Anus φαγούρα

εισαγωγή

Ως κνησμός πρωκτού, στην ιατρική ορολογία Κνησμός ani, Αυτός είναι ο όρος που χρησιμοποιείται για την περιγραφή τακτικής ή μόνιμης φαγούρας στην πρωκτική περιοχή. Είναι ένα φαινόμενο που επηρεάζει πολλούς ανθρώπους με ποσοστό έως και πέντε τοις εκατό του πληθυσμού, αλλά εξακολουθεί να αποτελεί θέμα ταμπού στην κοινωνία, το οποίο συχνά αποφεύγεται ακόμη και όταν μιλάτε σε έναν αξιόπιστο γιατρό. Ο πρωκτικός κνησμός εμφανίζεται συχνότερα μεταξύ των ηλικιών 30 και 50 ετών και επηρεάζει τους άνδρες πολύ πιο συχνά από τις γυναίκες.

Οι δυσάρεστες αισθήσεις μπορούν να προκληθούν από πολλές ασθένειες. Αν και οι περισσότερες από τις αιτίες είναι ακίνδυνες, ο παρατεταμένος πρωκτικός κνησμός μπορεί να αποτελεί ένδειξη χρόνιας κατάστασης που απαιτεί ιατρική αξιολόγηση και θεραπεία. Τελευταίο αλλά εξίσου σημαντικό, ο κνησμός του πρωκτού μπορεί να έχει σημαντική επίδραση στην καθημερινή ζωή και, συνεπώς, στην ποιότητα ζωής αυτών που επηρεάζονται και πρέπει να αντιμετωπιστεί κατά την επίσκεψη σε γιατρό λόγω των αιτιών που συχνά είναι εύκολο να αντιμετωπιστούν.

Συμπτώματα

Οπως και Κνησμός ani (Anus φαγούρα) ορίζει ένα μόνιμο ή τακτικά επαναλαμβανόμενο φαγούρα δυσφορία στην πρωκτική περιοχή. Ο κνησμός μπορεί να εμφανιστεί αυθόρμητα και να εξαφανιστεί ξανά μετά από λίγο χωρίς θεραπεία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ωστόσο, το πρόβλημα εμφανίζεται συχνότερα ή ακόμη και επιμένει. Η φαγούρα του πρωκτού μπορεί να είναι α Εγκαυμα ή ελαφρύς πόνος να συνοδεύονται. Εάν υπάρχουν επίσης ορατές ερυθρότητα και αλλαγές στο δέρμα, μιλάμε για ιατρική ορολογία έκζεμαή ένα δερματίτιδα (Φλεγμονή του δέρματος). Εμφανίζεται που σχετίζεται με φαγούρα πρωκτό όγκους που μοιάζουν με όγκους το δέρμα στην πρωκτική περιοχή μολύνει λοίμωξη ανθρώπινα θηλώματα (HPV) σκέφτομαι. ΕΝΑ προειδοποιητική πινακίδα σχετίζεται με τον κνησμό του πρωκτού Απώλεια αίματος κατά την αφόδευση ή ένα Επαφή αιμορραγίας κατά τον καθαρισμό. Σε αυτήν την περίπτωση, πρέπει να πραγματοποιηθεί ενδελεχής εξέταση για πιθανό καρκίνο.

Αιτίες φαγούρα στον πρωκτό

Όπως ήδη αναφέρθηκε στην εισαγωγή, οι αιτίες της φαγούρας του πρωκτού είναι συχνά αβλαβείς στη φύση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο λόγος για τον κνησμό του πρωκτού δεν είναι ισορροπημένος, δηλαδή κακή ή υπερβολική υγιεινή του πρωκτού. Το ευαίσθητο δέρμα της πρωκτικής περιοχής διατηρεί ένα προστατευτικό στρώμα εκκρίσεων από τους δερματικούς αδένες προκειμένου να αποτρέψει μηχανικά και χημικά ερεθίσματα. Συγκεκριμένα, το συχνό πλύσιμο με σκληρά σαπούνια και λοσιόν πλύσης μπορεί να αφαιρέσει αυτήν την προστατευτική επίστρωση, καθιστώντας το δέρμα πιο ξηρό και επιρρεπές σε μολύνσεις και μηχανικό ερεθισμό. Επομένως, οι γιατροί συχνά συμβουλεύουν να μην χρησιμοποιούν υγρό χαρτί υγείας. Συχνά η αιτία του πρωκτικού κνησμού είναι επίσης αλλεργία επαφής σε σαπούνια ή απορρυπαντικά.

Αν, από την άλλη πλευρά, παραβλεφθεί η υγιεινή του πρωκτού, τα υπολείμματα κοπράνων μπορούν να συγκεντρωθούν στις πτυχές της πρωκτικής περιοχής και, σε συνδυασμό με τον ιδρώτα και τη θερμότητα του σώματος, να σχηματίσουν ερεθιστικές ουσίες που προσβάλλουν το δέρμα και προκαλούν κνησμό. Εάν το Κνησμός ani σε σχέση με την ψωρίαση (Ψωρίαση vulgaris) on, οφείλεται στην εμφάνιση ειδικής φόρμας, το Αντίστροφη ψωρίασηνα σκεφτώ στο γλουτιαίο δίπλωμα. Η πιο κοινή ασθένεια σε σχέση με τον κνησμό του πρωκτού είναι η λεγόμενη αιμορροϊδική νόσος, μια παθολογική διεύρυνση των αιμορροΐδων (Latin plexus hemorrhoidalis), ένα αγγειακό δίκτυο στο τέλος του εντερικού σωλήνα. Πώς γίνεται η επέκταση των αιμορροΐδων, που συμβαίνει τυχαία σε κάθε άνθρωπο ως ανατομική δομή, δεν έχει ακόμη αποσαφηνιστεί οριστικά. Πιστεύεται, ωστόσο, ότι η συχνή δυσκοιλιότητα με σκληρότητα σκαμνιού οδηγεί σε δυσανάλογα μεγάλη, έντονη πίεση κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου. Αυτό αυξάνει την πίεση στην κοιλιακή κοιλότητα, αναγκάζοντας το αίμα να επιστρέψει στις αιμορροΐδες, οι οποίες στη συνέχεια επεκτείνονται. Σημάδια αιμορροϊδικής νόσου είναι ο ερεθισμός και ο κνησμός της διόγκωσης, του ευαίσθητου δέρματος στον πρωκτό, της αποστράγγισης του αίματος και μιας διαταραχής της λεπτής ηπείρου με περιστασιακή ανεπιθύμητη αποστράγγιση βλέννας. Εάν εμφανιστεί φαγούρα στον πρωκτό σε σχέση με συχνή διάρροια, θα πρέπει να εξεταστεί μια χρόνια φλεγμονώδης νόσος του εντέρου. Σε αυτήν την περίπτωση, ένας γιατρός θα πρέπει να εξεταστεί για την παρουσία της νόσου του Crohn ή της ελκώδους κολίτιδας.

Μια άλλη χρόνια πάθηση επίσης Κνησμός ani ο σακχαρώδης διαβήτης της μεταβολικής νόσου. Λόγω διαταραχής του ανοσοποιητικού συστήματος, εμφανίζονται συχνές λοιμώξεις της πρωκτικής περιοχής. Σε περίπτωση ανοσοανεπάρκειας λόγω μόλυνσης με HIV ή ως μέρος χημειοθεραπείας, μπορεί να εμφανιστούν συχνές λοιμώξεις με βακτήρια ή ζύμες. Εάν ο κνησμός εμφανίζεται σε σχέση με μικρές προσκρούσεις στην περιοχή του πρωκτού ή των γεννητικών οργάνων, μια λοίμωξη με ιό ανθρώπινου θηλώματος (Τύποι χαμηλού κινδύνου) σκέφτομαι. Κάποιος μιλά για κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων (Condylomata acuminata), που είναι σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες. Επίσης, ασθένειες σκουληκιών όπως η λοίμωξη με Enterobius vermicularis, ο Παράσιτο των εντέρων, μπορεί να προκαλέσει φαγούρα στον πρωκτό. Σπάνιες αλλά σοβαρές αιτίες πρωκτικού κνησμού είναι το καρκίνωμα του πρωκτού και το καρκίνωμα του περιθωρίου του πρωκτού. Το πρωκτικό καρκίνωμα εμφανίζεται στο πρωκτικό κανάλι, το πρωκτικό καρκίνωμα περιθωρίου κατά τη μετάβαση από το πρωκτικό κανάλι στο εξωτερικό δέρμα. Και οι δύο μορφές σχετίζονται με τον ιό του ανθρώπινου θηλώματος (τύποι υψηλού κινδύνου), ο οποίος είναι επίσης υπεύθυνος για την ανάπτυξη καρκίνου του τραχήλου της μήτρας στις γυναίκες.

Θεραπεία του κνησμού του πρωκτού

Κατά τη θεραπεία της φαγούρας του πρωκτού, η κύρια εστίαση είναι στη θεραπεία της υποκείμενης κατάστασης. Εάν η υγιεινή του πρωκτού είναι υπερβολική ή παραμελημένη, συνήθως αρκεί να αλλάξετε τις συνήθειες καθαρισμού για να επιτύχετε ταχεία βελτίωση των συμπτωμάτων.Όσον αφορά τα μέτρα υγιεινής, το σύνθημα είναι «διεξοδικό αλλά απαλό». Ο καθαρισμός πρέπει να εξασφαλίζει επαρκή απομάκρυνση των υπολειμμάτων και των ακαθαρσιών των κοπράνων, αλλά πρέπει να γίνεται χωρίς τη χρήση σκληρών σαπουνιών ή λοσιόν. Σε πολλές χώρες, η πρωκτική περιοχή καθαρίζεται αποκλειστικά με νερό μετά τη χρήση της τουαλέτας. Σε σύγκριση με τη χρήση χαρτιού τουαλέτας, αυτό είναι ιδιαίτερα απαλό. Εάν διαγνωστεί αιμορροϊδική νόσος, η θεραπεία βασίζεται στη σοβαρότητα της νόσου. Σε ήπιες περιπτώσεις, αρκεί η θεραπεία της χρόνιας δυσκοιλιότητας αλλάζοντας τις διατροφικές συνήθειες ή χορηγώντας παράγοντες διόγκωσης για να μαλακώσει τα κόπρανα. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, πρέπει να αναζητηθεί μια λειτουργική διόρθωση.

Η θεραπεία της φλεγμονώδους νόσου του εντέρου είναι μακρά και περίπλοκη. Ωστόσο, μια καλή θεραπεία μπορεί επίσης να βοηθήσει στη μείωση της παραισθησίας στην πρωκτική περιοχή. Εάν έχετε διαβήτη, η καλή ρύθμιση του επιπέδου σακχάρου στο αίμα σας μπορεί να σας βοηθήσει να βελτιώσετε τα συμπτώματά σας. Στην περίπτωση των κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων, συχνά ζητείται χειρουργική αφαίρεση με λέιζερ ή καυτηρίαση (καύση με καυτηρίαση). Η συνήθης θεραπεία για τον καρκίνο του πρωκτού σήμερα είναι η συνδυασμένη ραδιοχημειοθεραπεία. Εάν η αιτία του κνησμού του πρωκτού δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί αμέσως, υπάρχουν πολλές μέθοδοι για να καταστεί η φαγούρα πιο ανεκτή. Τα τακτικά λουτρά Sitz ή η εφαρμογή μούδιασμα ή αντιφλεγμονώδεις κρέμες μπορούν να προσφέρουν γρήγορη ανακούφιση. Λόγω της ευαισθησίας του πρωκτικού δέρματος σε κάθε είδους μηχανικά και χημικά ερεθίσματα, όπως περιγράφεται παραπάνω, τα λουτρά ή κρέμες Sitz πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο σε στενή συνεννόηση με τον θεράποντα ιατρό.

Θεραπεία με αλοιφή

Εάν ο πρωκτός είναι κνησμός, θα πρέπει να αποφεύγονται λιπαρές αλοιφές όπως το βαζελίνη, καθώς διατηρούν τις πληγείσες περιοχές εξαιρετικά υγρές, γεγονός που καθιστά δύσκολη την επούλωση του ερεθισμένου δέρματος. Γενικά, τα φάρμακα πρέπει να εφαρμόζονται ή να λαμβάνονται μόνο μετά από διαβούλευση με τον θεράποντα ιατρό. Ένα κοινό παρασκεύασμα είναι το Tannolact, μια κρέμα που χρησιμοποιείται για δερματικές παθήσεις που προκαλούν φαγούρα και φλεγμονή. Καταπραΰνει το ερεθισμένο δέρμα, ανακουφίζει από τον κνησμό και έχει αντιφλεγμονώδη δράση. Η αλοιφή μιτοζυλίου είναι ένα παρασκεύασμα με υψηλή περιεκτικότητα σε ψευδάργυρο, το οποίο χρησιμοποιείται για φλεγμονώδεις ασθένειες στην πρωκτική περιοχή και επώδυνα δάκρυα στο πρωκτικό δέρμα (Πρωκτική ρωγμή) χρησιμοποιείται. Το οξείδιο του ψευδαργύρου έχει αντιβακτηριακές και αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες και διατίθεται επίσης σε μορφή αλοιφής.

Τι πρέπει να κάνω?

Ποιος στο Anus φαγούρα πρέπει να προσέχουν κατά κύριο λόγο να μην ξυστούν. Το κατεστραμμένο δέρμα ερεθίζεται περαιτέρω και τα συμπτώματα επιδεινώνονται. Ο κνησμός δεν πρέπει να είναι και ο λόγος για εκτεταμένα μέτρα υγιεινής Το συχνό πλύσιμο επιδεινώνει το πρόβλημα μπορώ. Εάν δεν είστε σίγουροι τι προκαλεί τον κνησμό του πρωκτού ή εάν παρατηρήσετε συνοδευτικά συμπτώματα όπως αιμορραγία ή διάρροια, θα πρέπει να επικοινωνήσετε ο οικογενειακός γιατρός του σε κάθε περίπτωση αναζητήστε. Το ίδιο ισχύει για άτομα που έχουν κνησμό για μεγάλο χρονικό διάστημα ή που συνεχίζουν να επιστρέφουν.

διάγνωση

Ρίξτε μια ματιά στη φύση της υποκείμενης ασθένειας Anus φαγούρα ο γιατρός προσπαθεί κυρίως να είναι προσεκτικός Λήψη ιστορίας και το σωματική εξέταση, το οποίο φυσικά επίσης ένα προσεκτική εξέταση της πρωκτικής περιοχής και του ορθού περιλαμβάνει την επίτευξη. Κατά την εξέταση του ορθού, εκτός από την ψηφιακή ορθική εξέταση με το δάχτυλο, μπορεί επίσης να είναι απαραίτητη η επιθεώρηση του ορθού με τη βοήθεια ενός δείγματος. Εάν ο γιατρός εντοπίσει τυχόν ύποπτες αλλαγές στο δέρμα, μπορεί να ληφθεί βιοψία για να διευκρινιστεί οποιοσδήποτε καρκίνος που μπορεί να υπάρχει. Εάν δεν γίνει διάγνωση ακόμη και μετά από ενδελεχή εξέταση της πρωκτικής περιοχής και του ορθού, πρόσθετα μέτρα όπως το Αντανάκλαση ολόκληρου του παχέος εντέρου (Κολονοσκόπησηγίνετε απαραίτητοι. ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ μπορεί να παρέχει πληροφορίες σχετικά με πιθανές υπάρχουσες μεταβολικές ασθένειες ή ασθένειες του ανοσοποιητικού συστήματος.

Ποιος γιατρός πρέπει να δω;

Το πρώτο λιμάνι για φαγούρα στον πρωκτό πρέπει να είναι ο οικογενειακός σας γιατρός. Μπορεί να αντιμετωπίσει το πρόβλημα λαμβάνοντας διεξοδικό ιατρικό ιστορικό και εξέταση και, εάν είναι απαραίτητο, να το παραπέμψει σε ειδικό. Οι δερματικές παθήσεις είναι ευθύνη του δερματολόγου ή αλλεργιολόγου, οι ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα είναι ευθύνη του γαστρεντερολόγου και ο πρωκτολόγος είναι υπεύθυνος για ασθένειες του ορθού και της πρωκτικής περιοχής.

Πρωκτικός κνησμός στα παιδιά

Ο πρωκτικός κνησμός (Κνησμός ani) είναι λιγότερο συχνή στα παιδιά συνολικά. Οι ενεργοποιητές είναι ουσιαστικά οι ίδιοι με τους ενήλικες, με εξαίρεση την αιμορροϊδική νόσο, η οποία δεν εμφανίζεται στα παιδιά. Το πρόβλημα πρέπει να ληφθεί σοβαρά υπόψη και στα παιδιά. Μια ιατρική εξέταση μπορεί να δείξει εάν μια σοβαρή ασθένεια όπως ο διαβήτης ή μια χρόνια φλεγμονώδης νόσος είναι η αιτία ή εάν μια προσαρμογή των μέτρων υγιεινής είναι επαρκής για την ανακούφιση των συμπτωμάτων.
Η πιο συχνή αιτία κνησμού στον πρωκτό είναι στα παιδιά Εντεροβίαση, μια λοίμωξη με την πείρα Enterobius vermicularisπου μπορεί να προκαλέσει σοβαρό κνησμό τη νύχτα (βλ. παρακάτω). Αυτό μπορεί να αντιμετωπιστεί με ειδικά φάρμακα κατά των σκουληκιών.

Διαβάστε επίσης: Worming

Κνησμός τη νύχτα

Η πιο συνηθισμένη αιτία φαγούρα τον πρωκτό τη νύχτα είναι μια μόλυνση με το λεγόμενο pinworm, lat. Enterobius vermicularis.

Διαβάστε επίσης το άρθρο: Κνησμός τη νύχτα.

Μια λοίμωξη με σκουλήκια

Οι καρφίτσες γεννούν τα αυγά τους στον πρωκτό τη νύχτα και προκαλούν φαγούρα

Το pinworm είναι ένας παρασιτικός τύπος roundworm που ζει στο ανθρώπινο έντερο και είναι ένα από τα πιο κοινά παράσιτα στον άνθρωπο. Περίπου οι μισοί άνθρωποι αρρωσταίνουν τουλάχιστον μία φορά στη ζωή. Η μόλυνση συμβαίνει μέσω της κατάποσης σκόνης μολυσμένης με αυγά σκουληκιών μέσω του στόματος ή από το στόμα κοπράνων. Τα αυγά σκουληκιών που λαμβάνονται εισέρχονται στο δωδεκαδάκτυλο μέσω του στομάχου, προκαλώντας το μαλακό κέλυφος του αυγού. Μετά από περίπου έξι ώρες, οι πρώτες προνύμφες αναπτύσσονται και μεταναστεύουν μέσω των εντέρων και καθίστανται στο εντερικό τοίχωμα κοντά στο παράρτημα. Εκεί σχηματίζουν μια λεγόμενη κοινά (κοινότητα σίτισης) μαζί με τον ξενιστή τους, τον άνθρωπο, τρέφοντας με τα υπόλοιπα τρόφιμα στο παχύ έντερο. Η γειτνίαση του παχέος εντέρου είναι επίσης ο τόπος ζευγαρώματος.
Περίπου δύο εβδομάδες μετά τη γονιμοποίηση, τα θηλυκά μεταναστεύουν στον πρωκτό για να γεννήσουν αυγά. Αυτή, κυρίως νυχτερινή διαδικασία, προκαλεί σοβαρό κνησμό στην πρωκτική περιοχή, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε διαταραχές του ύπνου, ευερεθιστότητα, έλλειψη συγκέντρωσης και σοβαρό ξύσιμο στην πρωκτική περιοχή. Τα αυγά που συλλέγονται κάτω από τα νύχια όταν γρατσουνίζονται μπορούν να οδηγήσουν σε επαναμόλυνση μέσω ανανεωμένης κατάποσης μέσω του στόματος. ο Εντεροβίαση, δηλ. η λοίμωξη με τη μυρμήγκι, είναι ακίνδυνη στις περισσότερες περιπτώσεις, ακόμη και αν είναι πολύ ενοχλητική λόγω της ενίοτε έντονης φαγούρας. Εάν υπάρχει υποψία ασθένειας, μπορεί να διαγνωστεί χρησιμοποιώντας μια απλή διαδικασία. Το πρωί, κολλητική ταινία κολλάει στην πρωκτική περιοχή, αμέσως ξεφλουδίζεται και εξετάζεται κάτω από το μικροσκόπιο για την παρουσία αυγών σκουληκιών. Η θεραπεία πραγματοποιείται με αντι-σκουλήκια φάρμακα όπως η μεβενδαζόλη, τα οποία χορηγούνται από το στόμα και τα οποία είναι επίσης καλά ανεκτά από τα παιδιά.

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με αυτό το θέμα στη διεύθυνση: Σκουλήκια στα έντερα

Περισσότερες πληροφορίες

Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τον κνησμό του πρωκτού

  • Κνησμός στο δέρμα
  • Πρωκτικό απόστημα
  • Φλεγμονή του πρωκτού
  • Κνησμός πρωκτού
  • Έκζεμα στους γλουτούς
  • Κνησμός στο δέρμα μετά το ντους

Μπορείτε να βρείτε μια επισκόπηση των θεμάτων της δερματολογίας Δερματολογία A-Z