ανανά

Γενικός

Το ιατρικό ιστορικό παίζει σημαντικό ρόλο στη διάγνωση ασθενειών και συνήθως πραγματοποιείται από γιατρό ή άλλο ιατρικό προσωπικό.
Περιλαμβάνει την υποβολή συγκεκριμένων ερωτήσεων με σκοπό την εύρεση όλων των σχετικών ιατρικών πληροφοριών που είναι σημαντικές για τη σωστή διάγνωση ή θεραπεία.

Ωστόσο, η ανάμνηση δεν είναι πάντοτε η ίδια.
Οι ερωτήσεις διαφέρουν πολύ, ανάλογα με την ασθένεια και την κατάσταση του άρρωστου ατόμου. Με αυτόν τον τρόπο, η αναμνησία μπορεί να προβληθεί και να διαιρεθεί από διαφορετικές οπτικές γωνίες.
Μία από τις πιο σημαντικές βασικές προϋποθέσεις για τη λήψη αναμνηστικής είναι η καλή σχέση γιατρού-ασθενούς. Εάν ένας ασθενής αισθάνεται ότι έχει καλά χέρια με τον θεράποντα ιατρό, είναι πιο πιθανό ότι οι δυσάρεστες λεπτομέρειες, οι οποίες μπορεί να είναι σημαντικές για τη διάγνωση, κοινοποιούνται στον γιατρό γίνομαι.

Ταξινόμηση

Η αναμνησία είναι συνήθως χωρίζεται σε τέσσερις μεγάλες ομάδες.
Με αυτόν τον τρόπο, μια αναμνηστική μπορεί να ταξινομηθεί ανάλογα με το άτομο που πήρε συνέντευξη. Αναμνηστική με βάση το Δηλώσεις του ασθενούς βασίζεται, είναι Προσωπική ιστορία που ονομάζεται.
Εάν το Δηλώσεις σχετικά με το θιγόμενο άτομο από μέλη της οικογένειας ή άλλα άτομα επειδή ο ασθενής δεν είναι σε θέση να κάνει δηλώσεις για τον εαυτό του για διάφορους λόγους, κάποιος μιλάει για ένα Ξένη αναμνησία.

Μια άλλη συχνή ταξινόμηση της αναμνηστικής κατευθύνεται ανάλογα με το θέμα η έρευνα. Μια διάκριση γίνεται κυρίως μεταξύ του

• Τρέχον ιατρικό ιστορικό

• Φυτικό ιατρικό ιστορικό

• Ιστορικό φαρμάκων

• Ψυχολογική ιστορία

• Κοινωνική και οικογενειακή ιστορία

• Πολυτελή ιστορία φαγητού / ναρκωτικών

Όλα τα σημεία που αναφέρονται πρέπει να συζητηθούν σε μια συνολική αναισθησία (για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια μιας αρχικής διαβούλευσης με τον μελλοντικό οικογενειακό γιατρό). Σε ορισμένες περιπτώσεις οξείας ασθένειας, συνήθως δεν πρέπει να απαντηθούν όλες οι πιθανές ερωτήσεις.

Ένας άλλος τρόπος ταξινόμησης της αναμνηστικής είναι ένας Έρευνα για ένα συγκεκριμένο θέμα. Για παράδειγμα, άλλα θέματα παρουσιάζουν ενδιαφέρον για το σύμπτωμα οξείας δύσπνοιας παρά για κοιλιακό άλγος. Όλες οι ερωτήσεις που δεν μπορούν να υπαχθούν σε μια συγκεκριμένη θεματική περιοχή εμπίπτουν στο Γενικό ιατρικό ιστορικό, ενώ οι ειδικές ερωτήσεις αναφέρονται στο α Ειδικό ή οξύ ιατρικό ιστορικό πτώση.

Μια τελική, ειδική ταξινόμηση της αναμνηστικής σχετίζεται με ορισμένες ιατρικές ειδικότητες. Ιδιαίτερα στους τομείς της ουρολογίας και της γυναικολογίας, αλλά και σε ορισμένους τομείς της εσωτερικής ιατρικής, υπάρχουν ειδικές ερωτήσεις που είναι ιδιαίτερα σχετικές και, ως εκ τούτου, δεν πρέπει να λείπουν σε καμία αναισθησία σε αυτές τις εγκαταστάσεις.

διαδικασία

Η περιγραφή της πορείας μιας «τυπικής» αναμνηστικής είναι δύσκολη, διότι ανάλογα με την ειδικότητα και τον λόγο επαφής του γιατρού-ασθενούς, η Το ιατρικό ιστορικό μπορεί να διαφέρει πολύ. Επίσης έχει κάθε θεράπων ιατρός έχει λίγο διαφορετικό στυλσχετικά με τη σειρά της αναμνηστικής, έτσι ώστε και για αυτόν τον λόγο, η μεμονωμένη αναμνησία μπορεί να είναι διαφορετική. Ανάλογα με τον τύπο της αναμνηστικής, υπάρχει ένα το ομοιόμορφο σχήμα δεν είναι πάντα δυνατό. Για παράδειγμα, μια κοινωνική αναισθησία διαφέρει από μια ψυχολογική αναισθησία με πολλούς τρόπους.

Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένες βασικές απαιτήσεις που πρέπει να πληρούνται για τα περισσότερα τακτικά ιατρικά ιστορικά. Θα πρέπει λοιπόν να είστε με αναμνηστική σχέση εμπιστοσύνης μεταξύ του θεράποντος ιατρού και του ενδιαφερομένου κυβερνώ. Αυτό περιλαμβάνει, αν όχι απολύτως απαραίτητο, τον εαυτό σας δεν υπάρχουν άλλοι άνθρωποι στο δωμάτιο πρέπει να σταματήσει από τον γιατρό και τον ερωτώμενο. Πρέπει να είναι ευχάριστη και ήρεμη ατμόσφαιρα να δημιουργηθεί στην οποία Ο ασθενής αισθάνεται καλά για να απαντήσετε σε οικείες ερωτήσεις, καθώς αυτές μπορεί να είναι χρήσιμες για τη διάγνωση.

Ένα ιατρικό ιστορικό προηγείται των περισσότερων ιατρικών πράξεων. Πριν μπορέσουμε να βοηθήσουμε έναν ασθενή, είναι σημαντικό Βασικές πληροφορίες για τους ανθρώπους για να μάθουν και για Εκδηλώσεις, συνήθειες ή προηγούμενες ασθένειεςπου θα μπορούσε ενδεχομένως να επηρεάσει τη θεραπεία.
Συνήθως ξεκινά με ένα ανοιχτή ερώτησηέτσι ώστε ο ασθενής να μπορεί να παρουσιάσει το ιατρικό ιστορικό του χωρίς διακοπή. Τότε ακολουθήστε συγκεκριμένες ερωτήσεις από τον θεραπευτή στα προβλήματα που περιγράφονται.

Σε ένα Ιατρικό ιστορικό, που σχετίζεται με ασθένειες, πραγματοποιείται λόγω ειδικού προβλήματος, α Οξύ ιατρικό ιστορικό αντίστοιχα. Περιγράφοντας το οξύ πρόβλημα, ο θεράπων ιατρός μπορεί να καθορίσει εάν υπάρχει οξεία ανάγκη για δράση ή εάν η υπόλοιπη αναμνησία μπορεί να πραγματοποιηθεί με ειρήνη. Αφού περιγράψει τα οξεία συμπτώματα, τα οποία θα πρέπει να περιλαμβάνουν τους φόβους και τις ανησυχίες του ασθενούς, καθώς και τα συμπτώματα, ακολουθεί συνήθως η γενική αναισθησία.

Ανάλογα με το θέμα, ωστόσο, η αναμνηστική επικεντρώνεται σε ψυχολογικά ή κοινωνικά ζητήματα, και αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η γενική αναμνησία παίρνει πίσω θέση. Η ενδελεχής αναισθησία είναι ιδιαίτερα σημαντική για ασθένειες με ψυχολογικό υπόβαθρο, καθώς αυτό μπορεί να διαδραματίσει καθοριστικό ρόλο στη σωστή διάγνωση. Ωστόσο, οι συγκεκριμένες ερωτήσεις για τη διάγνωση συνήθως διαφέρουν πολύ από αυτές της γενικής ιατρικής.

Οξύ ιατρικό ιστορικό

Η οξεία ανάνηψη ασχολείται με παράπονα που βρίσκονται στο προσκήνιο. Βρίσκεται στο προσκήνιο και στην αρχή σε πολλές καταστάσεις, καθώς πρέπει να διασφαλιστεί ότι δεν παραβλέπονται απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις πριν προχωρήσουμε σε άλλες, λιγότερο οξείες ερωτήσεις.
Σε περίπτωση σοβαρού πόνου, μπορεί να χρειαστεί δράση μετά την οξεία αναμνησία, προτού ληφθεί η φυτική αναμνησία.
Συνήθως, η οξεία αναισθησία πραγματοποιείται με τις λεγόμενες "ερωτήσεις W". Αυτά θα πρέπει να περιγράφουν λεπτομερέστερα την ποσότητα και την ποιότητα των καταγγελιών. Έτσι είναι το μέρος (Οπου?), το είδος (Τι?), η σοβαρότητα (Πόσο ισχυρό;), η χρονική σύνδεση (Πότε?), πιθανοί παράγοντες ενεργοποίησης (Από τι?), καθώς και ο λεγόμενος βαθμός αναπηρίας (Τι δεν λειτουργεί;) σε σχέση με τα παράπονα.
Αυτές οι πληροφορίες βοηθούν τελικά τον θεράποντα ιατρό να κάνει τη σωστή διάγνωση και να ξεκινήσει αντίμετρα.

Ωστόσο, η τρέχουσα αναισθησία δεν ασχολείται αποκλειστικά με τα συμπτώματα που υπάρχουν σήμερα, αλλά περιλαμβάνει επίσης μια ερώτηση σχετικά με την πορεία της νόσου. Επομένως, είναι σημαντικό πότε και πόσο διαρκεί η ασθένεια, καθώς και εάν το άρρωστο άτομο μπορεί να έχει μια εξήγηση για τα δικά του συμπτώματα. Το ζήτημα των υπαρχουσών προηγούμενων ασθενειών μπορεί επίσης να εμπίπτει στην κατηγορία της οξείας αναισθησίας, καθώς αυτό παρέχει πληροφορίες σχετικά με την πιθανότητα παρουσίας ορισμένων ασθενειών.

Φυτική ιστορία

ο φυτική αναμνησία ασχολείται με το καθαρά φυσικό υπόβαθρο των καταγγελιών. Αυτά περιλαμβάνουν Το βάρος αλλάζει και στις δύο κατευθύνσεις τους τελευταίους μήνες, διαταραχή ύπνου, όρεξη, Αλλεργίες, όπως κινητικότητα του εντέρου και το Ούρηση. Στις γυναίκες, η φυτική αναμνησία περιλαμβάνει επίσης Ερωτήσεις σχετικά με την εμμηνορροϊκή σας περίοδο ένα.

Ιστορικό φαρμάκων

ο Ιστορικό φαρμάκων είναι ένα σημαντικό μέρος της αναμνηστικής σε όλες σχεδόν τις καταστάσεις. Παραδίδει Πληροφορίες σχετικά με τη λήψη της τρέχουσας φαρμακευτικής αγωγής και έτσι μπορεί να επηρεάσει αποφασιστικά τη διάγνωση και τη θεραπεία. Υπό ορισμένες συνθήκες, το ιστορικό φαρμάκων μπορεί επίσης να αποτελεί ένδειξη ορισμένων συμπτωμάτων και της παρουσίας ασθενειών εάν ο ασθενής δεν μπορεί πλέον να θυμηθεί την ασθένεια αλλά έχει μαζί του τα δισκία.

Ψυχολογική ιστορία

ο ψυχολογικό ιστορικό είναι ένα σημαντικό μέρος στη διάγνωση ασθενειών όπως κατάθλιψη, Αγχώδεις διαταραχές, όπως ψυχωτικές ασθένειες. Ειδικά κατά τη διάγνωση της κατάθλιψης, η αναμνησία είναι ο μόνος τρόπος για να την αναγνωρίσετε αξιόπιστα. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να υπάρχει σχέση εμπιστοσύνης μεταξύ του ασθενούς και του γιατρού, έτσι ώστε οι ερωτήσεις να απαντώνται με ειλικρίνεια και να μην εξασθενεί η σημασία της αναμονής.

Κοινωνική και οικογενειακή ιστορία

Ένα κοινωνικό ιστορικό παρέχει στον θεράποντα ιατρό μια επισκόπηση της κατάστασης στην οποία είναι ο ενδιαφερόμενος. Είναι απαραίτητο λόγω των επιρροών του κοινωνικό περιβάλλον, Συγκρούσεις, Σχέσεις, και πολιτιστικό υπόβαθρο ένας Επίδραση στην αντίληψη της νόσου και η επεξεργασία είναι.
Είναι επίσης σημαντικό να παρέχονται πληροφορίες σχετικά με τον τρόπο ζωής που ακολουθεί, ο οποίος παρέχει μια εικόνα για τον τρόπο αντιμετώπισης της ασθένειας και μια αξιολόγηση των δεδομένων παραγόντων κινδύνου.
Σε ορισμένες περιπτώσεις υπάρχει ένα Αξιολόγηση μέσω του κοινωνικού δικτύου ενός ασθενούς τεράστιας σημασίας για μια μεταγενέστερη θεραπεία. Ένα άτομο που ζει μόνος του μπορεί να χρειαστεί να νοσηλευτεί εάν ένα άτομο που ζει με συγγενή ή σύντροφο μπορεί να θεραπευτεί στο σπίτι.
Η κοινωνική ιστορία περιλαμβάνει μια ερώτηση σχετικά με αυτό τρέχουσα ή κυρίως ασκούμενη εργασία προκειμένου να αποκλειστεί η έκθεση σε ορισμένες σχετικές ουσίες και να είναι σε θέση να εκτιμήσει τις φυσικές απαιτήσεις της εργασίας.

ο Οικογενειακό ιστορικό παρέχει πληροφορίες σχετικά με το εάν ορισμένες ασθένειες εμφανίζονται συχνότερα στους άμεσους συγγενείς και θα μπορούσε ενδεχομένως να είναι η αιτία των τωρινών καταγγελιών. Γενετικά κληρονομικές ασθένειες οι οποίοι είναι γνωστό ότι έχουν συγγενείς που υποφέρουν από αυτούς μπορεί επίσης να αποτελούν ένδειξη υφιστάμενων ασθενειών.

Πολυτελή ιστορία φαγητού και ναρκωτικών

Ερωτήσεις σχετικά με το εβδομαδιαία κατανάλωση από νικοτίνη, αλκοόλ και άλλα φάρμακα αντιπροσωπεύουν ένα ευαίσθητο θέμα για πολλούς ασθενείς. Ωστόσο, επειδή έχει τεράστιο ρόλο στην ανάπτυξη ορισμένων κλινικών εικόνων, οι ερωτήσεις σχετικά με αυτό είναι προφανείς.

Είναι σημαντικό ο ασθενής να απαντήσει σε αυτές τις ερωτήσεις με ειλικρίνεια, ώστε να γίνει διάγνωση και να ξεκινήσει η σωστή θεραπεία. Μια ισχυρή σχέση εμπιστοσύνης μεταξύ γιατρού και ασθενούς είναι ιδιαίτερα σημαντική όταν πρόκειται για αυτές τις ερωτήσεις.

ιδιαιτερότητες

Σε ορισμένες καταστάσεις η προτεραιότητα μιας αναμνηστικής μετακινείται στο παρασκήνιο. Οι υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης χρησιμοποιούν μια λιγότερο λεπτομερή αναισθησία, η οποία ασχολείται μόνο με τα πράγματα που είναι σημαντικά για την οξεία, ενδεχομένως απειλητική για τη ζωή κατάσταση.

ΕΝΑ Ξένη αναμνησία, δηλαδή, μια αναισθησία ενός ατόμου που δεν μπορεί ή δεν θέλει να απαντήσει σε ερωτήσεις για τον εαυτό του, μπορεί με πολύ ηλικιωμένοι ή άρρωστοι, αναίσθητοι άνθρωποι, παιδιά, μη γερμανόφωνοι ασθενείς, καθώς και εάν ο θεράπων ιατρός έχει αμφιβολίες για την ορθότητα των δηλώσεων του ασθενούς.

Τι ακολουθεί μετά τη λήψη αναμνηστικής;

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αναμνηστική ακολουθείται από άλλες ιατρικές διαγνωστικές μεθόδους.
Αυτό περιλαμβάνει ένα φυσική εξέταση του θύματος, μελέτες απεικόνισης (Υπερηχητικός, Μαγνητική τομογραφία, CT, Ρόεντγκεν), καθώς και Κλήρωση αίματος για τον προσδιορισμό των διαγνωστικά σχετικών τιμών στο αίμα.
Αφού γίνει η διάγνωση, ξεκινά η θεραπεία, η οποία αρχικά συζητείται με τον ενδιαφερόμενο ασθενή. Σε αυτήν τη συνομιλία, ο ασθενής μπορεί να πάρει μια εικόνα για το βαθμό στον οποίο οι δικές του πληροφορίες συνέβαλαν στη σωστή διάγνωση.