου της οσφυϊκής μοίρας

Έλξη (τρένο)

Σκοπός:

Ανακούφιση από τον πόνο

Αρχική θέση: Ο ασθενής τοποθετείται σε συμμετρική ύπτια θέση που είναι όσο το δυνατόν πιο χωρίς συμπτώματα, με τα πόδια σηκωμένα.

Θεραπευτική τεχνική: Ο φυσιοθεραπευτής χρησιμοποιεί μια συγκεκριμένη στερέωση της ζώνης για να τραβήξει προσεκτικά τη μήτρα της σπονδυλικής στήλης

Εξασκηθείτε στο σπίτι

Αρχική θέση: συμμετρική ύπτια θέση με όσο το δυνατόν λιγότερα συμπτώματα με τα πόδια σηκωμένα

Εκτέλεση της άσκησης: Ο ασθενής τραβάει την οσφυϊκή του σπονδυλική στήλη ελαφρώς μακριά πιέζοντας τα χέρια του στους μηρούς, οι οποίοι τοποθετούνται όσο το δυνατόν πιο κοντά στη βουβωνική χώρα. Κατά τη διάρκεια αυτής της άσκησης, θα πρέπει να αισθανθείτε ένα ελαφρύ τέντωμα στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης.

Με το τράβηγμα της σπονδυλικής στήλης, ο «χώρος δημιουργίας» μεταξύ των σπονδυλικών σωμάτων ανακουφίζει το φορτίο του μεσοσπονδύλιου δίσκου και του αναδυόμενου νεύρου. Η στάση του ασθενούς μειώνεται.

Η επιλογή πρόσφυσης στο σφεντόνα πρέπει να πραγματοποιείται μόνο μετά από προσεκτική δοκιμαστική θεραπεία και σε διαλείπουσα μορφή. Σπήλαιο = προσοχή: τα συμπτώματα πόνου που είναι γνωστά στον ασθενή δεν πρέπει να προκαλούνται κατά την εκτέλεση της έλξης. Πρέπει να υπάρχει ένα αίσθημα χαλάρωσης και ανακούφισης του πόνου.

Κινητοποίηση νεύρων

Στόχοι και αντίκτυπος:

Αύξηση του ορίου πόνου
Μείωση της μυϊκής έντασης και ανακούφιση της στάσης του σώματος
Βελτίωση του μεταβολισμού

Αρχική θέση: ο ασθενής βρίσκεται στην πλάτη του, όσο το δυνατόν πιο χωρίς συμπτώματα, με τα πόδια του απλωμένα, η άρθρωση του ισχίου στρέφεται προς τα έξω.

Θεραπευτική τεχνική: Ο φυσιοθεραπευτής φέρνει το πόδι στην εσωτερική θέση περιστροφής της άρθρωσης του ισχίου περίπου 20-30 φορές και το οδηγεί πίσω στην αρχική θέση. Ασθενής Αυτή η τεχνική μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο εάν ο ασθενής μπορεί να βρίσκεται σε αυτήν τη θέση για λίγο.

Εξασκηθείτε στο σπίτι

Αφετηρία: όπως με τη θεραπευτική τεχνική

Εκτέλεση της άσκησης: Ο ασθενής περιστρέφει ανεξάρτητα το πόδι μέσα και το επαναφέρει στην εξωτερική περιστροφή περίπου 20 φορές κάθε ώρα.

Σπήλαιο: τα συμπτώματα πόνου που είναι γνωστά στον ασθενή δεν πρέπει να προκαλούνται όταν πραγματοποιείται η κινητοποίηση των νεύρων. Πρέπει να υπάρχει ένα αίσθημα χαλάρωσης και ανακούφισης του πόνου.

Τεχνικές παθητικής χαλάρωσης μυών

Στόχοι και αντίκτυπος:

Χαλάρωση των μυών
Βελτίωση του μεταβολισμού
Ανακούφιση από τον πόνο

Σπήλαιο: Θεωρώ ότι η κλασική θεραπεία μασάζ αντενδείκνυται!

Η στάση του ασθενούς που προκύπτει από την αντανακλαστική ένταση ορισμένων μυϊκών ομάδων είναι μια σημαντική προστατευτική λειτουργία για το προσβεβλημένο τμήμα της σπονδυλικής στήλης. Μια παθητικά επαγόμενη μείωση της έντασης στους μύες μπορεί πιθανώς να οδηγήσει σε αυξημένη αντανακλαστική δραστηριότητα και έτσι να αυξήσει πιθανώς τα συμπτώματα του πόνου, ειδικά εάν το μασάζ γίνεται με υψηλή ένταση.

Ωστόσο, ανάλογα με τα μεμονωμένα ευρήματα του πόνου,μυο = Μυϊκός ιστός, Fascial Πραγματοποιούνται τεχνικές μαλακού ιστού, προσεκτική στοχευμένη θεραπεία σημείου ενεργοποίησης ή τεχνικές μυϊκής ενέργειας. Η χαλάρωση, ειδικά στους γλουτιαίους μύες, συνήθως ανακουφίζει την πίεση στο ισχιακό νεύρο και έτσι μειώνει τον πόνο.

Ενεργές ασκήσεις χαλάρωσης μυών

Για τις ακόλουθες ασκήσεις χαλάρωσης των μυών, η συνεδρίαση χωρίς πόνο πρέπει να είναι δυνατή. Οι ασκήσεις δεν πρέπει να προκαλούν τον τυπικό πόνο. Πρέπει να υπάρχει μια αίσθηση χαλάρωσης, η οποία, εάν είναι δυνατόν, συνεχίζεται μετά την ολοκλήρωση των ασκήσεων.

Εξασκηθείτε στο σπίτι

Αρχική θέση: καθισμένος σε καρέκλα

Εκτέλεση της άσκησης: Στο κάθισμα, το πάνω μέρος του σώματος κάμπτεται ελαφρώς προς τα εμπρός μέχρι λίγο πριν εμφανιστεί η επώδυνη θέση και γυρίσει στην πληγείσα πλευρά. Τα χέρια πιάνουν τους μηρούς από έξω.

Εφαρμογή έντασης: τέντωμα και περιστροφή του άνω σώματος προς την αντίθετη πλευρά, κρατώντας τάση για περίπου 10 δευτερόλεπτα. , στη συνέχεια, δώστε ιδιαίτερη έμφαση στη χαλάρωση.

Αυτο-άσκηση στο σπίτι:

Αρχική θέση: καθισμένος σε μια καρέκλα, επηρεασμένη πλευρά στα αριστερά

Εφαρμογή έντασης: τέντωμα και περιστροφή του άνω σώματος προς τη στριμμένη κατεύθυνση, διατηρώντας την ένταση για περίπου 10 δευτερόλεπτα, δίνοντας ιδιαίτερη έμφαση στη χαλάρωση.

Συνδυασμός ενεργητικής και παθητικής τεχνικής χαλάρωσης

Θεραπευτική τεχνική:

Στόχοι και αποτέλεσμα

Θερμική ανάπτυξη, βελτιωμένη κυκλοφορία του αίματος
Χαλάρωση των οσφυϊκών μυών
Ελαφριά έλξη της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης
Ταχεία βελτίωση στην κίνηση κάμψης

Αφετηρία: ο ασθενής βρίσκεται στη θέση τετράποδων = θέση πάγκου σε πάγκο θεραπείας με προεξοχή ποδιών - αυτό διευκολύνει τον θεραπευτή - ή στο σπίτι στο πάτωμα με μια πετσέτα κάτω από το πίσω μέρος του ποδιού - αυτό δυστυχώς το καθιστά λίγο πιο επίπονο για τον βοηθό.

Εκτέλεση της άσκησης: ο θεραπευτής ή ο βοηθός στο σπίτι στέκονται πίσω από τον ασθενή και τοποθετούν και τα δύο χέρια πάνω από το ιερό κοντά στους πίσω μυς που βρίσκονται κοντά στην οσφυϊκή μοίρα. Η πίεση μειώνεται προς την κοιλιά και ταυτόχρονα προς το κεφάλι. Ενάντια σε αυτήν την πίεση των χεριών, ο ασθενής μετακινεί τη σπονδυλική στήλη σε "θέση εξογκώματος γάτας" και μετά τους γλουτούς προς τα τακούνια. Ως αποτέλεσμα, τα χέρια του βοηθού γλιστρούν προς το κεφάλι χωρίς μείωση της πίεσης. Στη συνέχεια απελευθερώνεται η πίεση και ο ασθενής επιστρέφει στην αρχική θέση.

Εναλλακτική αυτο-άσκηση στο σπίτι εάν δεν υπάρχει βοηθός:

Αρχική θέση: όρθια συνεδρίαση σε μια καρέκλα με πλάτη πλάτης, 2 μπάλες τένις σε μια κάλτσα με κόμπους βρίσκονται στα δεξιά / αριστερά της οσφυϊκής μοίρας μεταξύ της οσφυϊκής μοίρας και του πίσω μέρους της καρέκλας. Τα χέρια σταυρώνονται μπροστά από το στήθος.

Εκτέλεση της άσκησης: Σπρώχνοντας τα πόδια στο πάτωμα και σπρώχνοντας το στήθος προς τα πίσω, αυξάνεται η πίεση στις μπάλες. Διατηρώντας την πίεση, η σπονδυλική στήλη κινείται σε κάμψη. Αυτό ακολουθείται από την απελευθέρωση της πίεσης και την επιστροφή στην αρχική θέση.

Θεραπεία hands σύμφωνα με τον Mc. Κένζι

Στόχοι και αντίκτυπος:

Μείωση πόνου
Συγκέντρωση, δηλ. Μετατόπιση του πόνου από το πόδι προς τη σπονδυλική στήλη
Βελτίωση της κινητικότητας της σπονδυλικής στήλης

Δοκιμαστικές κινήσεις: Ο θεραπευτής διδάσκει στον ασθενή ορισμένες δοκιμαστικές κινήσεις που ο ασθενής εκτελεί πολλές φορές στη σειρά. Συνήθως ξεκινά με κινήσεις προς την κατεύθυνση της επέκτασης της σπονδυλικής στήλης, καθώς αυτές συχνά οδηγούν σε ανακούφιση από τον πόνο, ενώ οι κινήσεις κάμψης και στροφής είναι συνήθως ενισχυτές του πόνου. Κατά την εκτέλεση των κινήσεων, οι αλλαγές στην αντίληψη του πόνου και την ευαισθησία εμφανίζονται πολύ γρήγορα, οι οποίες επίσης επιμένουν μετά την κίνηση του τεστ. Η μείωση του πόνου και η συγκέντρωση, που σημαίνει μετακίνηση του πόνου από το πόδι προς τη σπονδυλική στήλη, είναι τα καθοριστικά κριτήρια για τη συνέχιση της δοκιμαστικής κίνησης σε ένα καθημερινό πρόγραμμα άσκησης.

Δοκιμή κίνησης 1

στην επιρρεπής θέση, τα αντιβράχια στηρίζονται και η σπονδυλική στήλη ισιώνεται μέχρι το κατώφλι του πόνου.

Δοκιμή κίνησης 2

στην επιρρεπή θέση, τα χέρια στηρίζονται και η σπονδυλική στήλη ισιώνεται μέχρι το κατώφλι του πόνου

Δοκιμή κίνησης 3

στην ύπτια θέση, τα χέρια σταυρωμένα στο λαιμό και τα κλειστά πόδια μετακινούνται από δεξιά προς τα αριστερά μέχρι το κατώφλι του πόνου

Δοκιμή κίνησης 4

Στην ύπτια θέση, τα πόδια τραβιέται προς το σώμα και η οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης μεταφέρεται με αυτόν τον τρόπο στο σημείο του πόνου

Δοκιμή κίνησης 5

ενώ στέκεται, η σπονδυλική στήλη ισιώνεται προσεκτικά.

Δοκιμή κίνησης 6

Όταν στέκεστε, η σπονδυλική στήλη τυλίγεται προσεκτικά, ο σπόνδυλος από τον σπόνδυλο και κάμπτεται αργά μέχρι να φτάσει στο όριο του πόνου. Όταν ισιώνετε, λυγίστε ελαφρώς το γόνατο

Οικιακές ασκήσεις για τον εαυτό σας

Ανάλογα με την αντίδραση του ασθενούς, οι κινήσεις των δοκιμών οδηγούν στην επιλογή αυτο-ασκήσεων (βλ. Φωτογραφίες / περιγραφή στις κινήσεις των δοκιμών) για στο σπίτι. Συνιστάται το πολύ μία νέα κίνηση την ημέρα ως επέκταση του προγράμματος άσκησης στο σπίτι, προκειμένου να διατηρηθεί ο έλεγχος της ενδεχόμενης ενεργοποίησης σε περίπτωση επιδείνωσης των συμπτωμάτων. Οι ασθενείς καλούνται να παρακολουθούν τα συμπτώματά τους και να αξιολογούν τις αλλαγές στα συμπτώματα.

Αρχικές θέσεις: δείτε τις κινήσεις δοκιμής

Εκτέλεση άσκησης: δείτε τις κινήσεις των δοκιμών

Δοσολογία: οι συνιστώμενες ασκήσεις πρέπει να εκτελούνται κάθε ώρα με 10 επαναλήψεις, εάν το επιτρέπει ο ασθενής.

Κίνητρα: Δεδομένου ότι η μείωση των συμπτωμάτων είναι ορατή κατά τη διάρκεια και μετά την άσκηση με επιτυχημένη θεραπεία, είναι εύκολο να παρακινήσετε τον ασθενή να συνεχίσει την άσκηση.

Σημείωση: Η συνέχιση των τεχνικών και των ασκήσεων έχει νόημα μόνο εάν η θεραπεία είναι επιτυχής. Μετά τις πρώτες 5 μονάδες θεραπείας και κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου η συνεχής εξάσκηση στο σπίτι, θα πρέπει να εκτιμηθεί εάν η επιτυχία της θεραπείας είναι ικανοποιητική και εάν πρέπει να συνεχιστεί η θεραπεία Mc.Kenzie.