Τέντωμα συνδέσμου στον αστράγαλο

Συνώνυμα

Τραύμα ύπνου, τραύμα προφοράς, τέντωμα συνδέσμου, σχίσιμο συνδέσμου, βλάβη συνδέσμου, τραύμα παραμόρφωσης

ορισμός

Ο τραυματισμός στην άνω άρθρωση του αστραγάλου (άρθρωση αστραγάλου) συμβαίνει συχνά κατά τη διάρκεια αθλητικών δραστηριοτήτων, αλλά και στην καθημερινή ζωή. Τα περισσότερα συμβάντα δεν οδηγούν σε σοβαρές δομικές βλάβες, δηλ. τραυματισμός με μόνιμες συνέπειες. Ωστόσο, μπορεί να οδηγήσει σε σχισμένο σύνδεσμο, ειδικά ελάτε στην περιοχή του εξωτερικού αστραγάλου. Όταν ο γιατρός εξετάζει τον αστράγαλο, δύσκολα μπορεί να διακριθεί από τεντωμένους συνδέσμους ή μερικούς δακρυϊκούς συνδέσμους ή από πλήρη δάκρυα συνδέσμου. Η μετάβαση είναι ρευστή.

εισαγωγή

Ένας τραυματισμός στον αστράγαλο είναι συχνός και συνήθως ακίνδυνος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ωστόσο, ένα υποτιθέμενο ακίνδυνο τέντωμα συνδέσμου μπορεί να έχει μόνιμες συνέπειες με πόνο και περιορισμένη κινητικότητα του τραυματισμένου αστραγάλου.

Η μαγνητική τομογραφία (MRI) πραγματοποιείται μόνο σε πολύ λίγους τραυματισμούς στον αστράγαλο για να προσδιοριστεί η έκταση της βλάβης του συνδέσμου.
Μια τομογραφία μαγνητικού συντονισμού είναι μια μαγνητική εξέταση - δηλαδή χωρίς ακτίνες Χ - η οποία εμφανίζει εικόνες στρώματος του αστραγάλου.
Η έννοια της θεραπείας συνήθως παρέχει συντηρητική θεραπεία. Ακόμα κι αν οι περισσότεροι τραυματισμοί του συνδέσμου επουλωθούν χωρίς συνέπειες, συμβαίνει ξανά και ξανά ότι οι ασθενείς παραπονιούνται για επίμονο πόνο και περιορισμένη κινητικότητα ή για μόνιμη αστάθεια του αστραγάλου. Προκειμένου να αποφευχθούν οι συνέπειες τέτοιων τραυματισμών, η φυσιοθεραπευτική θεραπεία έχει μεγάλη σημασία.

Οι πιο συνηθισμένοι μηχανισμοί τραυματισμού στην περιοχή του αστραγάλου περιλαμβάνουν την περιστροφή του αστραγάλου ενώ τρέχετε ή προσγειώνεστε μετά από ένα άλμα.

Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, το πόδι στρίβεται προς τα έξω, με αποτέλεσμα αυτό που είναι γνωστό ως «τραύμα ύπνου».

Η πιο σπανιότερη περιστροφή του αστραγάλου στο εσωτερικό ονομάζεται «τραύμα προφοράς».

Ωστόσο, αυτή η περιγραφή του τύπου του τραυματισμού δεν λέει τίποτα σχετικά με το ποιες δομές του αστραγάλου τραυματίστηκαν.

Η πιο κοινή συνέπεια του τραυματισμού είναι η βλάβη στην κάψουλα και στους συνδέσμους (συσκευή κάψουλας-συνδέσμου) του αστραγάλου. Μια ενδελεχής εξέταση αμέσως μετά την εμφάνιση του τραυματισμού παρέχει συχνά μια αρχική ένδειξη της σοβαρότητας του τραυματισμού. Ωστόσο, η τελική διάγνωση είναι συχνά δυνατή μόνο με τη χρήση μεθόδων απεικόνισης (ακτινογραφία, μαγνητική τομογραφία).

Κατ 'αρχήν, κάθε περιστρεφόμενος τραυματισμός με ανάπτυξη σημαντικού πρηξίματος θα πρέπει να ακτινογραφείται για να αποκλειστεί το σπάσιμο. Ανάλογα με τον ακριβή μηχανισμό του ατυχήματος, μπορεί να εμφανιστούν τα ακόλουθα κατάγματα:

  • Κάταγμα εξωτερικού αστραγάλου
  • Κάταγμα μεσαίου malleolus
  • Κάταγμα του κάτω ποδιού
  • Υψηλό κάταγμα ινώδους (κάταγμα Maissoneuve)
  • Κάταγμα του 5ου μεταταρσίου

Διαβάστε επίσης τη σελίδα μας Ligament Stretching - Μια επισκόπηση

Ραντεβού με τον Δρ. Gumpert;

Θα χαρούμε να σας συμβουλεύσω!

Ποιός είμαι?
Το όνομά μου είναι dr. Νικολά Γκούμπερτ. Είμαι ειδικός στην ορθοπεδική και ιδρυτής του .
Διάφορα τηλεοπτικά προγράμματα και έντυπα μέσα αναφέρουν τακτικά για τη δουλειά μου. Στην τηλεόραση HR μπορείτε να με βλέπετε κάθε 6 εβδομάδες ζωντανά στο "Hallo Hessen".
Αλλά τώρα φαίνεται αρκετά ;-)

Οι αθλητές (ποδοσφαιριστές, ποδοσφαιριστές κ.λπ.) επηρεάζονται συχνά από ασθένειες του ποδιού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αιτία της δυσφορίας των ποδιών δεν μπορεί να εντοπιστεί αρχικά.
Επομένως, η θεραπεία του ποδιού (π.χ. τενοντίτιδα του Αχιλλέα, κνησμός φτέρνας κ.λπ.) απαιτεί πολλή εμπειρία.
Επικεντρώνομαι σε μια μεγάλη ποικιλία ασθενειών στα πόδια.
Ο στόχος κάθε θεραπείας είναι η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση με πλήρη αποκατάσταση της απόδοσης.

Ποια θεραπεία επιτυγχάνει τα καλύτερα αποτελέσματα μακροπρόθεσμα μπορεί να καθοριστεί μόνο μετά από εξέταση όλων των πληροφοριών (Εξέταση, ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία κ.λπ.να αξιολογηθεί.

Μπορείτε να με βρείτε σε:

  • Lumedis - ο ορθοπεδικός χειρουργός σας
    14 Kaiserstrasse
    60311 Φρανκφούρτη αμ Μάιν

Απευθείας στην ηλεκτρονική συνάντηση ραντεβού
Δυστυχώς, προς το παρόν είναι δυνατό μόνο να κλείσετε ραντεβού με ιδιωτικούς ασφαλιστές υγείας. Ελπίζω για την κατανόησή σας!
Περισσότερες πληροφορίες για τον εαυτό μου μπορείτε να βρείτε στο Dr. Νικολά Γκούμπερτ

θεραπεία

Η θεραπεία για το τέντωμα του συνδέσμου είναι συχνά πολύ απλή.
Εδώ ο ασθενής πρέπει να προχωρήσει σύμφωνα με το λεγόμενο σχήμα PECH:

  • Σε αυτήν την περίπτωση, το P αντιπροσωπεύει μια παύση που ο ασθενής πρέπει να κρατήσει απολύτως. Είναι σημαντικό η θεραπεία σε περίπτωση τεντώματος του συνδέσμου να οδηγήσει σε βελτίωση των συμπτωμάτων μόνο εάν ο ασθενής δεν υπερφορτώνει επανειλημμένα τον σύνδεσμο. Σίγουρα θα πρέπει να κάνετε ένα διάλειμμα από την άσκηση και η κασέτα θα πρέπει να αποφεύγεται όσο το δυνατόν περισσότερο για τις πρώτες 2 ημέρες.
  • Το Ε σημαίνει πάγο, οπότε αφορά κυρίως την ψύξη του τραβηγμένου συνδέσμου. Εάν ένας ασθενής παρατηρήσει ότι έχει σχίσει τον σύνδεσμο, θα πρέπει να τοποθετήσει ένα πακέτο πάγου στην πληγείσα περιοχή το συντομότερο δυνατό για να ανακουφίσει το πρήξιμο και τον πόνο. Μια πραγματική θεραπεία για το τέντωμα του συνδέσμου δεν βασίζεται στην ψύξη, αλλά η ψύξη οδηγεί σε ανακούφιση των συμπτωμάτων.
  • Το C στο σχήμα PECH σημαίνει συμπίεση. Αν και δεν είναι πάντα δυνατό να τυλίγεται ο προσβεβλημένος σύνδεσμος με έναν επίδεσμο πίεσης, είναι δυνατόν, οπότε ο ασθενής πρέπει να προσπαθήσει να ανακουφίσει τον στραγγισμένο σύνδεσμο με τον επίδεσμο πίεσης.
  • Το Η δείχνει ότι η προσβεβλημένη άρθρωση πρέπει να ανυψώνεται ψηλά. Η ανύψωση δεν είναι πάντα δυνατή, ειδικά στην περιοχή των ώμων, αλλά εάν επηρεαστεί το γόνατο ή ο αστράγαλος, το προσβεβλημένο πόδι πρέπει να ανυψωθεί.

Μια άλλη πιθανότητα θεραπείας για το τέντωμα του συνδέσμου με σοβαρό πόνο είναι η φαρμακευτική αγωγή. Για παράδειγμα, γέλες που ανακουφίζουν τον πόνο και το πρήξιμο μπορούν να εφαρμοστούν στην πληγείσα περιοχή. Ο ασθενής μπορεί επίσης να πάρει αναλγητικά για να μειώσει τον πόνο. Είναι σημαντικό να αναφέρουμε, ωστόσο, ότι το φάρμακο για τον πόνο δεν είναι στην πραγματικότητα θεραπεία για το τέντωμα του συνδέσμου, αλλά μπορεί μόνο να ανακουφίσει τον πόνο και το πρήξιμο που σχετίζεται με αυτό.

Ωστόσο, το διάλειμμα από την άσκηση και την ανακούφιση από το άγχος στην προσβεβλημένη άρθρωση έχει απόλυτη προτεραιότητα, καθώς αυτή είναι η καλύτερη θεραπεία για το τέντωμα του συνδέσμου. Ο προσβεβλημένος σύνδεσμος μπορεί να αναγεννηθεί μόνο με ένα διάλειμμα από την άσκηση χωρίς να σκιστεί ξανά όταν το άγχος επαναλαμβάνεται.
Εάν ένα στέλεχος συνδέσμου δεν αντιμετωπιστεί με επαρκές διάλειμμα, μια ρήξη του συνδέσμου μπορεί να συμβεί πιο γρήγορα με την ανανεωμένη άσκηση. Γι 'αυτό το διάλειμμα στα σπορ για λίγες μέρες είναι απολύτως απαραίτητο. Εάν ο σύνδεσμος τραβιέται σοβαρά, ένας ορθοπεδικός χειρουργός ή χειρουργός τραύματος μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει σταθεροποιητικούς νάρθηκες (για παράδειγμα για την άρθρωση του γόνατος ή του αστραγάλου). Αυτά βοηθούν τον ασθενή να μην εκθέσει τον τραβηγμένο σύνδεσμο στο πλήρες φορτίο του σώματος αλλά να κατανέμει επαρκώς το φορτίο. Αυτή η θεραπεία τεντώματος συνδέσμου χρησιμοποιείται κυρίως για σοβαρά στελέχη ή εάν ο ασθενής είναι πολύ επιρρεπής σε στελέχους συνδέσμων. Τα νάρθηκα φοριούνται συνήθως για μια εβδομάδα.

Φυσιοθεραπεία για τέντωμα συνδέσμων

Πρώιμη λειτουργική φάση θεραπείας

Η πρώιμη λειτουργική παρακολούθηση του συνδέσμου του συνδέσμου / σχισμένου συνδέσμου ξεκινά τις πρώτες ημέρες μετά τον τραυματισμό και είναι σημαντική για την ταχύτερη και βέλτιστη δυνατή επούλωση. Οι τραυματισμοί στον αστράγαλο προκαλούν πόνο και πρήξιμο στον αστράγαλο, γεγονός που περιορίζει την κινητικότητα του αστραγάλου.
Η πρώιμη λειτουργική θεραπεία συνήθως πραγματοποιείται ως μέρος της φυσικοθεραπείας.

Ο κύριος στόχος της πρώιμης λειτουργικής θεραπείας είναι η αποκατάσταση της πλήρους κινητικότητας στον προσβεβλημένο αστράγαλο όσο το δυνατόν νωρίτερα.

Στη φυσιοθεραπεία, αυτό μπορεί να γίνει, για παράδειγμα, μέσω θεραπείας άσκησης υπό την έννοια της θεραπείας με PNF (ιδιοδεκτική νευρομυϊκή διευκόλυνση). Η ένταση και ο τύπος φορτίου μπορούν εύκολα να προσαρμοστούν στην τρέχουσα ικανότητα απόδοσης.

Μπορείτε να βρείτε περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη φυσιοθεραπεία στην ακόλουθη σελίδα: Φυσιοθεραπεία

Εκπαίδευση συντονισμού και ιδιοκτησίας

Ωστόσο, μια πολύ σημαντική, αν όχι η πιο σημαντική πτυχή της θεραπείας παρακολούθησης τραυματισμού στον αστράγαλο, είναι η κατάρτιση συντονιστικών και ιδιοδεκτικών δεξιοτήτων.

Εάν, μετά τις δύο πρώτες φάσεις θεραπείας, μπορεί να επιτευχθεί καλή κινητικότητα της άρθρωσης του αστραγάλου και ελάχιστος πόνος, η εκπαίδευση αυτών των δύο δεξιοτήτων έχει ύψιστη προτεραιότητα.

Η εκπαίδευση συντονισμού σημαίνει βελτίωση της αλληλεπίδρασης των μυών που είναι υπεύθυνοι για τη σταθερότητα και την κίνηση του αστραγάλου.

Proprioception σημαίνει την ικανότητα να διασφαλίζεται με ασφάλεια η αντίληψη και ο έλεγχος του σώματος κάποιου στο διάστημα. Η λέξη "αίσθηση ισορροπίας" είναι πιθανώς μια αποδεκτή μετάφραση του όρου "ιδιοκτησία".

Η εκπαίδευση αυτών των δύο δεξιοτήτων είναι δύσκολο να διαφοροποιηθεί και είναι σχεδόν αδύνατη μεμονωμένα, καθώς σχεδόν κάθε συντονιστική δράση απαιτεί επίσης υψηλό επίπεδο ιδιοδεκτών δεξιοτήτων. Το αντίστροφο ισχύει επίσης.

Στην πράξη, η κατάρτιση ιδιοδεκτών ή συντονισμού για τις αρθρώσεις του αστραγάλου θα πρέπει να πραγματοποιείται χωρίς παπούτσια, εάν είναι δυνατόν, καθώς η χρήση κάλτσας μπορεί να αποτρέψει σημαντικά προκλητικά ερεθίσματα.

Η δομή των ασκήσεων ή η ακολουθία των ασκήσεων εξαρτάται από την ικανότητα του ασθενούς να εκτελεί καθώς και τις ατομικές του απαιτήσεις στην καθημερινή ζωή.

Ασκήσεις που φαίνονται απλές με την πρώτη ματιά απαιτούν ήδη σημαντική ποσότητα από ασθενείς με αστράγαλο συντονιστικές δεξιότητες.

Για παράδειγμα, το να στέκεστε σε ένα πόδι σε ένα χαλί άσκησης είναι μία από τις εργασίες που απαιτούν υψηλό επίπεδο ευαισθητοποίησης και ισορροπίας του σώματος.

Στο τέλος αυτής της φάσης θεραπείας, είναι απαραίτητο να αναπτυχθεί δυναμική σταθερότητα κατά τη διάρκεια της κίνησης.

Αυτό μπορεί να εκπαιδευτεί πολύ καλά, για παράδειγμα, κάνοντας ασκήσεις σε τάπητα ή σε μίνι τραμπολίνο.

Η εκπαίδευση συντονισμού και ιδιοκτησίας προσανατολίζεται κυρίως στις απαιτήσεις που θέτει η καθημερινή ζωή στον αντίστοιχο ασθενή. Ένας επαγγελματίας ποδοσφαιριστής σίγουρα χρειάζεται μια διαφορετική μορφή αποκατάστασης από ένα άτομο που ασκεί κυρίως καθιστικές δραστηριότητες και δεν είναι πολύ ενεργό στον αθλητισμό. Οι μυϊκές και συντονιστικές συνθήκες εκκίνησης είναι εντελώς διαφορετικές εδώ.

Ωστόσο, η επαρκής σταθερότητα και κινητικότητα στον αστράγαλο είναι σημαντικά για κάθε τραυματισμό στον αστράγαλο. Για νεότερους ασθενείς ή εκείνους που είναι σωματικά ενεργοί, το λεγόμενο "Εκτέλεση ABC " ή ένα «Μετάβαση σχολείο" επί.

Στο "Εκτελέστε το ABC«Αναπτύσσονται διαφορετικές μορφές τρεξίματος, όπως το άλμα, η εσκεμμένη κύλιση των αρθρώσεων του αστραγάλου ή η παράκαμψη (τραβώντας τα γόνατα μέχρι περίπου το ύψος του ισχίου).

Στο "Άλμα σχολείο«Οι πιο ποικίλοι τύποι άλματος (άλμα με δύο πόδια, άλματα με ένα πόδι, άλματα πάνω από εμπόδια κ.λπ.) εκπαιδεύονται με τον ασθενή σύμφωνα με μεθοδικά συντονισμένες απόψεις.

Η παρακολούθηση για τραυματισμούς στον αστράγαλο προσφέρεται από οποιαδήποτε πρακτική φυσικοθεραπείας.

Περισσότεροι φίλαθλοι φιλόδοξοι ασθενείς που θέλουν σχολείο τρεξίματος ή προχωρημένη εξειδικευμένη κατάρτιση γιατρό για σπορ είναι με ειδικά εκπαιδευμένο Αθλητικοί Φυσιοθεραπευτές καλύτερα.

Μια ματιά στους ιστότοπους των τοπικών πρακτικών φυσιοθεραπείας θα σας βοηθήσει να πάρετε μια γενική εικόνα για το ποια πρακτική προσφέρει την κατάλληλη αθλητική φυσιοθεραπεία.

Επιλογές συντηρητικής θεραπείας για τέντωμα συνδέσμων

Πατώντας όταν τεντώνεται ο σύνδεσμος

Η σταθεροποίηση της συσκευής συνδέσμου και ολόκληρης της άρθρωσης είναι απαραίτητη για την επούλωση ενός τεντώματος συνδέσμου.
Το πλεονέκτημα της εγγραφής είναι ότι η λειτουργικότητα του συνδέσμου διατηρείται ακόμη.

Οι αθλητικές ταινίες είναι τώρα διαθέσιμες σε κάθε φαρμακείο, αλλά η ακατάλληλη χρήση μπορεί ακόμη και να επιδεινώσει τον τραυματισμό. Για το λόγο αυτό, ο ενδιαφερόμενος πρέπει πάντα να έχει γιατρό, φυσιοθεραπευτή ή άλλο ειδικό να δείξει πώς να το τοποθετήσει σωστά. Η λειτουργία ενός επιδέσμου ταινίας είναι ότι οι λωρίδες ταινίας στο δέρμα μεταφέρουν τις δυνάμεις που συμβαίνουν με τέτοιο τρόπο ώστε να υποστηρίζεται η συσκευή συνδέσμου και συνεπώς η σταθερότητα ολόκληρης της άρθρωσης. Το πρήξιμο των ιστών που σχετίζεται με τον τραυματισμό μπορεί επίσης να μειωθεί.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Ταινία γόνατος

Αλοιφή για τέντωμα συνδέσμου

Τα συμπτώματα του τεντώματος του συνδέσμου μπορούν συχνά να αντιμετωπιστούν με μη συνταγογραφούμενα φάρμακα.
Αυτές περιλαμβάνουν, πάνω απ 'όλα, αλοιφές που εφαρμόζονται τοπικά στην πληγείσα περιοχή. Αυτό εξαλείφει παρενέργειες όπως πόνο στο στομάχι, που μπορεί να εμφανιστούν, για παράδειγμα, όταν παίρνετε παυσίπονα σε μορφή δισκίου.

Οι αλοιφές ανακούφισης του πόνου όπως το γνωστό Voltarengel περιέχουν μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) όπως ιβουπροφαίνη ή δικλοφενάκη, τα οποία έχουν αναλγητικό και αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα. Εφαρμόζονται τακτικά και νωρίς, βοηθούν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων του τεντώματος του συνδέσμου. Διατίθενται επίσης ειδικές αθλητικές αλοιφές.
Αυτά συχνά περιέχουν φυσικά συστατικά όπως η μενθόλη, τα οποία λέγεται ότι έχουν δροσιστικό και αποσυμφορητικό αποτέλεσμα. Συνιστάται ιδιαίτερα η εφαρμογή επιδέσμου αλοιφής ψύξης.
Για να γίνει αυτό, η αλοιφή μπορεί να αποθηκευτεί στο ψυγείο εκ των προτέρων και το πόδι μπορεί στη συνέχεια να τυλιχτεί με έναν επίδεσμο μετά την εφαρμογή της αλοιφής. Ορισμένες αλοιφές μπορούν επίσης να εφαρμοστούν για να εξουδετερώσουν τον μπλε αποχρωματισμό που συμβαίνει όταν μικρά αιμοφόρα αγγεία αιμορραγούν στον ιστό. Κρέμες με φυσικά συστατικά ή αλοιφή ηπαρίνης μπορούν να χρησιμοποιηθούν για αυτό.

Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με το θέμα: Θεραπεία τεντώματος συνδέσμου

Διάρκεια τεντώματος συνδέσμου

Το τέντωμα του συνδέσμου ή το στέλεχος του συνδέσμου είναι ένας από τους ελαφρύτερους τραυματισμούς του συνδέσμου.
Το τέντωμα του συνδέσμου συνδέεται συνήθως μόνο με προσωρινές λειτουργικές διαταραχές και συμπτώματα.

Ωστόσο, εάν υποψιάζεστε τραυματισμό του συνδέσμου, συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν ορθοπεδικό χειρουργό για να είστε ασφαλής. Αυτό μπορεί να αποκλείσει πιο σοβαρούς τραυματισμούς, όπως σχισμένους συνδέσμους ή ακόμη και σπασμένα οστά.
Σπάνια προκύπτουν επιπλοκές, έτσι ώστε το τέντωμα του συνδέσμου να θεραπεύεται συνήθως χωρίς προβλήματα. Ο πόνος και το πρήξιμο θα υποχωρήσουν μετά από μερικές ημέρες.

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, θα πρέπει να αποφεύγεται η υπερβολική άσκηση και άσκηση, αλλά δεν απαιτείται απόλυτη ανάπαυση. Ο πόνος και το πρήξιμο που εμφανίζεται συνήθως αμέσως μετά τον τραυματισμό, καθώς και η συχνά σχετιζόμενη μώλωπα, θα πρέπει να υποχωρήσει σημαντικά μετά από 1 έως 2 εβδομάδες. Εάν δεν συμβαίνει αυτό, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό (ξανά). Μόλις τα συμπτώματα υποχωρήσουν εντελώς, το πόδι μπορεί να τεθεί ξανά υπό φορτίο ως συνήθως.

Διάρκεια επούλωσης ενός τεντώματος συνδέσμου; Διαβάστε εδώ.

Μώλωπες από έναν τεντωμένο σύνδεσμο

Εκτός από τον έντονο πόνο και το πρήξιμο, ένας τεντωμένος σύνδεσμος οδηγεί συχνά σε μώλωπες μετά από μερικές ώρες (Αιμάτωμα).
Σε αντίθεση με τη δημοφιλή άποψη, αυτό ισχύει επίσης εάν μόνο μεμονωμένες ίνες της ταινίας έχουν σκιστεί και η ταινία στο σύνολό της απλώς είναι υπερβολική και όχι σχισμένη.

Η αιτία είναι η ρήξη μικρών αγγείων, τα οποία στη συνέχεια αιμορραγούν στον περιβάλλοντα ιστό και έτσι είναι εξωτερικά ορατά ως μώλωπες. Εφόσον ο τραυματισμός εδώ είναι κοντά στην επιφάνεια του δέρματος, ο μώλωπας εμφανίζεται σχετικά γρήγορα μετά τον τραυματισμό και παίρνει διαφορετικές διαστάσεις ανάλογα με τη θέση και τη σοβαρότητα του τραυματισμού.
Κάποιος συχνά παρέχει ανακούφιση Ακινητοποιώ και Ανυψώνω του προσβεβλημένου ποδιού, καθώς και του ψύξη ή δημιουργώντας ένα Επίδεσμος συμπίεσης.

Επιπλέον, μπορούν να εφαρμοστούν αλοιφές ανακούφισης πόνου ή ψυκτικές γέλες. Η αλοιφή ηπαρίνης μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της πήξης του αίματος (κατηγορία αντιπηκτικών). Εφαρμόζεται 2 έως 3 φορές την ημέρα, μειώνει το πρήξιμο και διασφαλίζει ότι οι θρόμβοι αίματος στα αγγεία κάτω από το δέρμα διαλύονται γρηγορότερα, με αποτέλεσμα το μώλωπες να εξασθενεί όλο και περισσότερο.

Αιτίες τεντώματος συνδέσμου

Το τέντωμα ή η τάνυση του συνδέσμου μπορεί να έχουν διάφορους λόγους.
Η πιο κοινή αιτία του τεντώματος του συνδέσμου είναι η παραμόρφωση ή η εσφαλμένη κίνηση κατά την άσκηση. Ειδικά εάν ένας ασθενής δεν έχει ζεσταθεί αρκετά πριν από την προπόνηση, μπορεί με Υπερβολική χρήση των συνδέσμων (Σύνδεσμοι) ή οι σύνδεσμοι μπορούν να τεντωθούν γρήγορα εάν η κίνηση δεν εκτελεστεί σωστά.

Αλλά δεν είναι μόνο στα αθλήματα που μπορεί να τραβηχτεί ένας σύνδεσμος. Μια άλλη αιτία τεντώματος συνδέσμου είναι όταν ένας ασθενής είναι μαζί της Ψηλοτάκουνα στριμμένο ή εάν ένας ασθενής κάνει μια γενικά αδέξια κίνηση.
Το βίαιο τραύμα, όπως πτώση ή χτύπημα στο γόνατο, μπορεί επίσης να είναι η αιτία του τεντώματος του συνδέσμου. Εδώ είναι ιδιαίτερα σημαντικό να διαφοροποιηθεί εάν ο ασθενής έχει την ταινία "μόλις"Έχει τεντωθεί υπερβολικά ή εάν υπάρχει δάκρυ στο συγκρότημα (Παρακαλώ αναφερθείτε: Σχισμένος σύνδεσμοςήρθε. Αυτό είναι πολύ οδυνηρό και οδηγεί σε ένα ασυνήθιστο (παθολογικός) Κινητικότητα της προσβεβλημένης άρθρωσης, μερικές φορές επίσης σε εσφαλμένες ευθυγραμμίσεις (Εξάρσεις) της άρθρωσης. Ωστόσο, η πιο συνηθισμένη αιτία του τεντώματος του συνδέσμου ή ακόμη και του σχισίματος παραμένει αθλητισμός.
Ειδικά τα αθλήματα που περιλαμβάνουν απότομη στάση ή αλλαγή κατεύθυνσης είναι προκαθορισμένα για στελέχη συνδέσμων. Έτσι, τα αθλήματα είναι σαν Ποδόσφαιρο, τένις, μπάσκετ ή Τόπι μια ιδιαίτερα κοινή αιτία τεντώματος του συνδέσμου.

Συμπτώματα τεντώματος συνδέσμου

Τα συμπτώματα ενός τεντώματος συνδέσμου μπορεί να ποικίλλουν ευρέως και εξαρτώνται, μεταξύ άλλων, από το πόσο συχνά ο ασθενής έχει ήδη τραβήξει τον σύνδεσμο και πόσο σοβαρή είναι η πίεση.
Μετά από λίγο, πολλοί αθλητές δεν παρατηρούν καθόλου ένταση στους συνδέσμους, καθώς γίνονται πιο ευέλικτοι μετά από λίγο. Αυτό το φαινόμενο μπορεί να παρατηρηθεί ειδικά σε μπαλαρίνα ή σκέιτερ.
Εάν εξακολουθούν να έχουν συμπτώματα τεντώματος του συνδέσμου στην αρχή, όπως πόνο ή ελαφρύ πρήξιμο, μετά από λίγο καιρό με λίγη εξάσκηση μπορούν να διαχειριστούν τα χωρίσματα χωρίς πόνο.

Ο λόγος για αυτό είναι ότι οι σύνδεσμοι είναι ελαστικοί και γίνονται ακόμη πιο ελαστικοί μετά από λίγο λόγω της μόνιμης υπέρτασης.
Ωστόσο, εάν υπάρχει οξεία τάνυση του συνδέσμου, τα συμπτώματα είναι εντελώς φυσιολογικά.

Τα τυπικά συμπτώματα του τεντώματος του συνδέσμου περιλαμβάνουν πόνο και πρήξιμο στην προσβεβλημένη άρθρωση. Για παράδειγμα, έχει τραβήξει έναν ποδοσφαιριστή έναν σύνδεσμο (Σύνδεσμος) τραβιέται στο γόνατο, εμφανίζεται οξύς πόνος και εμφανίζεται πρήξιμο στην περιοχή του γόνατος. Ο πόνος και το πρήξιμο προκαλούνται συνήθως από:

  • ψύξη
  • Υψόμετρο και
  • Ακινητοποίηση του γόνατος

καλύτερα.

Τα συμπτώματα του τεντώματος του συνδέσμου, από την άλλη πλευρά, επιδεινώνονται εάν ο ασθενής προσπαθεί να ασκήσει πίεση στην προσβεβλημένη άρθρωση και συνεχίσει να ασκεί. Η άρθρωση συχνά πονάει ακόμη και με μικρά φορτία, όπως απλό περπάτημα. Ωστόσο, είναι σημαντικό να γίνει διάκριση μεταξύ ενός σχισμένου συνδέσμου και ενός τεντωμένου συνδέσμου.

Εάν ο σύνδεσμος είναι σχισμένος, τα συμπτώματα είναι πιο έντονα από ό, τι εάν ο σύνδεσμος τραβηχτεί.
Ένας σχισμένος σύνδεσμος, από την άλλη πλευρά, οδηγεί σε ασυνήθιστη κινητικότητα, για παράδειγμα ο ασθενής μπορεί να μετακινήσει το κάτω πόδι ανώμαλα λόγω ενός σχισμένου συνδέσμου στο γόνατο (παθολογικός) στρίψτε προς τα μέσα ή προς τα έξω (γυρίζω). Ο σχηματισμός αιματώματος είναι επίσης πιο πιθανό να υποδηλώνει έναν σχισμένο σύνδεσμο.

Αυτά τα συμπτώματα δεν είναι όλα παρόντα με το τέντωμα του συνδέσμου. Εδώ η άρθρωση παραμένει σταθερή και ο ασθενής μπορεί να πατήσει (έστω και με πόνο) και να εκτελέσει φυσιολογικές κινήσεις. Εάν ο σύνδεσμος είναι τεντωμένος, συμπτώματα όπως αιμορραγία (Αιματώματαμόνο σπάνια. Επιπλέον, παρά τα συμπτώματα, ο ασθενής μπορεί να ασκήσει πίεση στην προσβεβλημένη άρθρωση εάν ο σύνδεσμος είναι τεντωμένος. Η άρθρωση είναι επίσης σταθερή.

Διαβάστε περισσότερα για: Συμπτώματα τεντώματος συνδέσμου

πρόβλεψη

Η πρόγνωση του τεντώματος του συνδέσμου είναι, εάν έχει αντιμετωπιστεί επαρκώς, ως επί το πλείστον πολύ καλό. Ειδικά αν είναι τέντωμα συνδέσμου για πρώτη φορά ενεργεί, μπορεί να επουλωθεί χωρίς περαιτέρω ζημιά. Ωστόσο, είναι πολύ σημαντικό ο ασθενής να φροντίζει το στέλεχος του συνδέσμου αρκετά απαλό έτσι ώστε να μην υπάρχει επακόλουθη ζημιά.
Ωστόσο, εάν ένας ασθενής αντιμετωπίζει το στέλεχος του συνδέσμου του επαρκώς και εάν κάνει το σπορ διάλειμμα που έχει συνταγογραφηθεί από το γιατρό, η πρόγνωση της τάνυσης του συνδέσμου είναι γενικά πολύ καλή. Παρ 'όλα αυτά, μπορεί να συμβαίνει ότι οι ασθενείς που επαναλαμβάνουν επανειλημμένα τους συνδέσμους τους πρέπει να υπολογίζουν με επακόλουθη βλάβη. Λόγω της επαναλαμβανόμενης (επαναλαμβανόμενης) Κατάχρηση του συνδέσμου (σύνδεσμος) μπορεί να συμβεί ότι το ελαστικό Η ταινία εκτείνεται μέχρι τώραότι δεν βρίσκει πλέον το δρόμο της πίσω στην αρχική του μορφή.

Αυτό συμβαίνει, για παράδειγμα, όταν το Συνδέσεις γύρω από το ισχίο ξανά και ξανά από ένα Πράξη εξισορρόπησης ήταν υπερφορτωμένα. Στην περίπτωση αυτή, η μακροπρόθεσμη θεραπευτική πρόγνωση είναι ελαφρώς χειρότερη. Το γεγονός ότι η ταινία γίνεται όλο και πιο ελαστική και πρέπει να συνεχίσει να επεκτείνεται μπορεί να σημαίνει ότι η απαραίτητη σταθερότητα δεν είναι πλέον εγγυημένη.
Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε ένα λεγόμενο Εξάρθρωση της μηριαίας κεφαλής Ελάτε. Η κεφαλή του μηρού γλιστρά έξω από την υποδοχή της άρθρωσης του ισχίου (Cox) επειδή οι σύνδεσμοι δεν μπορούν πλέον να εγγυηθούν επαρκή σταθερότητα.

Ακόμα και με ένα Υπέρταση των συνδέσμων στον ώμο είναι αυτό δυνατό (εξάρθρωση ώμου) Σε αυτήν την περίπτωση, η πρόγνωση για μια θεραπεία είναι χειρότερη. Γενικά, ωστόσο, τέτοια επακόλουθη βλάβη συμβαίνει μόνο όταν ο ασθενής το κάνει Οι σύνδεσμοι τραβιούνται συχνά ή μόνιμα και υπερβαίνουν.

Εάν ένας ασθενής αποφύγει το στέλεχος του συνδέσμου, η επακόλουθη βλάβη είναι σπάνια. Ακόμα, ένα υπερβολικά τεντωμένο ή Ο σχισμένος σύνδεσμος είναι πιο επιρρεπής σε σχισμένο σύνδεσμο και συνεπώς αστάθεια στην άρθρωση. ΕΝΑ Σχισμένος σύνδεσμος, ειδικά ένα δάκρυ του σταυρού συνδέσμου, έχει ένα πολύ χειρότερη πρόγνωση από το τέντωμα του συνδέσμου. Αυτό καθιστά ακόμη πιο σημαντικό να προστατεύεται ο σχισμένος σύνδεσμος καθώς και μια επαρκής θεραπεία, καθώς σε αυτήν την περίπτωση μπορεί να αναμένεται πολύ ευνοϊκή πρόγνωση για το τέντωμα του συνδέσμου.

διάγνωση

Η διάγνωση του τεντώματος του συνδέσμου μπορεί συνήθως να γίνει με τη βοήθεια μιας αναισθησίας, δηλαδή μια συνομιλία με έναν ειδικό γιατρό (Ορθοπεδικός χειρουργός ή χειρουργός τραύματος).

Με βάση την περιγραφή του μηχανισμού του ατυχήματος, ο γιατρός μπορεί συχνά να συμπεράνει ότι ο σύνδεσμος έχει τραβηχτεί.
Επιπλέον, πρέπει να εξεταστεί η προσβεβλημένη άρθρωση. Αυτό είναι όπου η διάγνωση του τεντώματος του συνδέσμου μπορεί να διακριθεί καλύτερα από ένα δάκρυ συνδέσμου. Κατά την εξέταση, η προσβεβλημένη άρθρωση εξετάζεται λεπτομερώς.
Το πιο σημαντικό πράγμα είναι εάν ο ασθενής έχει πόνο πίεσης στην περιοχή της άρθρωσης, είτε πρήξιμο ή ακόμη και μώλωπες (Αιμάτωμα) υπάρχει, καθώς και εάν ένα μη φυσιολογικό (παθολογικόςΥπάρχει κινητικότητα της άρθρωσης.

Η εξέταση μπορεί στη συνέχεια να χρησιμοποιηθεί για τη διάγνωση ενός τεντώματος συνδέσμου. Εάν ο γιατρός παρατηρήσει μια παθολογική κινητικότητα της προσβεβλημένης άρθρωσης, είναι πιθανό ένας σχισμένος σύνδεσμος και μπορεί να χρειαστεί να πραγματοποιηθεί πρόσθετη διάγνωση, για παράδειγμα ακτινογραφία ή μαγνητική τομογραφία του ποδιού.

Περισσότερα για αυτό το θέμα στη διεύθυνση: MRI του αστραγάλου

Υπάρχουν συγκεκριμένες εξετάσεις για κάθε άρθρωση και σύνδεσμο για να βοηθήσουν τους γιατρούς να διακρίνουν τη διάγνωση του τεντώματος του συνδέσμου από ένα δάκρυ συνδέσμου. Για παράδειγμα, υπάρχει η δοκιμή του μπροστινού και του πίσω συρταριού στην άρθρωση του γόνατος.
Με τη βοήθεια αυτών των απλών εξετάσεων, ο γιατρός μπορεί να κάνει διάκριση ανάμεσα σε ένα δάκρυ cruciate ligament ή μια υπερβολική έκταση του cruciate ligament. Εάν τα αποτελέσματα της εξέτασης είναι θετικά, αυτό σημαίνει ότι το γόνατο είναι παθολογικά κινητό. Έτσι, η διάγνωση δεν είναι τέντωμα του συνδέσμου, αλλά μάλλον ένα δάκρυ συνδέσμου, στην περίπτωση αυτή ένα σχίσιμο του πρόσθιου ή του οπίσθιου χιαστού συνδέσμου.
Γενικά, οι περισσότεροι σύνδεσμοι στο ανθρώπινο σώμα έχουν μια συγκεκριμένη δοκιμή για να επιβεβαιώσουν τη διάγνωση του τεντώματος του συνδέσμου. Παρ 'όλα αυτά, μπορεί να γίνει ότι μια αξιόπιστη διάγνωση δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί παρά την εξειδικευμένη εξέταση.

Σε αυτήν την περίπτωση, μια ακτινογραφία ή μια εικόνα μαγνητικής τομογραφίας υποδεικνύεται για να εκτιμηθεί η δομή των συνδέσμων με απεικόνιση.

Σχήμα εξωτερικού αστραγάλου

  1. Ligamentum fibulotalare posterius
  2. Ο σύνδεσμος των ινωδών καλκανίων
  3. Ligamentum fibulotalare anterius
  4. Περόνη της κνήμης
  5. Shinbone (κνήμη)
  6. Οστό Talus
  7. Σκαφοειδές οστό (οσφυϊκό οστό)
  8. Σφανοειδές οστό (os cuniforme)
  9. Μεταταρσικό οστό
  10. Κυβοειδές οστό (Os cuboideum)